Smiselno je domnevati, da so za odpravo trdovratnih aken in rozacee potrebna močna zdravila, vendar lahko ta vnetna stanja dejansko poslabšajo. Tu nastopi azelainska kislina. Številni običajni tretmaji za mozolje in rdečico, namesto da bi pomirili vašo kožo, so lahko pregrobi in jo povzročijo luščenje in/ali še bolj vneto. Toda manj znana azelaična kislina je boj proti aknam, ki je veliko nežnejši od mnogih drugih učinkovin. Pravzaprav ni le varna za uporabo z različnimi dodatnimi izdelki in učinkovinami, ampak celo velja, da je na splošno varna za uporabo med nosečnostjo, česar ne morete reči za nekatere druge sestavine za zdravljenje aken kot retinol (nadaljujte s pomikanjem za več podrobnosti o tem).
Vas zanima prehod z ostrejših izdelkov na nekaj, kar bi lahko bilo veliko prijaznejše do vašega obraza? Tukaj je tisto, kar morate vedeti o zdravljenju aken ali rdečice z azelaično kislino – v formulah na recept in v prosti prodaji.
Kaj je azelaična kislina? | Kakšne so možnosti predpisovanja azelaične kisline? | Kaj pa izdelki z azelainsko kislino v prosti prodaji? | Ali je azelaična kislina varna za nosečnice? | Koliko časa traja, da azelaična kislina začne delovati? | Kako začnete z azelaično kislino?
vzdevek natario
Kaj je azelaična kislina in kaj naredi za vašo kožo?
Azelaična kislina je dikarboksilna kislina, ki jo naravno sintetizirajo kvasovke; zdaj je narejen iz izdelkov, kot sta ječmen in pšenica, Temitayo A Ogunleye, dr.med , docentka za klinično dermatologijo na Medicinska fakulteta Perelman Univerze v Pensilvaniji , pove SelfGrowth.
Razmerje med azelainsko kislino in aknami deluje takole: azelainska kislina ima antibakterijske lastnosti, ki prispevajo k njeni sposobnosti boja proti aknam in njeni učinkovitosti pri pomirjanju kože in preprečevanju vnetij. Ta protivnetna korist je tudi tisto, zaradi česar je azelaična kislina koristna za ljudi z rozaceo, pravi dr. Ogunleye. V bistvu so bakterije sovražnik, ko gre za akne in celo rozaceo v nekaterih primerih. Prekomerna rast bakterij ali kvasovk v porah prispeva k nastanku aken. Azelainska kislina zmanjšuje te mikroorganizme na koži ter pomirja vnetje, rdečino in oteklino, Azadeh Shirazi, dr.med , certificirani dermatolog in lastnik La Jolla Laser Derm v La Jolli v Kaliforniji, pravi za SelfGrowth. (Bakterije, ki povzročajo akne, sprožijo tudi proizvodnjo vnetnih citokinov, dodaja dr. Ogunyele, ki so del odziva vašega imunskega sistema na patogene.)1
Poleg zmanjšanja bakterij, ki povzročajo akne, ima azelainska kislina nežne lastnosti pilinga, ki lahko pomagajo odstraniti odmrle kožne celice na zelo zunanji plasti kože, stratum corneum, kar vodi do bolj gladke in svetlejše polti, pravi dr. Shirazi. Poleg tega lahko redni piling – ki lahko odmaši vaše pore – zmanjša verjetnost izbruhov. Glikolna kislina in salicilna kislina sta druga pilinga, ki se običajno priporočata za kožo, nagnjeno k aknam, vendar sta bolj ostra in bolj verjetno, da povzročita draženje in luske kot azelaična kislina, dodaja dr. Shirazi.
Raziskave tudi kažejo, da je azelainska kislina posvetljevalec kože, ki lahko pomaga pri obvladovanju hiperpigmentacije (kot so melazma in temne lise po aknah) v vseh tenih kože. posredno uničuje melanocite , ki so kožne celice, ki proizvajajo melanin.2Zavira tirozinazo, encim, ki sodeluje pri proizvodnji pigmenta, pravi dr. Shirazi. Številni dermatologi morda predlagajo vitamin C za zmanjšanje pigmenta na koži, vendar je azelaična kislina lahko nežnejša zamenjava za bledeče temne lise. Mnogi ljudje so občutljivi na vitamin C ali povzroči izbruh, zato je azelaična kislina odlična alternativa, pojasnjuje dr. Shirazi.
Ker je lahko tako učinkovita pri bledenju hiperpigmentacije in pomirjanju vnetja, lahko razmislite tudi o uporabi azelaične kisline za zdravljenje in preprečevanje brazgotin po aknah. Zaradi svojih protivnetnih, blagih protimikrobnih lastnosti in lastnosti zaviranja tirozinaze lahko pomaga pri aknah in rozacei ter pomaga zbledeti hiperpigmentacije povezana z aknastimi madeži, Susan Massick, dr.med , certificirani dermatolog pri Wexnerjev medicinski center Univerze Ohio State , pove SelfGrowth.
Kakšne so možnosti predpisovanja azelaične kisline?
Azelainsko kislino lahko predpišemo v dveh koncentracijah: azelainsko kislino 15 % (Finacea) in azelainsko kislino 20 % (Azelex). Oba sta na voljo v konsistenci gela ali pene azelaične kisline.
In imamo precej dobro predstavo, da sta obe učinkoviti: Sistematični pregled kliničnih preskušanj obeh koncentracij, objavljen leta 2006 v JAMA Dermatologija vključeni podatki za pet študij (873 udeležencev). Raziskovalci so ugotovili, da sta tako formulaciji 15 % kot 20 % azelaične kisline učinkoviti pri zdravljenju rozacee, zlasti papul in pustul, povezanih s tem stanjem.3(Znano je, da je druge pogoste simptome – vztrajno zardevanje in vidne krvne žile – težko obvladati brez laserskega zdravljenja, John G. Zampella, dr. med , docentka na oddelku za dermatologijo Ronalda O. Perelmana pri NYU Langone Health , pove SelfGrowth.
20-odstotna formulacija azelaične kisline je že dobila zeleno luč za zdravljenje aken, vendar je študija iz leta 2018 v Journal of Drugs in Dermatology kaže, da je 15-odstotna formulacija azelaične kisline učinkovita in varna tudi pri zdravljenju zmernih do hudih aken. (20 udeležencev študije je imelo nekaj stranskih učinkov, kot sta blaga suhost in luščenje, ki so izzveneli do konca študije.)4
Toda te možnosti predpisovanja azelaične kisline niso vedno dostopne. Težava s temi je, da jih je vedno težje zavarovati, pravi dr. Zampella. In brez zavarovanja so lahko recepti za azelaično kislino zelo dragi, pravi dr. Ogunleye - običajno nekaj sto dolarjev. Zato vas lahko dermatolog, če vaše zavarovanje ne krije, napoti k izdelku brez recepta, ki vsebuje azelaično kislino. Kar nas pripelje do naše naslednje točke….
avto s črko i
Kaj pa izdelki z azelainsko kislino brez recepta?
Na voljo je nekaj možnosti, vendar upoštevajte, da ni dovolj dokazov, ki bi kazali, da bistveno izboljšajo rozaceo ali akne. The Ordinary na primer izdeluje 10-odstotno suspenzijo azelaične kisline (na voljo za 10 USD), ki je veliko cenejša od recepta za azelainsko kislino. Če bolnikovega recepta ne krije zavarovanje, dr. Ogunleye pravi, da bo svojim pacientom pogosto predlagala, naj poiščejo različice brez recepta na spletu. Tam lahko najdete tudi Paula's Choice Boost 10% Azelaic Acid Booster (36 USD), ki prav tako vsebuje salicilno kislino (če pa imate občutljivo kožo, ki je nagnjena k luščenju zaradi izdelkov za zdravljenje aken, to morda ni vaša najboljša izbira).
Ni veliko raziskav o teh koncentracijah (in nobene o določenih izdelkih zgoraj), vendar obstaja ena študija, objavljena leta 2014 v Journal of Medical Sciences, ki je obetalo koncentracijo, nižjo od predpisane. Raziskovalci so pregledali 40 udeležencev z blagimi do zmernimi aknami, ki so vsi prejeli 10-odstotni gel azelaične kisline (polovica ga je dobila v osnovi brez alkohola, druga polovica pa v bazi, ki je vsebovala alkohol). Po osmih tednih se je resnost aken v obeh skupinah znatno zmanjšala, vendar ni bilo razlik med skupinama, kar kaže na to, da bi lahko 10-odstotna koncentracija azelaične kisline pomagala pri aknah.5
Obstaja pa tudi nekaj očitnih pomanjkljivosti te študije, vključno z dejstvom, da je imela sorazmerno majhen vzorec, ni bilo kontrolne skupine in ni bilo primerjave s 15- ali 20-odstotno koncentracijo azelaične kisline.
vzdevek natario
Torej te možnosti morda niso tako učinkovite kot različice na recept, vendar jih je morda vseeno vredno poskusiti, pravi dr. Ogunleye. Dr. Massick se strinja, da so manj močne kot koncentracije azelainske kisline 15 % ali 20 % azelaic acid, vendar je 10 % dober začetek in razumna cena za azelainsko kislino. Moj splošni pristop, če ne moremo pokriti jakosti na recept, je, da bom pacientu dal poskusiti 10 %, dodaja dr. Zampella. Azelaična kislina je eno najvarnejših zdravil, ki bi jih lahko poskusili, pravi - zato potencialne koristi običajno odtehtajo tveganja.
Ali je azelaična kislina varna za nosečnice?
Za razliko od nekaterih zdravil za zdravljenje aken (vključno z retinoidi in benzoil peroksid ), azelainska kislina na splošno velja za varno za uporabo med nosečnostjo. Glede na Ameriška akademija za dermatologijo , raziskav na nosečih ljudeh ni, vendar podatki iz študij na živalih kažejo, da ne povzroča nobenih prirojenih okvar, če se nanese na kožo. Pri lokalni uporabi azelaične kisline je izpostavljenost ploda minimalna, pravi dr. Massick. Pri lokalnem nanosu ga koža absorbira manj kot 4 %, poleg tega pa se običajno nanese na majhna, posebna področja. Kljub temu, ker je raziskava omejena, je pametno vprašati svojega zdravnika, če je azelaična kislina prava za vas.
Koliko časa traja, da azelaična kislina začne delovati?
Na splošno, če uporabljate azelaično kislino za zdravljenje aken ali rozacee, dr. Zampella predlaga, da se je držite tri mesece, preden se odločite, ali deluje za vas ali ne. Toda nekateri ljudje lahko opazijo korist v štirih do šestih tednih ali celo prej. Če ga uporabljate za reševanje težav s pigmentacijo, nekateri ljudje začnejo videti koristi v enem tednu, pravi.
Azelainsko kislino lahko uporabljate dolgoročno kot vsakodnevni izdelek (dr. Shirazi priporoča nanos azelainske kisline po čiščenju zjutraj in zvečer). Predlagam dolgotrajno uporabo za moje bolnike z rozaceo ali tiste z melasmo ali kroničnimi aknami in občutljivo kožo za vzdrževalno terapijo, pravi dr. Shirazi. Čeprav je varen in učinkovit za dolgotrajno zdravljenje aken, morda ni najboljši izdelek za občasno izbruh. Ni tako močna sestavina kot retinol za zdravljenje aken, je pa bolj nežna za občutljivo kožo, dodaja.
Imena ameriških tolp
Če preskočite jutranji ali večerni odmerek azelaične kisline, se ne bo zgodilo nič slabega, vendar je najbolje, da ostanete čim bolj dosledni in uporabite odmerek takoj, ko se spomnite. Morda boste ugotovili, da ni tako učinkovit, če ga pozabite uporabljati dosledno, pravi dr. Massick.
Dobro je, da se izogibate ostrim ali potencialno dražečim izdelkom (kot so zgoraj opisani), medtem ko se vaša koža prilagaja azelaični kislini, in vedno je dobro, da omejite količino pilingov, ki jih uporabljate naenkrat, da omejite draženje. . Tehnično lahko azelainsko kislino uporabljate s fizičnim pilingom, kot je piling za obraz, vendar ne bi želeli uporabljati azelaične kisline, pilinga in močnega kemičnega pilinga, kot je glikolna ali salicilna kislina, skupaj, pravi dr. Shirazi. Če uporabite vse te možnosti, lahko pride do prekomernega pilinga, luščenja preveč plasti kože in draženja kožne pregrade.
Toda na splošno je azelaična kislina precej enostavna sestavina, pravi dr. Zampella. In v resnici ni ničesar, kar bi lahko nikoli uporabljajte z njim, dodaja dr. Ogunleye, čeprav je vedno pametno vprašati vaš derm o morebitnih težavah s kombinacijami sestavin. Resnično, največja ovira je, da jo pokrije zavarovanje, pravi dr. Zampella.
Če imate kakršna koli vprašanja o uporabi azelaične kisline ali če želite izvedeti, ali ste upravičeni do recepta za azelainsko kislino, se posvetujte s svojim dermatologom. Seveda obstajajo tudi 10-odstotne možnosti brez recepta, kar je glede na zdravnike, s katerimi smo se pogovarjali, dobro in veliko cenejše mesto za začetek.
Kako začnete z azelaično kislino?
Kisline, zlasti tiste, ki se uporabljajo za zdravljenje aken, so ponavadi ostre, vendar večina ljudi - tudi tistih z občutljivo kožo ali rozaceo - lahko uporablja azelaično kislino z minimalnimi težavami, pravi dr. Zampella. Kot vsaka kislina je lahko dražeča, dodaja, vendar ta draženje običajno sčasoma izgine. Dr. Massick dodaja, da je azelaična kislina manj dražeča kot benzoil peroksid ali retinoid. Oblačil ne bo belilo tako, kot jih lahko benzoil peroksid, in ne povzroča luščenja, suhosti ali draženja tako, kot lahko retinoid.
Dr. Zampella predlaga, da pri prvem nanosu azelaične kisline začnete počasi – da preprečite kakršno koli blago draženje – tako, da majhno količino nanesete na notranjo stran roke za test obliža. Če je to v redu in po približno 24 urah vaše kože ne draži, lahko na obraz nanesete tanko plast do dvakrat na dan ali v skladu z navodili na recept. Če pa veste, da imate občutljivo kožo, je najbolje, da ga začnete uporabljati vsak drugi dan, da vidite, kako z njim ravnate, dodaja dr. Ogunleye.
Če čutite srbenje, pekoč občutek ali zbadanje, ki ne izgine, je to znak, da se umaknete in se posvetujete s svojim dermatologom. Drugi simptomi, kot so oteklina, a izpuščaj ali težave s požiranjem ali dihanjem predstavljajo nujno stanje in lahko signalizirajo alergijo.
Ameriška imena za dečke
Strokovnjaki, s katerimi smo se pogovarjali, priporočajo uporabo azelaične kisline namesto druge sestavine za boj proti aknam, kot sta retinol ali salicilna kislina (preveč sredstev za zdravljenje aken hkrati je lahko hudo za vašo kožo, čemur se verjetno poskušate izogniti z uporabo azelaične kisline ). Vendar pa ga lahko kombinirate z drugimi nežnejšimi aktivnimi sestavinami za nego kože, kot je niacinamid – oblika vitamina B3, ki lahko tudi potencialno zdravi akne in rozaceo – ali v povezavi s ceramidi, dodaja dr. Shirazi.
Opozoriti je treba še na nekaj: ko začnete uporabljati azelaično kislino, je pomembno, da jo pravilno shranjujete – pri sobni temperaturi, kot bi to storili z večino drugih izdelkov za nego kože. Najbolje se je izogibati ekstremnim temperaturam, ki bi lahko zmanjšale učinkovitost zdravila, zato ne Ne postavljajte ga v hladilnik ali zamrzujte, pravi dr. Massick. In vsekakor ga hranite stran od vročine, zlasti pene azelaične kisline, ker je bolj vnetljiva kot druge formule. Azelaična kislina ne hladi.
Viri:
- Journal of Imunology , Aktivacija toll podobnega receptorja 2 v aknah sproži vnetne odzive citokinov
- Indijski časopis za dermatologijo , Lokalno zdravljenje melazme
- JAMA Dermatologija , Azelaična kislina pri zdravljenju papulopustularne rozacee
- Journal of Drugs in Dermatology , Učinkovitost in varnost 15 % pene z azelaično kislino pri zdravljenju obraznih aken vulgaris
- Journal of Medical Sciences , Učinkovitost 10 % gela azelaične kisline s hidroalkoholnimi ali brezalkoholnimi bazami pri blagih do zmernih aknah vulgaris; prvo klinično preskušanje
Sorodno:
- 16 izdelkov za nego kože Obožujejo ženske z rozaceo
- 8 vzrokov za akne pri odraslih in kako jih dejansko zdraviti
- Je puljenje mozoljev res tako slabo?
