ALI JE SLADKORNA BOLEZEN TIPA 1 GENETSKA? DEDNO TVEGANJE ZA SLADKORNO BOLEZEN

Če imate sladkorno bolezen tipa 1, ste verjetno postavili veliko vprašanj o tem, kaj to stanje je in kaj ni – in kaj ga dejansko povzroča. Ali ste preprosto rojeni s tem? Je sladkorna bolezen tipa 1 genetska?

Stvar je v tem, da večina ljudi, ko pomisli na sladkorno bolezen, večinoma misli na sladkorno bolezen tipa 2. In to je logično, saj ima od 34,2 milijona Američanov s sladkorno boleznijo 90 % sladkorno bolezen tipa 2 in samo okoli 1,6 milijona sladkorno bolezen tipa 1. Ameriško združenje za sladkorno bolezen (OBSTAJA).

Medtem ko tip 1 predstavlja le približno 5–10 % ljudi, ki živijo s sladkorno boleznijo – vključno z ljudmi, kot sta pevec Nick Jonas in sodnica vrhovnega sodišča Sonia Sotomayor – je nedavno prišlo do porasta primerov. Po poročilu CDC iz leta 2020 se je število diagnoz tipa 1 v Združenih državah povečalo za približno 30 %, pri čemer je število poskočilo z 1,25 milijona na 1,6 milijona. In zdi se, da se stopnje najbolj povečajo med temnopoltimi in latinskoameriškimi skupnostmi.¹

Čez minuto bomo preučili, kaj povzroča tip 1 (da, geni so dejavnik), a najprej se pogovorimo o tem, kako se sladkorna bolezen tipa 1 in tipa 2 razlikujeta.

Sladkorna bolezen tipa 1 v primerjavi s sladkorno boleznijo tipa 2 | Je sladkorna bolezen tipa 1 genetska? | Dejavniki tveganja za sladkorno bolezen tipa 1 | Preprečevanje sladkorne bolezni tipa 1 | Je sladkorna bolezen nalezljiva? | Skupne značilnosti sladkorne bolezni

Kakšna je razlika med sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2?

Medtem ko se sladkorna bolezen tipa 1 in tipa 2 pojavita, ko trebušna slinavka ne more proizvesti dovolj inzulina za potrebe telesa, se to pomanjkanje inzulina zgodi iz zelo različnih razlogov.

vzdevek natario

Insulin je hormon, ki deluje na številne različne organe v telesu in jim pomaga pri uporabi hranil, kot so glukoza, maščobe in beljakovine, Laura C. Alonso, dr. ., ugledna profesorica medicine, predstojnica Oddelka za endokrinologijo, diabetes in presnovo ter direktorica Weill Center for Metabolic Health , pove SelfGrowth.

Tip 1, ki se običajno začne v otroštvu in se pogosteje pojavlja pri osebah evropskega porekla, je avtoimunska bolezen. Telesni imunski sistem ubije celice beta v trebušni slinavki, ki proizvajajo insulin, Siripoom McKay, M.D ., docentka za pediatrije za sladkorno bolezen in endokrinologijo na Baylor College of Medicine in zdravstveni direktor bolnišnice za sladkorno bolezen pri Teksaška otroška bolnišnica , pove SelfGrowth. Izguba večine celic beta zahteva zdravljenje z insulinom za znižanje ravni glukoze.

Preprosto povedano, ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 morajo vsak dan jemati insulin, da ostanejo živi. (Zato je dostop do cenovno dostopnega insulina tako pomemben).

Po drugi strani pa je sladkorna bolezen tipa 2 posledica sprememb v telesu, zaradi katerih vaša trebušna slinavka težko proizvede dovolj inzulina, poleg tega pa vaše telo inzulina ne uporablja učinkovito (to se imenuje inzulinska rezistenca). Ko bolezen napreduje, bodo ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 morda morali jemati tudi inzulin, vendar obstajajo tudi številna druga zdravila in spremembe življenjskega sloga, ki lahko pomagajo, glede na OBSTAJA .

pesem in pohvala

V obeh primerih je znak bolezni pomanjkanje insulina, ki vstopi v celice v telesu. Ko vaše telo ne proizvede dovolj insulina, se sladkor kopiči v krvnem obtoku in sčasoma lahko poškoduje vaše telo, pravi dr. Alonso. če visok krvni sladkor Če se ne zdravi več mesecev ali let, poveča tveganje za resne zdravstvene težave, kot so srčni infarkt, možganska kap, bolezen ledvic, slepota in celo amputacije v hudih primerih.

Je sladkorna bolezen tipa 1 genetska?

Kratek odgovor je pritrdilen: družinska anamneza sladkorne bolezni je pomembna. Pravzaprav je bilo ugotovljenih več kot 40 genetskih regij (kjer se geni nahajajo na kromosomu), ki so povezane z imunsko funkcijo in beta celicami (tj. inzulinski gen), Aaron Cox, dr. inštruktorica medicine za sladkorno bolezen, endokrinologijo in presnovo pri Baylor College of Medicine , pove SelfGrowth. Ta genetska predispozicija je povezana z oslabljenim delovanjem imunskega sistema in tako imenovanim precipitacijskim dogodkom – karkoli, kar bi lahko povzročilo stres beta celic, kot so okoljski dejavniki (stvari, kot sta tipična zahodnjaška prehrana in uporaba antibiotikov, lahko prispevajo)²ali celo okužba. Navsezadnje imunski sistem lastne beljakovine telesa prepozna kot tuje in nadaljuje z uničenjem beta celic, iz katerih te 'tuje' beljakovine izvirajo.

imena za mentorstva

Če si malo bolj približamo dom, če imate družinskega člana prve stopnje (starša ali brata ali sestro) s sladkorno boleznijo tipa 1, znatno povečate tveganje. Pravzaprav glede na študijo iz leta 2013, objavljeno v Diabetes Care 12,2 % udeležencev študije je imelo takšnega sorodnika s sladkorno boleznijo tipa 1. Tako je izgledala razčlenitev: 6,2 % jih je imelo očeta s tipom 1, 3,2 % jih je imelo mamo s tipom 1 in 4,8 % jih je imelo brata in sestro s tipom 1.³Če pa imate enojajčnega dvojčka s tipom 1, se tveganje poveča na približno 50%.⁴Poleg tega, če je eden ali oba od vaših staršev dobil diagnozo do 10. leta, potem je vaš tudi tveganje bo na splošno večje. Zanimivo je, da je otrokovo tveganje dvakrat večje, če ima njegov oče tip 1, v primerjavi s tistimi, ki jih ima njihova mama.⁵

Pomembno je vedeti, da tudi če imate družinsko anamnezo, razvoj tipa 1 ni samoumeven. Možno je tudi, da družinski član spontano razvije sladkorno bolezen tipa 1. Mnogi ljudje z diagnozo tipa 1 nimajo družinske anamneze, pravi dr. Alonso. To pomeni, da so geni dejavnik tveganja za sladkorno bolezen tipa 1, vendar veliko ljudi, ki imajo te gene, ne razvije tipa 1, nekateri ljudje brez družinske anamneze tipa 1 pa ga še vedno razvijejo iz neznanih razlogov.

Ali obstajajo drugi dejavniki tveganja za sladkorno bolezen tipa 1?

Čeprav genetski dejavniki povečajo tveganje za razvoj tipa 1, niso nujno edini dejavnik, pravi dr. Cox. K tveganju prispevajo tudi dejavniki, kot so starost, spol in okoljski dejavniki. Toda kot CDC poudarja, dejavniki tveganja za sladkorno bolezen tipa 1 niso povsem jasni. Predstavljenih je bilo veliko hipotez, vendar nobena še ni dovolj trdna, da bi bila uporabna za svetovanje splošni populaciji, pravi. Namesto tega nekatere države razmišljajo o izvajanju univerzalnega presejanja, kar pomeni testiranje protiteles v krvi, ki išče znake avtoimunosti celic beta.

V delu je tudi raziskava. Pravzaprav dr. Alonso opozarja na okoljske determinante sladkorne bolezni pri mladih študijo, ki je najobsežnejša študija na svetu o dejavnikih tveganja tipa 1. Študijo financira Nacionalni inštitut za diabetes ter prebavne in ledvične bolezni in raziskovalci preučujejo približno 9000 otrok iz štirih držav od rojstva do 15 let, da bi poskušali identificirati okoljske (ne pozabite, stvari, kot sta prehrana in uporaba zdravil) in interakcije med genom in okoljem, ki bi lahko bile vzrok za avtoimunski odziv, ki povzroči nastanek celic beta. uničenje.

Poleg tega je nedavno leta 2019 raziskava, ki jo je financirala ADA, odkrila beljakovine, imenovane hibridni insulinski peptidi (HIP), na celicah beta, ki jih opazimo samo pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1.⁶Te proteine HIP imunske celice telesa prepoznajo kot tuje, zaradi česar jih napadejo. Raziskovalci upajo, da bo to odkritje mogoče uporabiti za izvajanje preventivnih ali terapevtskih ukrepov OBSTAJA .

Ali je mogoče sladkorno bolezen tipa 1 preprečiti?

Na žalost trenutno ni zdravil za preprečevanje ali zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1. Kljub temu so narejeni koraki TrialNet in Mreža imunske tolerance . Oba delata na protokolih za ne le upočasnitev napredovanja sladkorne bolezni tipa 1 v času diagnoze, temveč za identifikacijo družinskih članov s protitelesi, da jih lahko poskusimo zdraviti, medtem ko njihova trebušna slinavka še proizvaja inzulin, da prepreči izgubo inzulina. - proizvajajo celice, Kathleen Wyne, M.D., Ph.D. , direktor programa za sladkorno bolezen tipa 1 pri odraslih in direktor oddelka za endokrinologijo, sladkorno bolezen in presnovo pri Wexnerjev medicinski center univerze Ohio State University , pove SelfGrowth.

Upanje se tu ne konča. Dr. Wyne pravi, da obstaja obetavno imunoterapevtsko zdravilo, imenovano teplizumab, za katerega je bilo v kliničnem preskušanju dokazano, da upočasni razvoj sladkorne bolezni tipa 1 za dve leti pri ljudeh, ki so jim na novo diagnosticirali.

Nazadnje dr. Alonso ugotavlja, da njen raziskovalni laboratorij, skupaj s številnimi drugimi, dela na načinih za regeneracijo izgubljenih celic beta. Če jih lahko ponovno vzgojimo, bomo lahko obnovili zmogljivost telesa za proizvodnjo insulina, tako da bolnikom ne bo treba injicirati insulina. Medtem ko je to verjetno daleč v smislu možnosti zdravljenja, raziskovalci napredujejo.

Ali je sladkorna bolezen tipa 1 nalezljiva?

O obeh vrstah sladkorne bolezni še vedno prevladuje veliko mitov in na žalost je ta eden izmed njih. Postavimo torej rekord: Ne, sladkorna bolezen tipa 1 (in tudi tip 2) ni nalezljiva, zato se je ne morete okužiti od nikogar, kot bi se, recimo, z virusom.

imena za free fire

Vendar morate biti pozorni na simptome, kot je npr pogosto uriniranje povečana žeja, skrajna utrujenost, nepojasnjena izguba teže, zamegljen vid in mravljinčenje v okončinah med drugim, glede na CDC . Simptomi sladkorne bolezni tipa 1 se običajno pojavijo precej nenadoma, zato je obisk zdravstvenega delavca pomemben, če jih doživite. Še posebej zato, ker lahko razvijete diabetično ketoacidozo – življenjsko nevarno stanje, pri katerem se kislina (ketoni) v vaši krvi previsoka – če vaše telo predolgo ostane brez insulina.

Dobra novica? Vse vrste sladkorne bolezni so obvladljive. Ustrezna nega, ki vključuje vzdrževanje krvnega sladkorja v ciljnem območju z zdravljenjem – spremljanje, zdravljenje z inzulinom ter dieto in vadbo – vas lahko ne le ohranja zdrave in srečne, ampak vam pomaga živeti dolgo življenje.

stvari s h

Ali obstajajo pogosti dejavniki tveganja za sladkorno bolezen in zapleti?

Dr. Cox pravi, da imata tip 1 in tip 2 kljub očitnim razlikam nekaj podobnih značilnosti in imunski odziv je ena izmed njih. Medtem ko že vemo, da je tip 1 avtoimunska bolezen, imajo lahko tudi ljudje s tipom 2 nekaj imunskega delovanja – običajno v obliki vnetja nizke stopnje po celem telesu. Genetsko tveganje je še ena skupna značilnost, čeprav so geni, odgovorni za vsako vrsto, zelo različni, pravi. V obeh primerih so v igri tudi okoljski in družbenoekonomski dejavniki. Včasih so meje med sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2 celo zabrisane. To je pogosto označeno kot atipični diabetes in zahteva globljo analizo genetskih in imunoloških dejavnikov za določitev najboljših možnosti zdravljenja, pravi dr. Cox.

Dr. Wyne tudi ugotavlja, da ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2 doživljajo podobne zaplete - kot so visok krvni tlak, možganska kap, bolezni srca, poškodbe živcev, bolezni ledvic in težave z očmi - vendar je točno takrat, ko jih doživijo, običajno drugače. Pri ljudeh s tipom 2 so lahko nekateri od teh zapletov prisotni že ob diagnozi. To je zato, ker se tip 2 razvija postopoma in se morda ne zavedate, da imate že nekaj časa visoko raven glukoze v krvi – kar vodi do teh zapletov. Pri ljudeh s tipom 1 lahko pride do zapletov vsaj pet let po diagnozi. Ker se tip 1 pojavi zelo nenadoma, nima preteklih let nediagnosticirane visoke glukoze, pravi dr. Wyne.

Ko gre za življenje s sladkorno boleznijo, je pomembno vedeti, da lahko naredite vse, kar je prav – spremljate glukozo v krvi, jemljete zdravila in inzulin po navodilih, pazite na ogljikove hidrate, dnevno telovadite – pa še vedno doživljate nepredvidljive visoke in padce glukoze v krvi. . Sladkorna bolezen je zapletena bolezen in v igri je toliko dejavnikov, tudi tistih, na katere ne morete vplivati. To je normalno in ni vaša krivda. Če ugotovite, da je vaš krvni sladkor stalno visok ali imate veliko visokih in nizkih vrednosti, se posvetujte s svojim zdravnikom ali certificiran specialist za nego in izobraževanje o sladkorni bolezni . Pomagajo vam lahko prilagoditi načrt zdravljenja in nudijo dodatno podporo za pomoč pri obvladovanju sladkorne bolezni v vsakdanjem življenju.

Viri:

Sorodno:

Dnevnik sladkorne bolezni: Kako ena mama spremeni svojo najljubšo haitijsko hrano
Kako je diagnoza sladkorne bolezni spremenila moj odnos do hrane
9 zapletov luskavice, na katere morate biti pozorni po diagnozi