Če imate hidradenitis suppurativa, že veste, kako lahko zapleteno stanje kože naredi toliko vidikov vašega življenja bolj zahtevne. Globoke zatrdline in abscesi, tuneli, ki se razvijejo pod kožo, in debele brazgotine so lahko izjemno boleče in lahko celo omejijo vašo sposobnost udobnega gibanja. In če imate menstruacijo, se lahko vaš hidradenitis suppurativa izbruhne okoli vaše menstruacije, zaradi česar se počutite že tako težko situacijo še toliko slabše.
Toda zakaj se to sploh lahko zgodi? Da bi vam dali malo več vpogleda, smo prosili strokovnjake, da pojasnijo povezavo med hidradenitis suppurativa (H.S.) in vašim menstrualnim ciklom ter najboljše možnosti zdravljenja, ki jih morate upoštevati, če se vam v tem času pojavijo izbruhi.
Kaj je hidradenitis suppurativa? | Kaj povzroča hidradenitis suppurativa? | Kateri hormoni vplivajo na hidradenitis suppurativa? | Kako zdraviti izbruhe hidradenitis suppurativa | Kako skrbeti za izbruh hidradenitis suppurativa
Kaj točno je hidradenitis suppurativa?
Preden se poglobite v povezavo med hidradenitis suppurativa in vašo menstruacijo, je koristno imeti splošno razumevanje kroničnega vnetnega stanja. Ljudje, ki jim je bila ob rojstvu dodeljena ženska, imajo približno trikrat večjo verjetnost, da dobijo H.S. v primerjavi z ljudmi, ki jim je bil ob rojstvu dodeljen moški1. Stanje povzroča boleče, otekle lezije, ki se običajno pojavijo na predelih, kjer se koža drgne skupaj, kot so pazduhe, dimlja, zadnjica in prsi. Drugi simptomi hidradenitis suppurativa vključujejo1:
- Vneta, srbeča ali pekoča koža pred izbruhom na območju, kjer imate lezije
- Črne izbokline, ki spominjajo na ogrce
- Brazgotine na mestih, kjer ste imeli lezije
- Vonj po tekočinah, ki se sproščajo ob odprtju abscesov
- Tuneli, ki nastanejo pod kožo zaradi ponavljajočih se abscesov in brazgotin
Poleg fizičnih simptomov lahko hidradenitis suppurativa vpliva tudi na vaše duševno zdravje. Navsezadnje lahko te lezije vplivajo na to, kako se oblačite, ali lahko telovadite in na to, kako se počutite. V sistematičnem pregledu in metaanalizi 10 študij iz leta 2019, objavljenih v JAMA Dermatologija2 , skoraj 17 % od več kot 40.000 ljudi s hidradenitis suppurativa je imelo depresijo – stopnja je skoraj dvakrat višja kot pri ljudeh brez bolezni. Skoraj 5 % jih je poročalo tudi o tesnobi.
Kaj povzroča hidradenitis suppurativa?
Hidradenitis suppurativa ima znake vnetne bolezni - rdečino, oteklino in bolečino - vendar je veliko neznank. Osnovni mehanizmi, ki poganjajo bolezen, še vedno preiskujejo, vpletenih pa naj bi bilo veliko različnih dejavnikov, Jennifer Hsiao3, MD, docent na dermatologiji UCLA, pravi za SelfGrowth.
starodavno bogoslužje hvalnice
Znanstveniki menijo, da je H.S. se začne, ko keratin (beljakovina, ki ohranja kožo, lase in nohte zdrave) zamaši lasni mešiček, glede na Ameriško združenje za dermatologijo4. To povzroči kopičenje bakterij in znoja, vsi skupaj pa povzročijo, da koža nabrekne v grudice. Te grudice postanejo polne in sčasoma počijo, pri čemer se vsebina sprosti v bližnje lasne mešičke – in postopek se ponavlja, ko nastane več grudic.
Čeprav strokovnjaki pravijo, da je to še vedno skrivnost, obstajajo nekateri dejavniki tveganja, ki lahko povečajo vaše možnosti, da zbolite za hidradenitis suppurativa, kot je vaša genetika. Pravzaprav je vsaka tretja oseba s H.S. ima druge družinske člane s tem stanjem. Raziskovalci so odkrili nekaj genskih mutacij, povezanih s hidradenitis suppurativa, vključno s tistimi na NSCTN, PSEN1 in PSENEN. Vsi trije geni kodirajo beljakovine, ki sodelujejo pri procesih zdrave kože. (Glede na to je mogoče imeti tudi H.S., vendar ne imeti sorodnikov s tem stanjem - in najverjetneje ne boste vedeli, ali ima kateri od vaših družinskih članov eno od možnih genskih mutacij.)
Obstaja tudi veliko dokazov, ki kažejo, da je kajenje dejavnik tveganja. Do 90 % ljudi s tem stanjem je trenutnih ali nekdanjih kadilcev4. Teža, ki je medicinsko razvrščena kot prekomerna telesna teža ali debelost, je prav tako povezana s povečanim tveganjem za hidradenitis suppurativa. Nihanje hormonov je še en možen vzrok, vendar strokovnjaki še raziskujejo natančne razloge za to. Jasno pa je, da se simptomi lahko pojavijo pred in med menstruacijo.
Kateri hormoni vplivajo na hidradenitis suppurativa?
Strokovnjaki verjamejo, da imajo hormoni določeno vlogo, vendar ni jasno, zakaj imate lahko izbruhe okoli menstruacije. Potrebujemo več raziskav, vendar vemo, da povezava obstaja. Naši pacienti nam pravijo, da je tam, Oluwakemi Onajin5, MD, docentka medicine na Medicinski univerzi v Chicagu, pravi za SelfGrowth.
kreativna imena barov
Ni strokovno pregledane, objavljene obsežne študije, ki bi posebej obravnavala izbruhe hidradenitis suppurativa in menstrualne cikluse, vendar je bilo v preteklih letih izvedenih več majhnih. Pred kratkim je raziskovalna skupina dr. Hsiao anketirala 279 ljudi, ki imajo menstruacijo s tem stanjem. Skoraj 77 % jih je reklo, da so se jim simptomi poslabšali, ko so imele menstruacijo6. (Študija ne ugotavlja, ali je kdo od ljudi jemal kontracepcijo, kar lahko vpliva na raven hormonov, odvisno od vrste.)
Ena od možnih razlag je, da se ravni estrogena in progesterona, dveh ključnih hormonov pri menstruaciji, zmanjšajo v času pred vašo menstruacijo, kar lahko prispeva k izbruhom, ker lahko višje ravni estrogena in progesterona pomagajo preprečiti vnetje, pravi dr. Hsiao.
Drugi dejavnik, ki govori o morebitni vpletenosti hormonov, je, da se hidradenitis suppurativa lahko spremeni med nosečnostjo, ki je tudi čas velikih hormonskih premikov, pravi dr. Hsiao. Med pričakovanjem ljudje proizvajajo določene hormone, ki nastajajo samo med nosečnostjo, ter višje ravni estrogena in progesterona.
pesem in pohvala
Androgeni hormoni, kot je testosteron, so še en možni akter tukaj. Vsi imajo androgene in ljudje, ki imajo menstruacijo, jih imajo lahko različne količine v celotnem ciklusu. Čeprav ni jasno, kakšno vlogo igrajo androgeni pri tem stanju in kako lahko ti hormoni konkretno vplivajo na menstrualne izbruhe, strokovnjaki vedo, da se zdi, da antiandrogena zdravila pri nekaterih ljudeh pomagajo preprečiti izbruhe, kar utrjuje idejo, da obstaja vsaj povezava, ki mora raziskati naprej.
Poleg hormonske povezave ljudje, ki jim je ob rojstvu dodeljen hidradenitis suppurativa, običajno dobijo lezije na vulvi1, ki se lahko razdražijo, če imajo menstruacijo in uporabljajo vložke.
Kako zdraviti izbruhe hidradenitis suppurativa med menstruacijo
Za stanje ni zdravila, vendar obstajajo različni načini zdravljenja in strategije za obvladovanje izbruhov, pravi dr. Onajin. Resnično morate prilagoditi zdravljenje, pravi in dodaja, da bo vaš načrt upošteval tudi resnost vaše bolezni.
Če opazite, da vedno dobivate lezije v času vašega menstrualni ciklus , potem se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom o tem, ali bi bilo bolje usmerjeno hormonsko zdravljenje za vas. Na primer, zdravnik vam lahko priporoči kontracepcijske tablete, ki vsebujejo kombinacijo estrogena in progestina (sintetične oblike progesterona), ki pomaga pri povečanju teh hormonov v telesu; prav tako pomagajo zmanjšati proizvodnjo androgenov z zaviranjem ovulacije. Vendar, če to ne pomaga ustaviti izbruhov hidradenitis suppurativa, lahko poskusite vzeti tudi dodatno antiandrogensko zdravilo, ki pomaga dodatno zavirati proizvodnjo androgenov v telesu. Dr. Hsiao pravi, da oboje [kontracepcijske in anti-androgene tablete] skupaj deluje sinergistično in tako povzroči še večjo korist. (Pravzaprav se nekatera od teh antiandrogenskih zdravil dajejo tudi za pomoč pri izbruhih aken, ki se lahko pojavijo z menstruacijo.)
Vendar pa nekateri ljudje ugotovijo, da nekatere vrste kontracepcijskih sredstev, kot so mini tabletke, ki vsebujejo samo progestin, ali IUD, lahko spodbudijo izbruh hidradenitis suppurativa. Če uporabljate eno od teh kontracepcijskih metod in menite, da bi to lahko poslabšalo vaše stanje, razmislite o pogovoru s svojim zdravnikom o svojih skrbeh. Lahko vas bodo vodili skozi naslednje najboljše korake.
Če ste prišli do točke, ko preprosto ne morete živeti udobno, se pogovorite s svojim zdravnikom, ali morda potrebujete nekaj podobnega biološkemu zdravilu za hidradenitis suppurativa, pravi dr. Onajin. Ta zdravila, ki se v telo dovajajo z intravensko infuzijo ali injekcijo, ciljajo na imunski sistem, da pomagajo zmanjšati vnetje v telesu in so na splošno zelo učinkovita pri hujših primerih. Obstajajo tudi številni drugi načini zdravljenja, vključno s protivnetnimi sredstvi in antibiotiki, ki lahko pomagajo pri bolečinah in vnetjih. Ne pozabite, da se lahko vaše možnosti zdravljenja sčasoma spremenijo na podlagi novih raziskav in na novo razpoložljivih terapij. Poskrbite, da se s svojim zdravnikom nenehno pogovarjate o tem, katere možnosti zdravljenja so za vas najboljše.
Kako skrbeti za izbruh hidradenitis suppurativa
Poleg jemanja zdravil lahko spremenite življenjski slog, da se med izbruhom počutite bolj sproščeno. Sprejetje teh je lahko koristno kadar koli, vendar je lahko še posebej olajšajoče med menstruacijo, ko se morda spopadate tudi s krči in napihnjenostjo.
Izberite nežno gibanje. Priporočam vaje z majhnim učinkom, pravi dr. Onajin, kot so plavanje, hoja ali joga. Znoj lahko sproži vnetja 1, tako da če opazite, da to velja za vas, boste morda želeli omejiti, kako pogosto izvajate res naporne vadbe – še posebej v času svojega ciklusa, če ste tudi nagnjeni k hormonskim izbruhom.
Nosite ohlapne tkanine, ki dihajo. Izberite nekaj, kot je 100 % bombaž ali bambus – še posebej za spodnje perilo – da se boste počutili bolj udobno. Med hojo, sedenjem in kakršnimi koli vajami, ki jih morda izvajate, se lahko zgodi veliko morebitnega drgnjenja (kar lahko povzroči, da se vaše lezije počutijo precej jezne), pravi dr. Hsiao.
ideje za ime seznama predvajanja
Ne brijte vnetih predelov. To lahko poslabša boleče izbokline pod kožo, zato je res najbolje, da britvico držite stran od aktivnih lezij.
Izogibajte se debelim blazinicam med menstruacijo. Če imate v predelu dimelj izbokline, vam debela blazinica, ki se drgne ob njih, ne bo prijetna in lahko še bolj razdraži kožo. Zato dr. Onajin namesto njih priporoča uporabo tamponov ali menstrualne skodelice.
Bistvo: menstruacija ni najbolj prijeten čas v mesecu in hidradenitis suppurativa lahko naredi stranske učinke še bolj nadležne. Toda s prilagojenim zdravljenjem in malce samooskrbe se lahko med izbruhom počutite nekoliko bolj udobno.
Viri :
- Nacionalna organizacija za redke bolezni, Hidradenitis Suppurativa
- JAMA Dermatologija , Depresija in anksioznost pri odraslih s Hidradenitis Suppurativa
- UCLA Health, Jennifer L. Hsiao, M.D.
- Združenje Ameriške akademije za dermatologijo, Hidradenitis Suppurativa: kdo dobi in povzroča
- UChicago Medicine, Oluwakemi Onajin, M.D.
- Mednarodni časopis za žensko dermatologijo , Menstruacija, nosečnost, porod in menopavza pri Hidradenitis Suppurativa: Anketa bolnikov
Povezano :
- Kako resnični ljudje obvladajo neprijeten vonj Hidradenitis Suppurativa zaradi izbruhov
- Kaj si ljudje s hidradenitis suppurativo želijo, da bi vedeli prej
- 5 znakov, da je vaš zdravnik strokovnjak za Hidradenitis Suppurativa




