Resnica o vašem trganju nožnice med porodom

Porod je lahko toliko stvari: čaroben, osupljiv in grozljiv, če naštejemo le nekatere. Toda možnost trganja pod pasom med a vaginalni porod je še posebej zaskrbljujoč vidik za mnoge nosečnice. To je verjetno eno prvih vprašanj, ki si ga ljudje zastavijo o tem, kaj lahko pričakujejo med porodom, Jamil Abdur-Rahman , M.D., certificirani akušer/ginekologinja in predsednik oddelka za porodništvo in ginekologijo v medicinskem centru Vista East v Waukeganu v Illinoisu, pravi za SelfGrowth.

Med 53 in 79 odstotki vaginalnih porodov povzroči neke vrste solzenje, glede na Ameriški kongres porodničarjev in ginekologov . Toda – globoki vdihi – običajno ni katastrofalna situacija, ki si jo morda predstavljate.



Vaše telo odlično pripravlja vašo vagino na obsežen podvig poroda. Nosečnost je stanje z visoko vsebnostjo estrogena, zaradi česar je tkivo dobro, močno in raztegljivo, pravi Mary Jane Minkin, dr. med., klinična profesorica porodništva in ginekologije na medicinski šoli Yale, za SelfGrowth. Obstaja tudi hormon, imenovan relaksin, ki pomaga raztegniti tkivo in premakniti sramno kost, da otrok izpusti ven. V igro pride tudi beljakovina elastin, ki pripravi vašo vagino, da postane še posebej prožna, pojasnjuje Abdur-Rahman. A ker lahko vaša nožnica sprejme le toliko, tudi če se raztegne na osupljivo trikratno velikost, ki je običajna, da gre mimo otroka, lahko še vedno pride do trganja.

Obstajajo različne stopnje raztrganin med porodom in večina ljudi se mora soočiti le z manj resnimi.

To bi bile raztrganine prve in druge stopnje. Abdur-Rahman pravi, da prva stopnja pomeni, da je sluznica, ki obdaja vagino, raztrgana. Včasih zdravniku sploh ni treba naložiti šivov, le [uporabi] pritisk, da ustavi krvavitev. Kakor koli že, traja le nekaj tednov, da se zaceli.

starodavno bogoslužje hvalnice

Zahvaljujoč pritisku otroka, ki prihaja ven, se vam lahko strgajo tudi male sramne ustnice . Čeprav se stopnje solzenja nanašajo samo na vagino, presredek in anus, Abdur-Rahman pravi, da so to v bistvu solze prve stopnje. [Labialne raztrganine] je enostavno popraviti s šivi, vendar jih včasih zdravniki ne ujamejo, pravi. Običajno se pozdravijo sami. Včasih lahko koža ostane razcepljena na mestu, kjer se je nekoč združila, zaradi česar nekateri ljudje niso zadovoljni z videzom (kar se lahko kasneje popravi z operacijo, če vas moti).



Raztrganine druge stopnje imajo ta vaginalni vidik, vendar obstaja tudi nekaj razcepa na presredku ali območju med nožnico in anusom. To običajno zahteva šivanje, pravi Abdur-Rahman, in lahko traja tudi nekaj tednov, da se zaceli.

funko pop baymax

Stvari začnejo postajati resnejše s solzami tretje stopnje. Te vključujejo rane na analni sfinkter ali mišico, ki ustvarja tesnilo, ki vam omogoča, da kakate ali prepustiti plin kadar je to potrebno, vendar ga zadržite, ko ni. Nato raztrganine četrte stopnje poleg vsega drugega raztrgajo tudi sluznico anusa.

Raztrganine tretje in četrte stopnje pogosto zahtevajo kirurško zdravljenje, pojasnjuje Abdur-Rahman. Če jih ne odkrijemo pravočasno ali ne zdravimo pravilno, lahko povzročijo uhajanje plinov ali blata ali ustvarijo fistule (nenormalne prehode) med danko in vagino, ki zahtevajo operacijo.



Zdravniki ne delajo epiziotomije (preventivnega rezanja presredka) toliko kot nekoč.

Porodničarji so se pogosto zanašali na postopek za zaščito pred trganjem med porodom. Mislil je, da je pomagal preprečiti raztrganine in disfunkcijo medeničnega dna po porodu, pravi Abdur-Rahman. Toda raziskave so začele kazati, da epiziotomije niso veliko pripomogle k temu, da bi preprečile te težave, in dejansko se lahko naravne solze celijo bolje kot epiziotomije, pojasnjuje Minkin.

Minkin pravi, da so bile epiziotomije standard, ko je bila prvič v praksi v poznih 70. in zgodnjih 80. letih. Vendar strmo upadajo, zlasti od leta 2006, ko je ACOG odsvetoval rutinske epiziotomije. Zdaj je uradno priporočilo, da se jim skušamo izogniti – če nekdo malo strga, se malo strga, pravi Minkin, hkrati pa opozarja, da obstajajo določene izjeme.

Ena je, če je dojenček posebej velik. To je znano kot fetalna makrosomija , kar pomeni, da bo otrokova porodna teža večja od 8 funtov, 13 unč. V teh primerih bodo zdravniki morda potrebovali več prostora za izvedbo posebnih manevrov, da bodo otroka varno izvlekli ven, pojasnjuje Abdur-Rahman. Tudi če je dojenček normalne velikosti, če se eno ali obe njegovi rami zatakne, je epiziotomija še vedno v redu, pojasnjuje Minkin.

pesem in pohvala

Za enega se bodo morda odločili tudi zdravniki, če bodo ugotovili, da ste morda iz kakšnega drugega razloga nagnjeni k hudemu solzenju. Ko si bo nekdo res iztrgal zadnjico, je epiziotomija verjetno boljša, pravi Minkin.

Zdaj pa nekaj pomiritve glede trganja med porodom.

Večina ljudi, ki rodijo vaginalno, ne doživi močnega solzenja. Najpogostejše so solze prve stopnje, nato gre linearno, pravi Minkin in pojasnjuje, da se o solzah četrte stopnje veliko manj poroča kot o drugih. ACOG tudi ugotavlja, da bodo zdravniki morda lahko uporabili stvari, kot so perinealna masaža ali topli obkladki, da zmanjšajo tveganje hudega trganja med porodom, čeprav to ni gotovo. Kar zadeva preventivo na domu, Minkin pravi, da ni dokazov, ki bi podprli metode, kot je samostojna masaža predela z lubrikantom ali oljem, čeprav jo želite preizkusiti (samo bodite previdni pri vnosu olja v nožnico , odvisno od vrste in vaše stopnje občutljivosti).

Tudi če imate raztrganino tretje ali četrte stopnje, bi morali biti v redu, dokler zdravniki ustrezno zdravijo. Če je popravilo dobro opravljeno, dolgoročnih težav ne bi smelo biti, pravi Minkin. Po tem, če boste imeli v prihodnosti več otrok, boste verjetno manj trgali. Tkivo je bolj raztegljivo in bolj prizanesljivo, pravi Minkin in dodaja, da je to res po njenih izkušnjah.

Del tega, zaradi česar je vse to tako strašljivo, je misel na to, kako boleče mora biti, če kar koli v vaginalni soseščini poči. (Minkin pravi, da nekatere ženske zahtevajo elektivne carske reze, da bi se popolnoma izognile možnosti trganja. Tega ne priporoča: veliko lažje je okrevati po naravnem trganju ali celo epiziotomiji kot po carskem rezu , pravi.) Resnica je, da verjetno ne boste čutili dejanskega trganja, ko se dogaja. Isti živci, ki prenašajo bolečino raztrganin, so tisti, ki prenašajo bolečino in pritisk poroda in poroda, pravi Abdur-Rahman. Velikokrat ljudje občutijo bolečino šele potem.

ime opice

Na tej točki so zdravniki verjetno našli solze, tako da ste že na poti okrevanja (ki bo sicer težko, a izvedljivo). Obstaja nekaj stvari, ki jih lahko storite naredite postopek čim bolj udoben , kot je uporaba stekleničke na stiskanje za namakanje območja v topli vodi med lulanjem, nanašanje ledenih obkladkov in jemanje mehčalcev blata.

Oglejte si: Morda vam bo všeč tudi: Točno tako bi bilo, če bi bile Disneyjeve princese noseče