Krmarjenje po sprožilcih hidradenitis suppurativa je težavno. Pravzaprav diagnoza hidradenitis suppurativa, boleče, kronično stanje, ki povzroči nastanek grudic pod kožo, ko so lasni mešički ovirani, običajno povzroči občutke olajšanja in potrditve. Vedel bi - tudi sam imam to stanje. Zelo dobro pa vem tudi, da se ljudje s hidradenitis suppurativa hitro naučijo, da je iskanje pravega zdravljenja lahko zapleteno. Kar deluje za nekatere, ne deluje za druge. Spremembe življenjskega sloga – vključno z izogibanjem sprožilcem hidradenitis suppurativa – so koristna pot, ki jo lahko raziščejo ljudje s hidradenitis suppurativa, ko iščejo zdravljenje.
Spodaj sem govoril z Benjamin Kaffenberger , M.D., dermatologa na Wexnerjevem medicinskem centru Univerze Ohio, za nekaj vpogleda v to, kaj lahko poslabša hidradenitis suppurativa.
imena za izmišljena mesta
Samorast: Želel sem začeti z nekaj osnovami. Kako pomembno je, da ljudje s hidradenitis suppurativa sledijo a rutino nege kože ?
dr. Kaffenberger: Ni trdnih podatkov, ki bi trdili, da je to treba storiti na kakršen koli način, vendar bodo številni dermatologi rekli, da je pomembno slediti. Najbolj kritično je imeti milo, ki ima antibakterijsko komponento, nekaj podobnega klorheksidinu (kot npr Hibiclens ) ali kaj takega, kot je antibakterijsko sredstvo Dial, bi zadostovalo, zlasti v kožnih gubah, kjer je verjetneje, da se bo pojavil hidradenitis suppurativa, kjer lahko pride do kolonizacije bakterij.
Vendar imajo lahko nekateri bolniki s hidradenitis suppurativa ekcem in druge običajne kožne bolezni. In lahko rečejo: Hej, posušim se, če si pozimi na noge nanesem antibakterijsko milo. Zelo razumno je, da povsod drugje po telesu, razen na kožnih gubah – pod pazduho, zadnjico, dimljami, pod prsmi, uporabite veliko bolj nežno milo.
Ali naj se ljudje s hidradenitis suppurativa izogibajo umivalnikom in lufam? Ali te stvari dražijo abscese ali vre?
Lahko bi. Mislim, da je odvisno od stadij hidradenitis suppurativa in kako hudo je. Mislim, da bi lahko bilo za nekatere zagotovo boleče. Ampak mislim, da za paciente ni nujno, da se temu izognejo, dokler nimajo izcednih ran. Če izteče veliko tekočine, ne bi želel, da uporabljajo lufo ali krpo samo zato, ker lahko širijo bakterije. Če pa so v zgodnji fazi, menim, da jih je smiselno uporabiti.
Čemu se morajo ljudje s hidradenitis suppurativa izogibati, ko gre za obvladovanje bolečine? Vem, da uporaba toplega obkladka na čire ali abscese lahko pomaga zmanjšati bolečino in/ali povzroči vrenje v glavi, toda ali obstajajo stvari, ki se jim je treba izogibati?
Uporaba toplega obkladka je verjetno ena najboljših stvari, ki jih lahko naredite. Bolniki ne smejo jemati tablet nekoga drugega ali presegati priporočenih meja z zdravili proti bolečinam.
Na splošno, če nekdo želi obiskati akupunkturista, ki se osredotoča na kronično bolečino, me to ne skrbi, dokler vidi nekoga uglednega, ki ne cilja na področja hidradenitis suppurativa.
In nekdo, ki ima hidradenitis suppurativa, ne bi smel poskušati sam izstreliti ali izrezati abscesa, kajne?
Verjetno ne. Imam paciente, ki to počnejo, in takrat se bolečina zmanjša, vendar obstaja nevarnost okužbe. Do neke mere se lahko zgodi tudi samo od sebe, zaradi pritiska sedenja ali uporabe toplega obkladka. Na splošno bi bolnike spodbujal, naj tega ne počnejo sami.
Kakšna so tveganja nošenja tesnih oblačil ali uporabe potencialno dražečih izdelkov, kot so detergenti ali losjoni?
Lahko dobite alergijsko reakcijo ali vnetje. Draženje okoli lasnih mešičkov bi lahko prispevalo k zamašitvi foliklov, kar bi bil začetni korak hidradenitis suppurativa. Zato bi bil previden pri izdelkih, ki jih nekdo uporablja.
Kar zadeva tesna oblačila, je komponenta trenja zaradi drgnjenja kože res največja skrb. Najpomembnejša so oblačila, ki ne povečujejo trenja na koži.
Kar zadeva pajkice, pacientom povem, da čeprav se oprijeta oblačila na splošno štejejo za slaba, mislim, da je to bolj povezano s tem, kako se prilegajo. Če se ne drgne po vaši koži in če ščiti vaša stegna pred drgnjenjem skupaj, mislim, da je to v redu.
Večja je verjetnost, da boste v težave naleteli, če imate oblačila, ki se slabo prilegajo, oblačila sama po sebi pa dodatno drgnejo. Zato obstaja priporočilo za ohlapna oblačila. Če pa nosite nekaj ohlapnega in se vaša stegna še vedno drgnejo skupaj, je to še vedno trenje na koži.
Ali nekomu s hidradenitis suppurativa priporočate britje ali poskusite lasersko odstranjevanje dlak?
Večina mojih pacientov se brije. Če ne dobijo opeklin ali draženja, je to v redu. Če pa bolnik opazi, da se simptomi hidradenitis suppurativa poslabšajo, moramo spremeniti njihovo tehniko.
Lasersko odstranjevanje dlak se je izkazalo za koristno , če se da. Izzivi so stroški in ali jih krije vaše zavarovanje. Če jim lahko uspe, spodbujam svoje paciente, naj to preučijo, da se ne ukvarjate z britjem.
avtomobili s črko w
Kako teža vpliva na hidradenitis suppurativa?
Ne vemo popolnoma, zakaj, ampak obstaja združenje med težo in simptomi hidradenitis suppurativa. Ena od hipotez je, da so posamezniki, ki so težji, bolj nagnjeni k večjemu stiku koža na kožo, kar povzroča trenje.
Obstaja pa še ena hipoteza hidradenitis suppurativa izpostavlja bolnike večjemu tveganju za presnovne težave , ki vodijo do povečanja telesne teže.
Ali obstajajo fitnes dejavnosti, za katere menite, da bi se jih ljudje s hidradenitis suppurativa morali izogibati?
Bolniki s hidradenitis suppurativa imajo različne telesne oblike, zato je težko reči, kaj bo pomagalo ali ne. Od številnih pacientov sem slišal, da je lahko kolesarjenje zelo zahtevno zaradi trenja, ki ga povzroča kolesarski sedež.
Najprej je dobro iti v bazen. To je aktivnost z majhnim udarcem in trenjem, ki pacientom pomaga, da postanejo aktivni in pospešijo srčni utrip. To in hoja sta dve dejavnosti, ki bi ju najprej priporočal.
Ali naj se tisti s hidradenitis suppurativa tuširajo takoj po vadbi?
Da, pacienti to storijo takoj, da odstranijo znoj s kože – skupaj z uporabo antibakterijskega mila. Za bolnike, ki kolesarijo ali izvajajo aktivnost z večjim udarcem, obstajajo številni izdelki proti drgnjenju ali masla za telo, ki jih lahko nanesejo za zmanjšanje trenja. Vendar se želite prepričati, da so tanke in ne bodo zamašile lasnih mešičkov.
Kajenje in uporaba tobaka še posebej nista priporočljiva za ljudi s tem stanjem, kajne?
Ja, vsekakor. Vpleteno je združenje. In ni razloga, da bolnikom ne bi pomagali prenehati kaditi, ne glede na vse. Če je za pomoč pri hidradenitis suppurativa potrebna ena sprememba življenjskega sloga, je to to.
Ste opazili, da stres igra vlogo?
Mislim, da igra vlogo pri vseh kožnih in avtoimunskih boleznih ter bolnikih ponavadi izbruhnejo v stresnih časih . Za vsakogar obstajajo različni sprožilci, vendar je ta pogost. Včasih je težko obravnavati to, vendar mislim, da lahko obstajajo koristna orodja.
Ta intervju je bil urejen zaradi dolžine in jasnosti.
Sorodno:
- 5 presenetljivih kožnih simptomov, ki so lahko Hidradenitis Suppurativa
- 10 načinov za lažje življenje s hidradenitis suppurativa
- Zaradi kronične kožne bolezni sem opustil telovadnico
