Je lahko vaša kronična bolečina v hrbtu neradiografski aksialni spondiloartritis?

Slika lahko vsebuje umetniški vzorec in grafiko' src='//thefantasynames.com/img/other/11/could-your-chronic-back-pain-be-non-radiographic-axial-spondyloarthritis.webp' title=Shrani zgodboShranite to zgodboShrani zgodboShranite to zgodbo

Obstajajo nekateri simptomi, ki se zdijo očitno povezani: Če imate zgago in regurgitacijo, znaki kažejo na gastroezofagealno refluksno bolezen ali GERD. Če imate močne glavobole, slabost in občutljivost na glasne zvoke, obstaja verjetnost, da imate migrene. Toda vsako zdravstveno stanje nima tako jasno povezanih simptomov, zato morda ne pomislite, da bi svojemu zdravniku povedali vse, kar doživljate. To lahko privede do zgrešene diagnoze, kar lahko odloži zdravljenje.

Vzemite neradiografski aksialni spondiloartritis (nr-axSpA). Medtem ko je blagovna znamka bolezni bolečina v spodnjem delu hrbta, lahko povzroči tudi težave s kožo, občutljivo na svetlobo in težave z GI – simptome, ki se zdijo, kot da nimajo nobene zveze drug z drugim. Tukaj je, na kaj morate biti pozorni, da boste vedeli, kaj morate prinesti svojemu zdravniku.



Osnove nr-axSpA

Da bi razumeli, kaj je nr-axSpA, se morate najprej poučiti o bolezni, imenovani ankilozirajoči spondilitis (AS). Vnetno stanje prizadene spodnji del hrbtenice in sakroiliakalne sklepe, ki povezujejo spodnji del hrbtenice z medenico. Nr-axSpA je zelo podoben AS z eno ključno razliko: medtem ko imajo ljudje z AS spremembe hrbtenice, ki so vidne na rentgenskih slikah, jih ljudje z nr-axSpA nimajo. To je zato, ker ljudje z izkušnjo nr-axSpA škoda ni dovolj resna, da bi se pokazala na tovrstnih slikah. Nekateri ljudje z nr-axSpA bodo na koncu razvili AS, če bo prišlo do zadostne škode.

svetopisemska imena s črko u

Tako kot druge vnetne bolezni, vključno z revmatoidnim artritisom in lupusom, je nr-axSpA posledica oslabelega imunskega sistema. Vaše telo ima vnetni proces za boj proti okužbam, vendar včasih pride do napačne regulacije vašega imunskega sistema in začne napadati vaše telo, pojasnjuje dr. Chris Morris, revmatolog iz Tennesseeja. To se tukaj dogaja.

Simptomi nr-axSpA

Značilna stvar, na katero morate biti pozorni: bolečina v spodnjem delu hrbta, ki traja več mesecev in ni povezana z očitno poškodbo. Gre za posebno vrsto nelagodja v hrbtu, imenovano vnetna bolečina v hrbtu, ki se razlikuje od tistega, kar bi občutili, če bi si recimo potegnili hrbet med igranjem žogice. Vnetne bolečine v hrbtu se izboljša z aktivnostjo in otrdi z nedejavnostjo zato je ponavadi najhuje zjutraj, pravi dr. Morris.



Toda tisto, kar lahko resnično kaže na nr-axSpA, so bolečine v hrbtu, ki jih spremljajo nekateri drugi simptomi. Čeprav se naslednji znaki morda zdijo nekoliko naključni, so vsi posledica čezmernega vnetja, ki je povezano z neukrotljivim imunskim sistemom. Prav to je tudi v ozadju nr-axSpA.

    Vaše oči postanejo preobčutljive na sončno svetlobo:Nekateri ljudje z nr-axSpA bodo imeli tudi stanje, imenovano uveitis. Dr. Morris pravi, da je to vnetje v očesu, zaradi česar vas močna svetloba zelo moti. Lahko imate tudi draženje oči ali bolečino.Imate lise rdeče luskaste kože:Z roko v roki gre lahko tudi Nr-axSpA psoriaza vnetno stanje kože. Na nekaterih delih telesa, kot so lasišče, komolci in kolena, se lahko pojavijo dvignjene rdeče lise s srebrnkastimi luskami.Imate težave s črevesjem:Nekateri bolniki lahko razvijejo an vnetna črevesna bolezen ali KVČB, kot sta Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis. Posledično lahko doživite drisko, bolečine v trebuhu, krče ali izgubo apetita.

Pridobivanje prave diagnoze

Ker slikovni testi ne kažejo dokazov o nr-axSpA, je lahko bolezen težko diagnosticirati. To je na več načinov klinična diagnoza, pravi dr. Morris. To pomeni, da bo moral vaš zdravnik poiskati posebne znake in povezati pike.

Eden ključnih sledi je prisotnost antigena, imenovanega HLA-B27, ki ga je mogoče odkriti s krvnim testom. Vendar test ni popoln; veliko ljudi s HLA-B27 nima nr-axSpA in lahko imate bolezen, ne da bi bili pozitivni na antigen. Zato je omemba telesnih simptomov tako pomembna: vnetna bolečina v hrbtu, ki ne izgine, in kateri koli drugi sorodni znaki so indikatorji, ki lahko vašemu zdravniku pomagajo pri postavitvi natančne diagnoze.



Na žalost se pogosto zgodi, da obiščete enega zdravnika za težave z vidom, drugega pa za vašo luskavico in nobenemu ne omenite svojih bolečin v hrbtu. Veliko bolnikov s KVČB zdravnik ne bo vprašal, ali imajo bolečine v hrbtu, pravi dr. Morris. In tako imamo bolnike, ki ne prepoznajo, da so njihove bolečine v hrbtu lahko povezane s KVČB. To je pomembno, ker lahko zamuda pri diagnozi omogoči napredovanje nr-axSpA. Prej kot ga prepoznamo, prej lahko začnemo z zdravljenjem, ki odlično deluje, pravi dr. Morris.

Prilagajanje na življenje s kronično boleznijo

Ne glede na to, kako grozljivo je slišati, da imate vseživljenjsko zdravstveno težavo – še posebej takšno, kot je nr-axSpA brez zdravila – obstaja veliko možnosti zdravljenja, ki lahko močno vplivajo na vaše počutje in na to, kako hitro bolezen napreduje.

Zdravnik vam bo morda priporočil začetek fizikalne terapije, da ohranite obseg gibanja v vratu in hrbtu, in vam lahko tudi predpiše nesteroidna protivnetna zdravila ali NSAID. To bodo verjetno različice z višjimi odmerki tistih, ki se prodajajo brez recepta za lajšanje bolečin, kot sta Advil (ibuprofen) in Aleve (naproksen). Če nesteroidna protivnetna zdravila ne delujejo, začnemo iskati biološke terapije pravi dr. Morris. Ta zdravila pomagajo zmanjšati vnetno aktivnost tako, da se vežejo na različne dele celic ali blokirajo določene poti, ki povzročajo vnetje.

Vsaka oseba se na zdravila ne odzove na enak način, zato je tako pomembno, da vašo oskrbo nadzoruje specialist v nasprotju s splošnim zdravnikom. Verjamem, da potrebujete revmatologa za pomoč pri usmerjanju zdravljenja, pravi dr. Morris. Ko boste našli pravo zdravilo zase, se tolažite s tem, da veste, da ste na pravi poti. Imamo ljudi, ki že leta jemljejo ta zdravila in živijo normalno zdravo življenje, pravi dr. Morris.

Prejmite več odličnega storitvenega novinarstva SELF neposredno v svoj nabiralnik .

​​ Sorodno: