Imel sem preventivno totalno gastrektomijo in zdaj živim brez želodca

Ko je bila Heather Huus stara 19 let, je opazovala svojo mamo, kako se zdravi zaradi raka na želodcu – iste redke oblike raka na želodcu, ki je povzročila smrt Huusovega dedka. Njena mama je imela komaj 44 let in bolezen je bila neusmiljena, zaradi česar je tako hitro shujšala, da je postala duh prejšnjega jaza. V enem letu po diagnozi je ni bilo več.

Leta 2014, ko je Huusova dopolnila 30 let, ji je zdravnik predlagal, da opravi genetski test, da bi ugotovila njeno tveganje za dednega difuznega raka želodca (HDGC).

Stanje ima visoko stopnjo dedovanja in povečuje verjetnost pojava raka želodca - in običajno bolj agresiven .



Glede na Nacionalni inštituti za zdravje (NIH) , približno 900.000 ljudi po vsem svetu vsako leto zboli za rakom želodca in približno 1 odstotek teh je HDGC. Ženske s pozitivnim testom na mutacijo v genu CDH1 – tistem, ki je najpogosteje povezan s HDGC – imajo 56- do 83-odstotno možnost, da v nekem trenutku svojega življenja zbolijo za rakom (moški z gensko mutacijo imajo od 70 do 80 odstotkov). -odstotna možnost), glede na Ameriško združenje za klinično onkologijo . Če imate starša z mutacijo, imate 50-odstotno možnost, da jo podedujete; in brat, sestra ali starš osebe, ki ima mutacijo, ima 50-odstotno možnost, da jo bo tudi imel.

The NIH tudi ugotavlja da lahko genetska mutacija CDH1 povzroči povečano tveganje za raka dojke, raka prostate in raka debelega črevesa in danke; in ti povezani raki se pri teh posameznikih pogosto pojavijo pred 50. letom.

Eden od razlogov, zakaj je HDGC tako agresiven, je difuzni del imena bolezni, pravi Huusov kirurg na kliniki Mayo, Michael Kendrick, MD. To pomeni, da tumorja ni za odstraniti; maligne celice so zelo razširjene po želodcu, zaradi česar je bolj verjetno, da bodo metastazirale – potujejo v druge dele telesa, kot so jetra in pljuča, pravi dr. Kendrick. In ker se HDGC pogosto ne odkrije, dokler ne postane tako invaziven, je stopnja preživetja ocenjena na približno 20 odstotkov .

hvalnice čaščenju boga
Ko je razmišljala o genetskem testu, je Huusova razmišljala o tem, kako mučno je bilo gledati, kako napreduje materina bolezen in jo končno prehiti.

Pomislila je na svojo hčerko Paige, ki je bila takrat stara le nekaj let.

To me je prepričalo, da moram opraviti test, pravi. Iz svojega doma v Severni Dakoti je odpotovala na kliniko Mayo v Rochestru v Minnesoti in nato tedne čakala na rezultat. Vsak majhen simptom prehlada ali trenutek utrujenost pustila jo je vznemirjeno, ko je čakala, ker je bila prepričana, da je to znak raka na želodcu.

Ko je bil test pozitiven na gensko mutacijo, je dejansko občutila olajšanje. Če bi bilo neuspešno, mislim, da bi bila vse življenje zaskrbljena, pravi. Namesto tega mi je pozitiven test dal vedeti, kje sem v smislu kvot. In da moram nekaj narediti.

Nato se je Huus odločil, da bo nadaljeval s tem, kar nekateri morda smatrajo za drastičen korak za nekoga brez raka: odstraniti ji celoten želodec.

Med vsem tem, ko je nekdo omenil a gastrektomija , to se mi je zdelo smešno, je povedala za SelfGrowth. Nihče ne more živeti brez želodca, kajne? Zdaj sem živ dokaz, da absolutno zmoreš.

Poseg je opravila leta 2016 in čeprav je zahtevala precejšnje prilagoditve, ji ni niti za trenutek žal. Preden se je zbudila po operaciji, ni vedela, kako velik strah pred rakom jo je obremenjeval. Vsak prehlad, vsaka nategnjena mišica, vsak simptom gripe — vse to je v njej sprožilo grozo, da bi lahko imela raka na želodcu. Ko je izginil želodec, so izginili tudi strahovi.

Morda se sliši čudno, če rečem, da je moje življenje boljše brez želodca, pravi. Ampak to je kot dvignjena utež.

Popolna gastrektomija v večini primerov odpravi tveganje za raka na želodcu, pravi dr. Kendrick. Edini način, da se rak želodca lahko pojavi kasneje, je, če kirurg ni odstranil dela požiralnika, ki ima rakave celice, ali če je rak že prisoten v vašem telesu in je metastaziral izven želodca, ugotavlja.

Po operaciji se opravi biopsija želodca, da se ugotovi, ali je prišlo do slednjega. Za Huusovo je bila ta biopsija negativna, kar pomeni, da ni nobenega tveganja, da bi kdaj zbolela za rakom želodca, pravi dr. Kendrick.

To je v nasprotju z želodčnim obvodom, dodaja, pri katerem ostane del ali celoten želodec, skupaj z določenim tveganjem za raka. Zato se bolnikom, kot je Huus, ki nosijo spremenjen gen, svetuje popolna gastrektomija namesto obvoda.

V letu pred operacijo želodca je Huus pridobila približno 60 funtov.

Preden sem izvedela za mutacijo, ne bi rekla, da sem bila super zdrava in čista jed, vendar nisem pretiravala in sem si veliko privoščila, pravi. Ko pa sem vedel, da bom imel popolno gastrektomijo in da bo do datuma operacije minilo približno eno leto, sem se odločil za to.

Dr. Kendrick ji ni dal posebnih navodil o tem, kaj naj jedo pred operacijo. Vendar ji je dal vedeti, da bo sladkor verjetno postal zelo občasna poslastica vsaj šest mesecev, morda pa še veliko dlje, po posegu. Ker je vedel, da bi sladke stvari lahko predstavljale zaplet, se je Huus odločil, da se bo podal na poslovilno turnejo Sugar.

To ji je tudi pomagalo pridobiti na teži, rezultat, ki se ga ni ustrašila, saj je prebrala, da bi lahko bila dramatična izguba teže stranski učinek postopka, podobno kot pri drugih bariatričnih posegih, kot so želodčni trakovi in ​​želodčni obvodi.

Toliko sirove torte, pravi s hrepenečim tonom.

Ko je prišel datum njene operacije, je pridobila približno 60 funtov. Huusova je spoznala, da ima pospeševanje do te skrajnosti svoje slabosti – na primer sistemsko vnetje – toda v njenih očeh bi bila prekomerna teža blažilnik, da bi se prilagodila življenju brez želodca, ko bi se kilogrami zmanjšali. In to so storili, dokaj hitro. Na dan operacije je imela velikost 24. Šest mesecev po operaciji je izgubila približno 125 funtov in prišla na velikost 4.

Ta rezultat ni presenetljiv, ugotavlja dr. Kendrick, vendar to ne pomeni, da bi bila v nevarnosti, če bi začela z manjšo velikostjo. Na primer, pravi, nekateri ljudje, ki so vitki, lahko izgubijo le 10 funtov.

Vsakdo ima telo običajno določeno težo, pravi. Ta postopek pogosto vodi do tega, da ljudje pridejo do te nastavljene vrednosti in ta izguba teže je lahko 100 funtov ali pa 5 funtov. Odvisno je le od tega, kaj morate izgubiti.

Ko je Huusova dosegla svojo nastavljeno točko, se je lotila vzdrževanja te teže, ker ni želela iti nižje.

Kaj je povzročilo njeno izgubo teže po operaciji, je bilo isto kot tisto, zaradi česar je bilo težko ohranjati njeno težo enakomerno: Huusova ne postane lačna.

Prav tako se nikoli ne počuti polno. Brez teh namigov se lahko zdi, da je prehranjevanje izbirno namesto obvezno, in zelo enostavno je, da predolgo zdrži brez hrane, pravi.

To se lahko zgodi pri popolni gastrektomiji, pravi dr. Kendrick, ker gre hrana neposredno v črevesje in se ne razgradi skozi želodčne kisline. To zahteva uživanje veliko manjših porcij, zelo temeljito prežvečenih ves dan.

Ko nikoli niste lačni, ni nobenih signalov, ki bi vas prepričali, da morate jesti, pravi Huus. Namesto tega se mora zanašati na druge opozorilne znake, kot sta skrajna utrujenost in tresenje. Da bi to preprečila, je majhne obroke vsaki dve ali tri ure in se osredotoča na vse dobre stvari, kot so zelenjava in puste beljakovine.

ime projekta

Zaradi tega je Huusova prebrala oznake na absolutno vsem, tudi na domnevno zdravih izdelkih, kot je beljakovinski prah, za katerega je ugotovila, da je pogosto poln sladkorja.

Te dni bi kos sirove torte povzročil, da bi se Huus počutila pijano – dobesedno dobi dvojni vid. Dr. Kendrick pravi, da je to lahko povezano z nenadnim padcem krvnega tlaka in dehidracijo, ki jo povzroča damping sindrom.

Očarljivo ime, damping sindrom se lahko razvije pri ljudeh, ki so jim odstranili del ali celoten želodec. To se zgodi, ko se hrana (zlasti visoko predelana hrana z veliko maščobami in sladkorji) naenkrat premakne v črevesje in povzroči, da prebavni sistem preplavi območje z vodo, da se koncentracija maščobe razredči. Ta voda se vzame iz krvnega obtoka, kar lahko povzroči znižan krvni tlak in simptome, kot so omotica, šibkost in utrujenost. To tudi povzroči, da telo hitreje izloči maščobo iz vašega sistema, kar pogosto povzroči drisko.

Sladkor je verjetno najpogostejše vprašanje, ki ga dobim od pacientov z gastrektomijo, pravi dr. Kendrick. Nekateri se lahko v prihodnosti vrnejo k uživanju večjih količin sladkorja, vendar jim vsaj v prvih mesecih svetujemo omejitev vnosa zaradi sindroma dampinga.

Mislim, da jem tako, kot naj bi ljudje jedli, ko hočejo biti zdravi, pravi. Razen tega, da večina ljudi želi imeti takšno dieto, jaz pa moram. Naj se sliši še tako smešno, mislim, da bi lahko vsakomur koristilo življenje, kot da nima želodca.

Zdaj Huus poskuša pridobiti mišično maso, telovadnica pa je cela zmešnjava novih izzivov.

Ko si ne morete privoščiti izgube niti nekaj kilogramov, postane fitnes težavno, pravi Huus. Ima prijateljico, ki je prav tako prestala gastrektomijo in je postala tako premajhna, da ji je zdravnik odsvetoval, da gre v hladen bazen, saj bi tako porabila preveč kalorij.

To ni tipično, vendar se lahko zgodi s prehranskimi pomanjkljivostmi, pravi dr. Kendrick. Na splošno dodaja, da morajo tisti, ki so imeli operacijo, bolj paziti na svojo prehrano in telesno pripravljenost ter biti bolj pozorni pri ustvarjanju dobrih navad.

pesem in pohvala

Recimo samo, da se izogibam kardio vadbi, pravi Huus. V preteklem letu je pretekla nekaj 5K, predvsem zato, ker so bili povezani z dobrodelnimi organizacijami, ki jih podpira, vendar se osredotoča predvsem na trening moči, da lahko zgradi mišično maso. Izvaja veliko vaj z lastno težo in prostimi utežmi ter je zelo previdna pri povečevanju kalorij, da prepreči izgubo teže.

Čeprav njena hrana in telesna pripravljenost zahtevata nenehne prilagoditve, Huus pravi, da je v zadnjem letu postalo lažje in zdaj je ugotovila, kako najti ravnovesje na več načinov. Dobiva mesečne injekcije vitamina B12, saj tega vitamina v obliki tablet ali tekočine ne morete absorbirati brez želodca, in pazi tudi na dopolnjevanje z multivitamini. Dr. Kendrick pravi, da mora veliko ljudi, ki so imeli tovrstno operacijo, poleg B12 jemati multivitamine in kalcij, in da ima lahko njihovo opuščanje velike posledice, kot so težave z živci in anemija.

Huusova odločitev je imela močan učinek na njeno družino.

Po prejemu njenih rezultatov in operaciji so se tudi drugi družinski člani testirali na gensko mutacijo in se sami dogovorili za operacijo, ko so bili testi pozitivni. Njena teta je imela želodec februarja 2017, nato sestrična novembra, drugi sestrični pa je operacija predvidena junija. Njena sestra je bila pozitivna, vendar čaka na gastrektomijo, dokler ne bo imela otrok.

Moja teta je naravnost rekla, da je počakala, da vidi, kako sem, preden se je odločila, ali bo imela popolno gastrektomijo, pravi Huus. Nenehno sem ji govoril, da je vsak človek drugačen in samo zato, ker mi je šlo tako dobro, to še ne pomeni, da bo tudi ona.

Vendar se je dobro odrezala in Huus pravi, da je bilo koristno, da je skozi postopek sodelovalo toliko družinskih članov, saj si med seboj izmenjujejo nasvete in primerjajo svoje izkušnje.

Predvsem pa Huus meni, da so vse življenjske spremembe vredne tega, da danes stoji tukaj, zdrav.

Že zgodaj sem se odločila, da vidim ta postopek kot pozitiven, in tako je bilo, pravi. Pri nečem takem je vaš način razmišljanja pomemben. Hvaležna sem, da mi je dana ta izjemna priložnost, da preprečim raka, ki je vzel mojo mamo, in da živim na način, ki je zame neverjetno zdrav.

Sorodno:

  • Zakaj se lahko simptomi raka včasih zdijo podobni gripi
  • To ni le brazgotina zaradi raka jajčnikov – to je lepotni znak
  • Kaj reči nekomu z rakom

Izbira Urednika