Vse izdelke, predstavljene na Self, neodvisno izberejo naši uredniki. Lahko pa prejmemo nadomestilo od trgovcev na drobno in/ali od nakupov izdelkov prek teh povezav.
Oblepati se z ponavljajoče se okužbe sečil ali UTI so lahko nekaj, kar povezujete z veliko seksa. (Ali pa morda obudi spomine na pustolovski niz povezav s peščico novih partnerjev.) Čeprav je res, da lahko seks bakterijam, ki povzročajo UTI, olajša vdor v vašo sečnico (ali cevko za uriniranje), to še zdaleč ni edini dejavnik tveganja. Pravzaprav lulanje-plameni okužba se lahko pogosto pojavi v srednjih letih, začenši okoli perimenopavza (tudi na pragu menopavze) iz razloga, ki nima nobene zveze s spolnostjo: hormonske spremembe in njihov učinek na vagino in urinarni trakt.
UTI so med najpogostejšimi okužbami, ki prizadenejo ženske, saj jo v življenju zboli od 50 % do 60 % žensk, poleg porasta med ljudmi, starimi od 14 do 24 let, pa s starostjo postajajo bolj razširjene. Tako kot stopnja ponovitve ali kako pogosto se UTI znova pojavi po zdravljenju, ki je približno 19 % do 36 % pri ljudeh pred menopavzo in skoči na 55 % po menopavzi. Ta skok je v veliki meri posledica genitourinarni sindrom menopavze ali GSM, ki opisuje nabor simptomov v vaših spodnjih regijah (npr suhost nožnice bolečine pri seksu in pogostost uriniranja in nujnost), ki se lahko pojavi pri padcu estrogen tudi v perimenopavzi. Kar 70 % ljudi se bo spopadlo z GSM do trenutka, ko pride v menopavzo, vendar zaradi stigme, ki zakriva simptome, ta pogosto ni diagnosticiran in nezdravljen – zaradi česar se veliko ljudi v perimenopavzi igra s ponavljajočimi se okužbami sečil.
Spodaj strokovnjaki pojasnjujejo, zakaj so lahko okužbe sečil tako razširjene in vztrajne v perimenopavzi in pozneje ter delite rešitve, ki sežejo do bistva težave.
Hormonska nihanja v perimenopavzi lahko povečajo tveganje za UTI na več načinov.
En sam UTI, ki se spremeni v napad le-teh, ni težava, značilna samo za perimenopavzo – nekateri ljudje imajo bolj lepljivo sluznico mehurja, ki omogoča bakterijam, ki povzročajo UTI (npr. E.coli ) visijo naokoli, medtem ko imajo drugi imunski sistem oz črevesni mikrobiom ki slabim mikrobom olajša razmnoževanje. (Ves čas nekatere bakterije, ki so v ozadju IMS, postajajo odporne na antibiotike, ki jih uporabljamo za njihovo zdravljenje, zaradi česar se lahko vračajo.)
Toda tudi če ste oseba, ki se v preteklosti ni ukvarjala z okužbami sečil, lahko naletite nanje v perimenopavzi zaradi sprememb v vulvi vagine in urinarnega trakta, ki se odvijajo z GSM, ko se raven estrogena najprej pokvari in nato strmoglavi.
Evo zakaj: Estrogen ohranja vašo vulvo in vagino v optimalnem stanju – gosto, poskočno in vlažno. Zmanjšanje tega hormona lahko povzroči pogosto omenjeno suhost nožnice menopavze, skupaj z redčenjem in krčenjem vulve, ki je lahko dražeče in srbeče. Morda ne veste, da obstajajo tudi estrogenski receptorji v celotnem urinarnem traktu, zato se z izgubo estrogena tudi tkiva v delih mehurja in okoli sečnice nagibajo k stanjšanju. Mindy Goldman, dr ginekolog v San Franciscu in glavni klinični uradnik pri Midi platforma Telehealth za srednja leta pove SELF. Te spremembe lahko same po sebi sprožijo bolečino pri lulanju ali sprožijo potrebo po pogostejšem ali nujnem lulanju – simptomi GSM, ki lahko mimik UTI pravi Sameena Rahman, dr ginekolog v Chicagu in strokovnjak za perimenopavzo pri aplikaciji za zdravje žensk Flo . Toda hkrati lahko vse krčenje tkiva poveča vašo dovzetnost za dejansko UTI: Izprazni zaščitno pregrado, ki obdaja vašo sečnico, kar olajša bakterijam v vaši vagini in anusu, da zlezejo čez.
Obstaja še en razlog, da lahko izguba estrogena poveča tveganje za okužbo sečil – hormon tudi pomaga vaši nožnici proizvajati gorivo, ki ohranja zdrave bakterije laktobacile pri življenju. Pri nižji ravni estrogena nekatere od teh koristnih hroščev umrejo. Manj laktobacilov zmanjša pH vaše nožnice in odpre vrata škodljivim bakterijam, da se ujamejo in prekomerno razrastejo Karen E. Adams, dr specialist za ginekolog in menopavzo na ginekološki kliniki Stanford Health Care in direktor Stanfordovega programa za menopavzo in zdravo staranje pove SELF. Več teh škodljivih hroščev samo poveča možnost, da se nekateri prebijejo v vašo sečnico.
In končno, zmanjšanje estrogena lahko zmanjša pretok krvi v vaš mišice medeničnega dna prispeva k oslabitvi tega območja, kar se lahko seveda zgodi s starostjo in porod Dr. Adams dodaja. Ko se te mišice ne morejo skrčiti in sprostiti kot običajno, se lahko urin predolgo zadržuje v vašem mehurju ali naključno driblati oboje lahko poveča tveganje za UTI.
Nekaj dobrih novic: Hormonska zdravljenja, ki preprečujejo spremembe v perimenopavzi, lahko resno pomagajo preprečiti UTI.
Zdravljenje prve izbire UTI je antibiotik za zatiranje slabih bakterij in pomembno je, da obiščete svojega zdravnika za recept, če sumite, da imate opravka z njim. Seveda pa je to lahko okorno, če ste nenehno jih dobiti. Da ne omenjam, da antibiotiki niso vedno učinkoviti pri uničevanju hroščev, odpornih na zdravila, in vsak UTI vas pusti bolj dovzetne za prihodnje okužbe, kar ustvarja začaran krog. Zato zdravniki močno zagovarjajo Preprečevanje UTI – in v primeru perimenopavze obstaja preprost način za to: odpraviti primanjkljaj estrogena, ki je jedro problema.
To je razlog, zakaj Ameriško urološko društvo (AUA) izrecno priporoča vaginalno estrogensko zdravljenje za zmanjšanje tveganja za okužbe sečil pri ženskah v perimenopavzi in po menopavzi s ponavljajočimi se okužbami. To je videti kot vaginalna krema ali supozitorij (ki se stopi v vaši vagini) ali vaginalni obroč (ki ga zamenjate vsakih 90 dni), ki je zasnovan tako, da zviša raven estrogena prav na problematičnem področju, pravi dr. Goldman.
Vaginalna estrogenska terapija deluje tako, da izniči nekatere hormonske učinke perimenopavze: obnovi pretok krvi v vulvo in nožnico, s čimer poveča njuno debelino, elastičnost in mazanje. Ko postanejo ta tkiva bolj zdrava in podobna tistim, kakršna so bila, preden so vam padle ravni estrogena, imate večjo oviro, ki bakterijam preprečuje vstop v sečnico, pojasnjuje dr. Goldman. Hkrati dodaja, da nožnica poveča estrogen, kar omogoči dobrim bakterijam, da ponovno uspevajo, kar zagotavlja zdrav pH in nadzoruje zlobne žuželke. In lahko izboljša delovanje vašega medeničnega dna. Nič čudnega raziskovanje je pokazalo, da lahko vaginalni estrogen zmanjša pogostnost UTI za več kot 50 % pri ženskah, ki nimajo tega hormona. Toda ključ do rezultatov tukaj je dosledna uporaba, pravi dr. Rahman, s kadenco, ki vam jo je predpisal zdravnik (ki je običajno na začetku zvečer in se nato zmanjša na nekajkrat na teden). GSM je kroničen in progresiven, zato lahko vaša vagina nazaduje, če prenehate uporabljati estrogen.
K sreči je vaginalni estrogen varen za uporabo za nedoločen čas, ker vsebuje majhen odmerek hormona in se ne absorbira v krvni obtok, pravi dr. Adams. To velja celo za ljudi, ki bi jim zdravniki morda odsvetovali sistemski hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT) kot tablete ali obliži, ki jih pogosto predpisujejo drugim simptomi (peri)menopavze kot vročinski utripi in nočno potenje . (To večinoma vključuje ljudi z anamnezo krvnih strdkov, raka dojke ali endometrija ali srčnega infarkta ali možganske kapi.) Omeniti velja: če varno jemljete sistemsko HNZ iz drugih razlogov, lahko tudi olajšanje suhosti nožnice in težav z urinom zaradi GSM-ja ter preprečevanje okužb sečil, vendar je na splošno vaginalni estrogen potreben za obravnavanje teh težav, tako da veliko ljudi konča z obema različicama, ugotavlja dr. Goldman.
Francoski priimki
Poleg vaginalnega estrogena dr. Adams in dr. Rahman opozarjata na prednosti fizikalna terapija medeničnega dna za preprečevanje UTI v perimenopavzi. Bolj kot so te mišice prožne in napete, manj bo puščalo in učinkoviteje boste izpraznili mehur.
Konec koncev zmanjšanje okužb sečil v perimenopavzi ne pomeni le tega, da si prihranite nadležne simptome, ugotavlja dr. Adams. Ko se starate, postanete tudi bolj ranljivi za zaplete okužb sečil, kot so bakterije, ki pronicajo v vašo kri in povzročajo sepso, pravi. Strategije, ki se spopadajo z edinstvenimi dejavniki tveganja te faze, so lahko res reševalci.
Sorodno:
- Zakaj 30 let ni premlad, da bi začeli razmišljati o menopavzi in se pripravljati nanjo
- Je to UTI ali je to dejansko intersticijski cistitis ali sindrom bolečine v mehurju?
- Kako pomiriti bolečino UTI, medtem ko čakate, da vaš recept začne delovati
Prejmite več odličnega storitvenega novinarstva SELF neposredno v svoj nabiralnik .
