OČESNA (RETINALNA) MIGRENA: VIZUALNI SIMPTOMI IN ZDRAVLJENJE

Medtem ko je bolečina v glavi najpogostejši simptom migrene, so motnje vida še ena značilnost za nekatere. Zaradi tega se lahko sprašujete o pojavu, ki ga včasih imenujemo 'očesna migrena'. Zaradi tega je nekoliko zmedeno dejstvo, da čeprav je 'očesna migrena' priljubljen pogovorni izraz za opis posebne vrste migrene z motnjami vida, to ni strog medicinski izraz z jasno definicijo. Ampak to je res je, da obstaja več kot en način, kako izkusiti pekel, ki je migrena, in nekatere migrenske izkušnje so lahko še posebej begajoče zaradi vizualnih prikazov, ki jih dobesedno nihče ni želel. Tukaj je vse, kar morate vedeti o tem pojavu, včasih znanem kot očesna migrena, od simptomov in vzrokov do tega, kako ravnati, ko se pojavi.

Kaj je očesna migrena?

Iskreno povedano, odvisno od tega, koga vprašate. Očesna migrena je lahko zmeden izraz, glede na Klinika Mayo ¹. Nekateri strokovnjaki uporabljajo izraz očesna migrena, da bi opisali, kdaj doživite motnje vida (znane kot avra), ki jih lahko spremlja migrena, vendar ne nujno bolečine, ki si jih večina ljudi predstavlja, ko pomislijo na to stanje, je nevrolog Andrew Charles, M.D., direktor Program migrene UCLA Goldberg, pravi SelfGrowth. Torej, v tem primeru je imeti očesno migreno, kot bi doživljali vse čudne slike, ki jih lahko ujamete na koncertu ali glasbenem festivalu – vendar ob najbolj neprimernem času (in ... brez glasbe). Očitno to ni nekaj, kar bi želeli, da se pojavi kar naenkrat.

Čeprav očesna migrena ni nujno posebna vrsta migrene, se izraz nanaša na edinstveno izkušnjo, ki jo imajo nekateri ljudje z migreno: migreno z avro, vendar brez bolečin. Morda boste slišali tudi, da se ta vrsta migrene imenuje acefalgična migrena ( cefalgija pomeni bolečino v glavi ², tako acefalgičen je pomanjkanje). Medtem ko migrena brez bolečin morda zveni kot nič posebnega, lahko motnje vida, ki spremljajo očesno migreno, resno motijo vaše življenje.

Očesna migrena je vrsta tihe migrene, kar je splošni opis, ki ga strokovnjaki včasih uporabljajo za migrenske napade, ki ne povzročajo nujno bolečine. Medtem ko je očesna migrena ena od oblik tihe migrene, ta izraza nista zamenljiva, Ilan Danan, dr. med., mag. , pove SelfGrowth. (Na primer, če imate druge senzorične motnje, kot je poslušanje glasbe, vendar nimate glavobola, se to šteje za tiho migreno, ne pa za očesno.)

Kot da žargon migrene ni dovolj zmeden, ljudje včasih uporabljajo izraz očesna migrena za označevanje tega, kar zdravniki imenujejo retinalna migrena. Retinalna migrena je redko stanje, pri katerem ima oseba z migreno ponavljajoče se napade zmanjšanega vida ali celo slepoto na eno oko, kar se lahko zgodi pred ali poleg bolečine v glavi, glede na Klinika Mayo ³. Ključnega pomena je vedeti, da izgubo vida na enem očesu pogosteje povzročijo druge stvari kot retinalna migrena, zato je pomembno, da poiščete zdravniško pomoč, če niste prepričani, da gre za migreno.

Vse to pomeni, da če se soočate s tovrstnimi težavami, je dobro, da ste čim bolj natančni, ko se o tej težavi pogovarjate s svojim zdravnikom, saj lahko očesna migrena različnim ljudem pomeni različne stvari. Za namene tega članka, ko govorimo o očesni migreni, mislimo na migreno, ki jo spremljajo motnje vida brez bolečine.

Nazaj na vrh.

Kaj je očesna migrenska avra?

Torej, govorimo o avri, tistih senzoričnih spremembah, ki lahko spremljajo migreno (vendar ne vedno). Avra se po navedbah najpogosteje kaže kot motnje vida Klinika Mayo ⁴. Lahko pa doživite tudi različne občutke, kot je poslušanje glasbe ali občutek, kot da se vas nekdo dotika. Ko govorimo o očesni migreni, govorimo le o vizualnih simptomih.

Medtem ko nekateri ljudje občutijo avro, preden se jim pojavi migrenski glavobol, se očesna migrena nanaša samo na izkušnjo doživljanja motenj vida – brez stereotipne migrenske bolečine v glavi.

Nazaj na vrh.

Simptomi očesne migrene

Zaradi očesne migrene lahko vidite zvezde ... dobesedno. Ali pa se vam lahko pojavijo vijuge, slepe pege ali druge vizualne motnje, zaradi katerih je zelo težko – če ne nemogoče – videti. Kot si lahko predstavljate, je zaradi tega težko narediti skoraj karkoli, zato vam lahko očesna migrena resnično pokvari dan.

Tukaj je nekaj pogostih motenj vida, ki se zgodijo z migrensko avro, glede na a pregledni članek, objavljen v Journal of Headache and Pain ⁵:

Svetli utripi svetlobe
Meglen ali zamegljen vid
Cik-cak črte v vaši viziji
Slepe pege
Več svetlih pik ali zvezd
Izkrivljen vid, ki je skoraj kot gledanje skozi vodo ali olje
Tunelska vizija

Nazaj na vrh.

Kaj povzroča očesno migreno?

Vzrok očesne migrene je zapleten in o njem pogosto razpravljajo, pravi Ann Morrison, OD, klinična inštruktorica na univerzi Ohio State College of Optometry, za SelfGrowth.

Eden od možnih dejavnikov je napačna električna aktivnost v vaših možganih. Električni impulz povzroči nenormalno električno aktivnost, ki se razširi po površini možganov in sproži migreno, pravi dr. Danan. Menijo, da če valovi nenormalne dejavnosti potujejo po vaši vizualni skorji, delu možganov, ki obdeluje vizualne signale, lahko končate z očesno migreno, glede na Klinika Mayo ⁶.

Omeniti velja, da vzroki migrene na splošno niso dobro razumljeni. Glede na Nacionalni inštitut za nevrološke motnje in možgansko kap ⁷(NINDS), raziskovalci so nekoč mislili, da migreno povzroča širjenje in zoženje krvnih žil v možganih, nove raziskave kažejo, da je migrena povezana z našo genetiko, kar bi lahko pojasnilo, zakaj lahko družinska anamneza migrene poveča tveganje za doživljanje.

Nazaj na vrh.

Očesni sprožilci migrene

Kar strokovnjaki vedo, je, da lahko isti sprožilci, ki povzročajo redne napade migrene, povzročijo tudi očesno migreno, pravi za SelfGrowth dr. Ahmara Ross, docentka oftalmologije na očesnem inštitutu Scheie Univerze v Pensilvaniji.

Tukaj je nekaj pogostih sprožilcev migrene, glede na NINDS:

stres
Hormonske spremembe
anksioznost
Svetle ali utripajoče luči
Ne spi dovolj
Preskakovanje obrokov
Določena hrana ali pijača (kot so alkohol, kofein ali starani siri)

Nazaj na vrh.

Zdravljenje očesne migrene

V redu, kako naj ti vrnemo reden vid, stat? Zdravljenje očesne migrene je podobno zdravljenju drugih vrst migrenskih epizod in na voljo je veliko možnosti.

Prvi korak je obisk zdravstvenega delavca, da se prepričate, ali imate res opravka z očesno migreno in ne s čim drugim. Spremembe vida lahko povzroči toliko različnih stvari, zato bo vaš ponudnik verjetno pregledal vaše simptome in vam za vsak slučaj morda priporočil obisk očesnega zdravnika.

Med očesnim pregledom ne opazimo nobenih sprememb [od očesne migrene], pravi za SelfGrowth dr. Colleen Halfpenny, kirurg roženice v Wills Eye Hospital. Ampak, pravi, običajno spodbuja ljudi s simptomi, da pridejo v ordinacijo, da se prepriča, da nimajo nobenih težav, kot je odstop mrežnice (ko se tanka, na svetlobo občutljiva plast tkiva na zadnji strani očesa premakne). , saj lahko povzroči podobne simptome in poškoduje vaš vid, če ga ne zdravite.

Če se dejansko spopadate z očesno migreno, jo lahko odpravite ali pa vprašate svojega zdravnika, kakšno zdravljenje bi lahko bilo na voljo. Res je odvisno od tega, koliko očesna migrena vpliva na vaše življenje. Če imate na primer le občasno motnje vida, se lahko odločite, da jih boste obravnavali takoj, ko se pojavijo. Seveda je to lažje reči kot narediti. Očesni migreni pravzaprav ni mar za vaš urnik, službo ali izpit, za katerega se morate učiti, zato lahko udari v najslabšem možnem trenutku. To lahko pomeni, da se ustavite ob cesti, če vozite, ali da vzamete bolniški dan, če ste v službi in ne morete pravilno delovati.

stvari z

Če redno doživljate očesno migreno in ovira vaše življenje, je dobro, da se s svojim zdravnikom pogovorite o različnih metodah zdravljenja migrene. Zdravljenje migrene je običajno razdeljeno na neuspešno in preventivno zdravljenje.

Neuspešne terapije vključujejo stvari, kot so:

Sredstva za lajšanje bolečin:Nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta ibuprofen in aspirin, so nekaterim ljudem v pomoč pri zaustavitvi epizode migrene, vendar morda ne bodo delovala pri hudi ali kronični migreni.Triptani:To so zdravila na recept, ki blokirajo bolečine v možganih.Dihidroergotamin:To zdravilo je v obliki pršila za nos ali injekcije in deluje na krvne žile v možganih, da prepreči otekanje.Lasmiditan:To je peroralno zdravilo, ki deluje na serotoninske receptorje v možganih.

Preventivne terapije vključujejo stvari, kot so:

Zdravila za krvni tlak:Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, zaviralci angiotenzinske konvertaze in zaviralci angiotenzinskih receptorjev dokazano zmanjšajo pogostnost migren.Antidepresivi:Z delovanjem na raven serotonina in norepinefrina v vaših možganih lahko nekatere vrste antidepresivov dejansko omejijo epizode migrene.Zdravila proti napadom:Ta zdravila so med najpogostejšimi preventivami migrene.Antagonisti peptida, povezanega z genom kalcitonina (CGRP):To so običajno zdravila za injiciranje, ki vključujejo monoklonska protitelesa, ki delujejo proti specifični beljakovini, ki se sprošča okoli možganov (ki povzroča migreno).Magnezijevi dodatki:Dodatek tega minerala lahko pomaga preprečiti avro.Injekcije botoksa:Da, botoks je dejansko odobrena terapija za kronično migreno.

Torej, da, morda boste potrebovali nekaj poskusov in napak, da boste našli pravo prileganje. Zanimivo, a 2019 pregledni članek ⁸objavljeno v Journal of Headache and Pain ugotovili, da zdravljenja, ki najbolje delujejo pri migreni z avro, morda niso ista, ki najbolje delujejo pri migreni brez avre.

Kot lahko vidite, je ključnega pomena, da se s ponudnikom podrobno pogovorite o svojih simptomih (vključno s tem, kako huda je vaša migrena, kako dolgo traja in kako pogosto se pojavlja), da vam lahko pomaga določiti najboljšo možnost za vas. Vaš zdravnik vas lahko celo napoti k nevrologu, ki je specializiran za diagnosticiranje in obvladovanje migrene.

Nazaj na vrh.

Preprečevanje očesne migrene

Če ste kdaj imeli očesno migreno, bi verjetno storili skoraj vse, da zagotovite, da se nikoli več ne ponovi. Odvisno od tega, kako pogosto imate očesno migreno in kako huda je, vam bo zdravnik morda predlagal možnost preventivnega zdravljenja ali pa vam bo predpisal neuspešno zdravljenje, ki ga boste imeli pri roki naslednjič, ko se pojavi.

Poleg tega se je pametno poskušati izogniti svojim sprožilcem, če veste, kaj so, pravi dr. Ross. Če niste prepričani točno, kaj so sprožilci vaše migrene, je čas, da začnete pisati dnevnik. Poskusite voditi dnevnik svojih napadov migrene, skupaj s tem, kaj jeste in pijete (in kdaj), koliko spite, koliko stresa ste pod stresom in vsem drugim, kar bi lahko bilo pomembno (na primer vaša menstruacija, vaše vadbe itd.). To lahko vam in vašemu ponudniku pomaga ugotoviti, kateri sprožilci morda nesramno prikličejo te napade očesne migrene.

Nazaj na vrh.

Viri: