Ko veliko ljudi pomisli na steklino, morda prevladujejo ideje iz popularne kulture: morilski sveti Bernard Stephena Kinga, Čigava , ali tragično bolni Stari Yeller . V knjigah in filmih oba psa ugriznejo pobesnele živali, postanejo agresivni in napadajo ljudi (ali poskušajo, v zadnjem primeru). Ali pa morda pomislite na renčečo divjo žival – morda kojota ali rakuna – ki se peni na ustih.
Predvidevam, da večina ljudi iz dneva v dan ne razmišlja resno o steklini. To je ena tistih redkih bolezni, za katere povprečnega človeka ne skrbi preveč, da jih bo prizadela. In to je pošteno, glede na to, da smrti zaradi stekline v ZDA niso pogoste. Globalno steklina povzroča približno Vsako leto umre 59.000 ljudi , po podatkih CDC, večina zaradi ugrizov steklih psov. V ZDA so bili 23 smrti zaradi stekline med letoma 2008 in 2017 po CDC-in osem teh smrti je bilo posledica ugrizov, ki so se zgodili v drugih državah.
Vendar je možno, da oseba zboli za steklino, ne da bi se tega zavedala, in to se je v ZDA v zadnjih nekaj letih zgodilo več kot enkrat. In še preden se zaveš, imaš nespecifične simptome, ki jih ne znaš pojasniti, in steklina morda ni prvi obravnavani vzrok.
To je največja težava pri okužbi s steklino – kajti ko se simptomi začnejo, je bolezen skoraj vedno usodna .
Novembra lani je a Umrl je 55-letni prebivalec Utaha potem ko se je okužil s steklino zaradi netopirja, čeprav menda ni vedel, da ga je ugriznil. Oktobra so se mu pojavile bolečine v hrbtu, glede na novice in zbiranje sredstev strani ki ga je postavila družina, ki se je poslabšal in so ga sčasoma spremljali drugi simptomi, kot so tresenje mišic in težave z govorom. 25. oktobra je padel v komo, iz katere se ni več zbudil; njegov vzrok smrti je bila okužba s steklino. To je bila prva smrt zaradi stekline v Utahu po letu 1944.
To je sledilo smrt 6-letnega fantka januarja lani poginil zaradi stekline zaradi bolnega netopirja, ki ga je odkril njegov oče in ki naj bi dečka opraskal ali ugriznil. Na lokalno prodajno mesto ki je zajemal dečkovo smrt, je družina dejala, da ni vedela, da lahko netopirji prenašajo steklino.
Takšne tragične situacije so redke. Vendar je vredno razumeti, kako se lahko ljudje okužijo s steklino, da se lahko zaščitite.
Torej, kaj točno je steklina? Preprosto povedano, gre za virus, ki prizadene živčni sistem in vodi do bolezni možganov. Steklina prizadene sesalce in se običajno prenaša z ugrizom ali praskami živali, ki prenaša virus. Ko oseba zboli za steklino, lahko najprej doživi simptomi, ki so podobni gripi vključno s slabostjo, zvišano telesno temperaturo, glavobolom in bruhanjem. Ko napreduje, se lahko pojavijo drugi simptomi, kot so halucinacije ali delna paraliza, pojasnjuje klinika Mayo.
Med tipičnim ugrizom se virus vnese v mišico, kjer se razmnožuje in nato vstopi v živce, kar na koncu vodi v možgane. Rodney Rohde , profesor kliničnih laboratorijskih znanosti na Teksaški državni univerzi in avtor prihajajoče knjige o steklini, pravi za SelfGrowth. To je del razloga, da je čas med izpostavljenostjo steklini in razvojem simptomov tako spremenljiv: ugriz v gleženj lahko traja več mesecev, da potuje do možganov, medtem ko ima ugriz v roko ali ramo veliko krajšo pot. Sčasoma virus konča tudi v slini, preko katere se lahko prenese na druge.
V ZDA so ugrizi domačih živali, na primer hišnega psa ali mačke, pravzaprav le redko vzrok za steklino. Pravzaprav je velika večina prijavljenih primerov stekline v ZDA od divjih živali , predvsem netopirji, pa tudi rakuni, skunki in lisice, glede na CDC.
Verjetno bi opazili in si zapomnili, če bi vas ugriznil ali opraskal, recimo, rakun. Toda zlasti netopirji so lahko problematični, ker se ne zavedate vedno, da vas je ugriznil, tudi če se zavedate, da ste z njim komunicirali (na primer, če ste enega odstranili s podstrešja).
stvari s h
Netopirji ustvarjajo zanimivo dilemo, ker so njihovi sekalci in njihovi zobje tako majhni, pravi Rohde. Tudi če bi vedeli, da vas je ugriznil netopir, in če bi vprašali zdravnika ali nekoga, ki je poskušal najti [ugriz], je to res težko storiti. Lobanje nekaterih netopirjev so manjše od prvega členka vaših prstov; sekalec je lahko tako majhen kot 2 milimetra v dolžino in ugriz približno velikosti a vbod z iglo .
Nekatere živali lahko ob okužbi s steklino postanejo agresivne, vendar ni vedno tako.
A pobesnelega kojota, ki je napadel človeka v Severni Karolini lanski april naj bi bil tako agresiven in divji potepuška mačka za katerega so domnevali, da ima steklino, potem ko je bil agresiven in je lani poleti napadel 3-letno deklico, prav tako v Severni Karolini.
Toda z netopirji, ki so bolni s steklino, na primer, medtem ko to počnejo čudno se obnašati , pogosto na načine, ki ljudem omogočajo interakcijo z njimi. Lahko so budni podnevi ali na tleh, namesto da bi leteli. Rohde poudarja, da je približno 10 odstotkov padlih netopirjev, kar pomeni, da ne morejo pravilno leteti, steklih. Torej približno ena proti 10 možnosti, kar ni velika verjetnost, če pobirate stvari, pravi Rohde.
Na žalost ni dobrih testov za steklino pri živalih, razen če jih nekaj časa opazujemo, da ugotovimo, ali kažejo klasično steklino (česar ne morete storiti, če je žival divja in je ni mogoče izslediti). Diagnoza se opravi po smrti, s testiranjem možganov.
Če se steklina odkrije pravočasno, jo je mogoče zdraviti s cepljenjem.
Postekspozicijska profilaksa stekline se na splošno priporoča posameznikom, ki so možno izpostavljeni virusu.
Ta režim vključuje odmerek stekline imunski globulin , ki zagotavlja nekaj takojšnje zaščite, čemur sledi serija štirih cepiv proti steklini (ki se dajejo v roko, tako kot druga cepiva), da se telesu omogoči, da vzpostavi lasten imunski odziv. Injekcije se dajejo na dan nič, nato še tri na dan tretji, sedmi in 14, pravi Rhode.
Kombinacija imunskega globulina in cepiv bo ustavila rast virusa v telesu in preprečila nadaljnji razvoj bolezni. To je dokazano učinkovito; Ne poznam nobenega neuspešnega cepiva, o katerem sem v življenju bral, dodaja Rohde. Toda spet, ko se okužba s steklino uveljavi, je skoraj vedno smrtonosna in cepljenje ne bo več pomagalo.
Ljudje, ki so na a visoko tveganje izpostavljenosti steklini (pomislite: veterinarjem, živalskim laboratorijskim delavcem ali skrbnikom ali ljudem, ki potujejo v dele sveta, kjer je steklina bolj razširjena, ki so morda v bližini živali) se lahko ponudi cepivo proti steklini kot preventivni ukrep. Če redno delajo z živalmi, bodo morali biti na tekočem s cepljenjem po navodilih zdravnika.
Najlažji način, da se izognete steklini, je, da se izognete živalim, ki jo prenašajo, ugotavlja Rohde.
To vključuje izogibanje netopirjem ali drugim divjim živalim, ki se zdijo nenavadne, pa tudi posodabljanje vaših ljubljenčkov na njihovih cepivih proti steklini.
Svojega veterinarja lahko vprašate, kako pogosto je treba cepiti vašo mačko ali psa. Na srečo je steklina pri domačih mačkah in psih v ZDA neobičajna zaradi stopnje cepljenja naših hišnih ljubljenčkov; to je posledično pripeljalo do zelo nizke stopnje stekline pri ljudeh v državi, s samo enim do tremi smrtmi zaradi stekline na leto, glede na CDC.
Prav tako bodite pozorni na svoje hišne ljubljenčke, če gredo ven. Psi ali mačke, ki nekaj časa preživijo na prostem, so lahko v stiku z bolnimi divjadjo in če jih lastnik ne opazuje, lahko že hitra izpostavljenost povzroči širjenje stekline. Če so tam zunaj in naletijo na skunka in se prebijejo skozi ograjo, ali jih ugrizne skunk ali lisica ali poberejo netopirja – mačke se rade igrajo z bolnimi netopirji – potem so bile nenadoma izpostavljene in ne veš, razlaga Rohde.
Pozorni morate biti tudi med potovanjem v tujino: dovzetni so tudi turisti, ki obiščejo območja, kjer je steklina pogosta; a Ženska iz Virginije je umrla leta 2017 potem ko naj bi ga na jogi v Indiji v roko ugriznil mladiček, za katerega so mislili, da ima steklino.
vzdevek natario
Če sumite, da ste bili morda izpostavljeni, takoj poiščite zdravljenje.
To je ključnega pomena, tudi če niste popolnoma prepričani, da imate opravka s steklimi živalmi. Temeljito pranje ugriza živali lahko pomaga ubiti kakšen virus če je prisotna steklina, vendar to ni dovolj za preprečitev okužbe.
Prav tako ni odličnega načina, da bi ugotovili, ali je imela žival, ki vas je ugriznila, steklino, še posebej, če je bila divja in je ni mogoče najti, zato je bolje, da se čim prej oglasite pri zdravniku. Morda ste cepljeni samo zaradi varnosti, odvisno od situacije. (Če vas je ugriznila ali opraskala domača žival, ki je na voljo za pregled, in strokovnjaki menijo, da je njeno vedenje normalno in so prepričani, da ni bila steklina, morda ne boste potrebovali zdravljenja stekline.)
Zlasti pri izpostavljenosti netopirju večina strokovnjakov pravi, da je treba biti previden, tudi če niste 100-odstotno prepričani, da ste bili ugriznjeni. Rohde poda tole hipotetiko možne, a nepotrjene izpostavljenosti: na primer, otrok se zjutraj zbudi in nekomu pove, da je mislil, da ptica ali nekaj leti po sobi. [Tudi] če niste prepričani in je bilo okno ali zaslon odprt, bi lahko nekdo priporočil to serijo cepiva, opisuje.
Konec koncev, ko gre za steklino, ni zdravila. Torej je nekaj preventive – izogibanje bolnim živalim in takojšnja proaktivnost, če sumite na kakršno koli izpostavljenost – najboljša in edina možnost.
