Kot večina alergikov se za obvladovanje simptomov zanašam na zdravila. Toda stranski učinki antihistaminikov – od katerih so nekateri lahko nepričakovani – lahko povzročijo, da je jemanje teh zdravil kompleksna izkušnja. Seveda so vsa zdravila povezana s tveganjem za nekatere neželene učinke in tudi s temi stranskimi učinki so koristi jemanja zdravila še vedno vredne. Ampak vedno je bolje ne biti presenečen nad njimi.
Sem nekakšen poznavalec antihistaminikov, bi lahko rekli. V svojem desetletnem prizadevanju, da bi prenehal kihati na navidezno vsako zeleno stvar zunaj, sem vzel skoraj vse antihistaminike brez recepta, pa tudi nekaj tistih na recept. In med tem potovanjem sem se naučil, da so nekatera zdravila zelo zaspana, medtem ko mi druga tako izsušijo usta, da preživim dan cuganje La Croix . Včasih je to cena, ki jo morate plačati za dan brez zaprtih oči!
V eni posebej nepozabni epizodi me je prijateljev čudovit in zelo prijazen avstralski ovčar obliznil po vratu, ko sem bil na pikniku v parku. Izbruhnil sem v koprivnico, popil Benadryl in drugo polovico popoldneva preživel v trdnem spanju v travi (na katero sem tudi alergičen), medtem ko so moji prijatelji okoli mene prirejali svojo zabavo.
Vse to pomeni, da ne glede na to, koliko imam rada antihistaminike in sem odvisen od učinkov antihistaminikov, moraš vedeti, v kaj se spuščaš, ko jih jemlješ – še posebej glede njihovih morebitnih stranskih učinkov.
Kako delujejo antihistaminiki?
Obstajata dva glavna razreda antihistaminikov, je za SelfGrowth povedal dr. Charles Joseph Lane, alergolog s sedežem v Lynchburgu v Virginiji. Prvič, tu so starejša zdravila, imenovana antihistaminiki prve generacije, ki vključujejo zdravila, kot sta difenhidramin (Benadryl) in klorfeniramin. Potem so tu še novejši antihistaminiki druge generacije (ki jih včasih imenujemo tudi nesedativni iz razlogov, ki bodo postali očitni), ki vključujejo številna zdravila za peroralno alergijo, ki jih boste našli v lekarni, kot so cetirizin (Zyrtec), levocetirizin (Xyzal), feksofenadin (Allegra) in loratadin (Claritin).
Vsa ta zdravila na splošno delujejo na enak način: ciljajo na sistem za proizvodnjo histamina v telesu, ki povzroča številne simptome, za katere menimo, da so alergije. Običajno, ko je vaše telo izpostavljeno alergenu, na katerega ste občutljivi – drevesni cvetni prah, mačji prhljaj, prah itd. – to snov zmotno razume kot grožnjo in sproži imunski odziv za boj proti njej. To se zgodi, ko se beljakovine v alergenu vežejo na protitelesa IgE na površini mastocitov, kar povzroči, da celica sprošča histamin, pojasnjuje dr. Lane. Ta histamin se nato veže na histaminske receptorje, kar nato sproži reakcije, kot so izcedek iz nosu, solzenje oči in drugi klasični simptomi alergije.
Antihistaminiki se vežejo na histaminske receptorje na celicah po celem telesu in jim preprečijo sprožitev odziva imunskega sistema navzdol. Na ta način lahko pomagajo pri obvladovanju simptomov alergije. Antihistaminiki prve in druge generacije to počnejo tako, da specifično blokirajo histaminski receptor H1 (obstajajo tudi druge vrste histaminskih receptorjev, vendar je H1 tisti, ki je najpomembnejši za alergijske reakcije). Toda poleg H1 lahko prejšnji antihistaminiki preidejo tudi v možgane in se vežejo na receptorje za acetilholin, nevrotransmiter, ki sodeluje pri krčenju mišic in širjenju krvnih žil. To jim je omogočilo, da povzročijo tudi obsežnejše stranske učinke in lahko celo pridejo s povečano tveganje za demenco .
Po drugi strani pa so antihistaminiki druge generacije na splošno čistejša zdravila, pravi dr. Lane, kar pomeni, da so bolj selektivni za receptorje H1 in veliko redkeje pridejo do možganov. Posledično imajo ta zdravila na splošno manj stranskih učinkov, tisti, ki jih povzročijo, pa so ponavadi manj resni.
Kako veste, katero zdravilo je pravo za vas?
Izbira pravega zdravila za alergijo je odvisna od vaših simptomov, vaših želja in skrbnega tehtanja stranskih učinkov, ki bi jih zdravilo lahko povzročilo. Torej, če niste prepričani, kaj je pravo za vas - še posebej, če ste poskusili nekaj možnosti brez recepta brez uspeha - se je vredno pogovoriti z alergologom o tem, kaj bi lahko delovalo. Poleg možnosti brez recepta obstajajo tudi zdravila za alergije na recept, ki jih lahko predpišejo, pa tudi kapljice za oko in pršila za nos, ki so morda boljša za vaš določen nabor simptomov.
Ko izbirate antihistaminik – ali poskušate ugotoviti, od kod izvira nov simptom – se zavedajte, da ima lahko zdravilo stranske učinke, vključno z nekaterimi, ki so morda nekoliko presenetljivi. Tukaj je nekaj najpogostejših neželenih učinkov antihistaminikov, o katerih bi morali vedeti.
1. Sedacija
Zaspanost ali zaspanost je eden najpogostejših neželenih učinkov antihistaminikov, zlasti pri antihistaminikih prve generacije. Pravzaprav je tako pogosto, da je difenhidramin dejansko uporablja se kot pomoč pri spanju v nekaterih zdravilih . Ta stranski učinek seveda ni dober, če morate po zaužitju zdravil za alergijo voziti ali upravljati s težkimi stroji, vendar dr. Lane pravi, da je lahko koristen v drugih okoliščinah, na primer, če zaradi simptomov alergije težko dobite spati ponoči. Samo zavedajte se, da lahko zjutraj povzroči tudi nekaj omrtosti, pravi.
avto s črko w
Če pa to postaja redna težava, se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom o drugih možnostih. Hude težave s spanjem ali alergijami vsako noč verjetno zahtevajo boljšo strategijo za obvladovanje nespečnosti ali alergij.
Novejši antihistaminiki običajno ne povzročijo toliko sedacije, vendar pri nekaterih ljudeh še vedno lahko, pravi dr. Lane. Po njegovih izkušnjah ima Zyrtec največjo pojavnost sedacije, sledijo mu Xyzal, Claritin in Allegra.
2. Suha usta
Suha, zlasti suha usta, je še en zelo pogost neželeni učinek antihistaminikov, pravi dr. Lane. Ponovno je ta najpogostejši pri starejših zdravilih, vendar se lahko zgodi tudi pri novejših. The trenutno razmišljanje je, da so učinki na acetilholin tisti, ki poganjajo ta neželeni učinek, kar pojasnjuje, zakaj je pogostejši pri zdravilih prve generacije.
Ta stranski učinek na splošno ni resen, vendar če se trudite obvladajte suha usta iz drugih razlogov vedite, da lahko k temu prispeva vaš antihistaminik.
3. Suhe oči
Podobno kot suha usta so tudi suhe oči pogost neželeni učinek antihistaminikov. Menijo, da lahko nekateri antihistaminiki dejansko zmanjšajo nastajanje solz učinki, povezani z acetilholinom , zaradi česar so vaše oči bolj suhe. To je še posebej nadležno, ker so lahko tudi suhe oči rdeče, pekoče in razdražene, kar so tudi pogosti simptomi srbečih oči zaradi alergij. Nadaljnje izsuševanje zaradi alergij prizadetih oči lahko včasih samo poslabša simptome.
4. Zaprtje
Ja, antihistaminiki lahko vplivajo tudi na vaše črevesne navade! Tudi to je odvisno od učinkov zdravil na signalizacijo acetilholina. Običajno ima ta nevrotransmiter vlogo pri nadzoru črevesnih mišic, ki pomagajo premikati stvari. Če je to gibanje upočasnjeno zaradi zdravila, ki vsebuje acetilholin, vi lahko dobim malo zaprtje . Toda tako kot pri drugih stranskih učinkih, povezanih z acetilholinom, je tudi ta pogostejši pri antihistaminikih prve generacije kot pri antihistaminikih druge generacije.
5. Zastajanje urina
Povečano zastajanje urina – kar pomeni, da se vaš mehur ne izprazni do konca, ko lulate – je še en možen stranski učinek antihistaminikov, ki je povezan z njihovim delovanjem na acetilholin. Podobno kot lahko zdravila vplivajo na črevesne mišice, tudi oni lahko vpliva tudi na mišice mehurja , zaradi česar je težko popolnoma izprazniti mehur.
6. Suha koža
Čeprav ni tako pogosto kot suha usta ali suhe oči, je suhost, ki vpliva na vašo kožo, lahko stranski učinek antihistaminikov, pravi dr. Lane. Na splošno pa na suho kožo bolj neposredno vplivajo drugi dejavniki, kot so spremembe vremena ali okolja.
avto s črko v
7. Toleranca (nekako)
Če menite, da antihistaminiki, ki ste jih jemali, ne delujejo več tako dobro, kot so včasih, niste edini. Strokovnjaki niso povsem prepričani, kaj je bistvo te težave (ali res razvijamo pravo toleranco na zdravila ali pa so naši simptomi samo hujši, na primer), toda alergologi to pogosto vidijo, pravi dr. Lane pravi.
Na srečo, če uporabljate zdravila OTC, je ta težava precej enostavna rešitev: preklopite na drugo! Pravzaprav dr. Lane pravi, da lahko nekateri ljudje za nekaj časa preidejo na drugo zdravilo in nato nekaj mesecev ali let pozneje preidejo nazaj na staro stanje pripravljenosti, če začnejo imeti težave z novim. Torej to vprašanje ni vedno trajno, pravi.
8. Zmanjšano mazanje
To ni eden najpogostejših neželenih učinkov antihistaminikov, vendar je možno zmanjšano mazanje nožnice, SelfGrowth je bil pojasnjen prej . Suha nožnica je znan stranski učinek antiholinergičnih zdravil, vključno z antihistaminiki z antiholinergičnimi učinki, saj lahko ta zdravila povzročijo spremembe v krvnem pretoku, ki izsušijo sluznice v telesu.
Sorodno:
- Kako veste, ali imate opravka s koronavirusom ali alergijami
- Zdaj imate torej sezonske alergije – tukaj je, kako se spopasti
- 9 zdravil za alergije, ki jih alergiki dejansko uporabljajo
