Koliko v resnici morate skrbeti za kontrast MRI?

Če ste kdaj imeli nenavadno bolečino, kronično bolezen ali poškodbo, ki ne poneha, je velika verjetnost, da ste bili na magnetni resonanci – in izkušnja je lahko milo rečeno zanimiva. Biti obtičal v glasni magnetni cevi, ki fotografira vašo notranjost do ene ure, verjetno ni za vsakogar dobra ideja. Poleg tega vam je treba vbrizgati kontrastno barvilo, da bodo deli vašega telesa lažje vidni.

V skladu s tožbo, vloženo ta teden v San Franciscu, je žena igralca Chucka Norrisa, Gena, imela 'izčrpavajoče napade bolečine in pekočega po telesu', potem ko je leta 2012 opravila rutinske postopke MRI, ki so vključevali vbrizgavanje gadolinija, paramagnetnega ion, ki se uporablja kot kontrast. Tožba, ki jo je pridobil SelfGrowth, kaže, da par zdaj toži več podjetij, ki proizvajajo gadolinijev kontrast.



Vendar pa so resne reakcije na gadolinij redke – in informacije, ki jih lahko zagotovi MRI s kontrastom, so lahko resnično rešilne.

Gadolinij se injicira skozi IV v vašo dlan ali roko in lahko pomaga izboljšati videz nekaterih podrobnosti v vašem telesu.

Na splošno je znan kot MRI kontrast in se lahko uporablja za pomoč zdravnikom pri oceni določenih bolezni, je za SelfGrowth povedala Mina S. Makary, MD, glavna zdravnica za diagnostično radiologijo na Medicinskem centru Wexner State University Ohio. Ni vedno nujno, je pa pri določenih stanjih potrebno za postavitev diagnoze, pravi.

ime igralca

Kontrast MRI običajno ni potreben za pregledovanje kosti, vezi in kit, pravi Bachir Taouli, M.D., MS, radiolog na Mount Sinai, za SelfGrowth. Vendar je zelo pomembno, da si dobro ogledate organi in bolezenski proces ko gre za možganske bolezni in raka, pravi. Kontrast je še posebej uporaben tudi za opazovanje srca in občutljivih krvnih žil.

Kontrast lahko zdravnikom pomaga odkriti stvari, ki jih drugače ne bi mogli videti, kot je metastatski rak dojke ali nove lezije na možganih zaradi multiple skleroze, Eric Biondo-Savin, D.O., nevroradiolog in docent na oddelku za radiologijo na državni univerzi Michigan, pravi za SelfGrowth. 'Poudarja področja, ki nas zanimajo, in nam resnično pomaga postaviti natančnejšo diagnozo,' pravi.

To ni prvič, da je bila vprašljiva varnost kontrasta MRI. Toda medicinska skupnost trdi, da za veliko večino bolnikov koristi odtehtajo tveganja.

Kontrast MRI je na splošno zelo varen, pravi dr. Makary. In 'kontrastne reakcije na gadolinij so zelo, zelo redke,' je za SelfGrowth povedal dr. Blaise P. Mooney, pridruženi član Centra za raka Moffit na Floridi.

Maja lani je American College of Radiology izdal a izjava da so kontrastna sredstva z gadolinijem varna in učinkovita za MRI. Organizacija pa je poudarila, da lahko kontrastna sredstva na osnovi gadolinija pustijo usedline v možganih, kosteh in drugih organih, zato spodbujajo zdravnike, naj razmislijo, koliko kontrasta res potrebujejo in kako nujen je v resnici.

Podobno je Uprava za hrano in zdravila nedavno priznala v a varnostno obvestilo da se usedline gadolinija lahko zadržijo v možganih, vendar je dejal, da ni našel nobenih dokazov, da je to škodljivo, in zaključil, da omejevanje uporabe kontrasta gadolinija 'trenutno ni upravičeno.'

Torej, morda imate nekaj usedlin gadolinija, ki lebdijo naokoli, vendar se dejansko ne zdijo tako škodljive. In kot ugotavlja American College of Radiology, lahko MRI kontrast zagotovi ključne medicinske informacije, ki rešujejo življenja.

Kljub temu obstaja nekaj redkih okoliščin, v katerih bolniki morda potrebujejo manjši odmerek kontrasta ali se odločijo za drug test.

Večina ljudi po prejemu injekcije kontrasta ne čuti ničesar, pravi dr. Taouli. Neželene učinke bo imelo le zelo majhno število ljudi. Od tega kožo izpuščaj , koprivnica in bolečina na mestu injiciranja so pogostejši. Dr. Biondo-Savin pravi, da so tudi njegovi pacienti rekli, da čutijo vročino ali omotico, 'vendar je to zelo redko,' dodaja. Dali smo milijone teh odmerkov ... in večina bolnikov ne čuti ničesar,' pravi dr. Taouli.

Možna pa je reakcija, ki je videti kot alergija na kontrastna sredstva, ki sega od blage do hude in lahko vključuje simptome, kot so srbeč kožni izpuščaj . dr. pravi Makary.

Dr. Makary pravi, da lahko v 'izjemno redkih' primerih bolniki razvijejo stanje, imenovano nefrogena sistemska fibroza po izpostavljenosti gadoliniju, ki povzroča bolečine v kosteh in mišično oslabelost. Pogostejši je bil pri starejših generacijah MRI kontrasta, zlasti pri bolnikih s slabim delovanjem ledvic, dodaja. Zato večina bolnikov opravi presejalni pregled, preden dobi kontrast, da se prepriča, da njihove ledvice delujejo pravilno in da v preteklosti niso imeli alergijskih reakcij.

Če ste zaskrbljeni zaradi kontrasta MRI, se o tem ne bojte posvetovati z zdravnikom.

In ne oklevajte, da se o tem pogovorite tudi z radiologom – usposobljeni so za reševanje tovrstnih težav, pravi dr. Biondo-Savin. Odločitev o dajanju kontrasta je vedno odvisna od bolnika in stanja, pravi dr. Makary, vendar je odprta za razpravo. 'Če ima oseba težave z ledvicami, se odmerek pogosto zmanjša ali uporabi druga vrsta [testov],' pravi dr. Mooney.

Dr. Makary dodaja, da lahko zdravniki tudi predhodno zdravijo alergijske reakcije, izberejo drugo kontrastno sredstvo ali včasih izvedejo študijo brez kontrasta, da bi zmanjšali tveganja, 'na podlagi prilagojenega pogovora z zdravstvenim timom, pravi.'

ženski kostum za klovna

In v vseh primerih zdravniki uporabijo najmanjšo možno količino kontrasta, pravi dr. Biondo-Savin. Kljub temu dodaja: 'Če imate vprašanje, ga postavite. Varnost pacientov je na prvem mestu.«