Če so vam pred kratkim diagnosticirali Crohnovo bolezen, imate verjetno najrazličnejša vprašanja o tem, kaj sledi. Ena izmed najbolj osupljivih misli, ki se vam morda porodijo po diagnozi: ali bom moral večno jemati zdravila?
Resnica je, da za Crohnovo bolezen – in vse oblike vnetne črevesne bolezni (KVČB) – še ni zdravila,1zato je cilj zdravljenja ohraniti izbruhi pod nadzorom in prepreči nadaljnje poškodbe prebavil (GI), glede na Nacionalni inštitut za diabetes ter prebavne in ledvične bolezni (NIDDK). Ko vi in vaš zdravnik pristaneta na načrtu oskrbe, ki dosega te stvari in ustreza vašemu življenjskemu slogu, bi morali biti sposobni opravljati svoje vsakodnevno življenje na splošno brez simptomov.
Dokler ne dosežete tega mejnika, se lahko opolnomočite tako, da se seznanite s koraki, ki jih morate sprejeti vi in vaš zdravnik, da ugotovite najboljšo pot naprej za vas. V nadaljevanju strokovnjaki razčlenjujejo osnove zdravljenja Crohnove bolezni – vključno s tem, kako deluje, kako dolgo ga večina ljudi potrebuje in kako se spopasti s stresom obvladovanja te kronične bolezni.
Prvič, kako običajno izgleda zdravljenje Crohnove bolezni?
Ker simptomi Crohnove bolezni - in poškodbe prebavil, ki jih povzroča bolezen - izvirajo iz kroničnega vnetja, je cilj večine zdravil prve izbire zaustaviti ta vnetni proces, ugotavlja NIDDK. Toda zdravljenje, ki vam ga bo zdravnik priporočil, bo na koncu odvisno od tega, koliko črevesja je vneto in kako hudo, Zoe Gottlieb, dr. med , docentka gastroenterologije na Medicinski fakulteti Icahn na Mount Sinai v New Yorku, pravi za SelfGrowth.
Nekatera zdravila za zdravljenje Crohnove bolezni, kot so peroralni kortikosteroidi, pomagajo hitro zmanjšati simptome, ko se pojavijo (t. i. izbruh).2Druga zdravila – peroralni imunomodulatorji ali biološka zdravila, ki se dajejo z rednimi injekcijami ali intravenskimi infuzijami – pomagajo pri dolgoročnem nadzoru bolezni tako, da upočasnijo ali ustavijo vnetni odziv. Nekateri ljudje s hudimi Crohnovimi zapleti bodo morda potrebovali operacijo za odstranitev prizadetega dela črevesja.1
ženska japonska imena
Vsaka oseba ima drugačne izkušnje s Crohnovo boleznijo, zato je tudi pot zdravljenja vsake osebe edinstvena. Morda boste morali poskusiti kombinacijo zdravil, dokler ne najdete pravih zase, ali zamenjati zdravila, če se čez čas nanje nehate odzivati.3Delo z a certificirani gastroenterolog ki je specializiran za KVČB, lahko pomaga poenostaviti postopek, Sarah Streett, dr. med , certificirani gastroenterolog in direktor izobraževanja o vnetni črevesni bolezni pri Stanford Health Care, pravi za SelfGrowth.
Ker lahko vaše zdravljenje močno vpliva na vaše vsakodnevne rutine, bi moral zdravnik skupaj z vami poiskati režim jemanja zdravil, pri katerem se bosta oba dobro počutila. Na primer, če zaradi službe veliko potujete, boste morda raje injicirali doma kot IV infuzije v ordinaciji, če jemljete biološko zdravilo. Ali pa, če se zaradi igel počutite skeleče, je morda lažje, če vam zdravstveni delavec vstavi IV, namesto da si sami injicirate zdravilo. Želimo, da bolniki začnejo terapijo, na kateri se bodo dolgoročno počutili udobno, pravi dr. Gottlieb.
Da bi se resnično počutili bolje, boste verjetno morali spremeniti tudi življenjski slog. Nekatera živila lahko sprožijo izbruhe, Crohnova bolezen pa poveča tveganje za pomanjkanje hranil. Nacionalna medicinska knjižnica ZDA , zato bo vaš zdravnik sodeloval z vami (ali vas napotil k registriranemu dietetiku), da vam bo pomagal sestaviti prehranjevalni načrt, prilagojen vašim potrebam. stres lahko povzroči tudi slabo počutje, zato je ključnega pomena iskanje načinov, kako to zmanjšati.4
Kako dolgo boste morali biti na načrtu zdravljenja Crohnove bolezni?
Za zdaj bi morali na splošno pričakovati, da boste ohranili individualiziran načrt zdravljenja do konca svojega življenja, vendar lahko intenzivnost tega načrta sčasoma narašča in upada.
Takoj po diagnozi se morda ne boste takoj počutili bolje. Spet lahko traja nekaj časa – morda tudi mesece – da najdemo pravo zdravljenje za vas. To bo zahtevalo jasno komunikacijo z vašo negovalno ekipo in odmerek potrpljenja, pravi dr. Streett. Obstajajo pa tudi dobre novice. S pravim načrtom zdravljenja lahko živite dokaj normalno. Končni cilj je doseči to, kar zdravniki imenujejo globoka remisija. To pomeni, da se počutite tako dobro, kot ste se počutili, preden so Crohnovi simptomi zares nastopili in vaš zdravnik lahko pri endoskopiji vidi, da se je poškodba vašega črevesja zacelila.5
hvalnice čaščenju boga
Globoka remisija je neverjetna novica, vendar to ne pomeni, da boste končali zdravljenje Crohnove bolezni. Pravzaprav je to znak, da ste na pravi kombinaciji in odmerku zdravil. Globoka remisija pomeni, da se ustrezno odzivate na zdravila in je treba nadaljevati, da lahko ohranite remisijo, pravi dr. Gottlieb. Skrbi nas, da se bo bolezen ponovila, če bodo bolniki prenehali jemati zdravila.
Crohnova bolezen nima zdravila, vendar to ne pomeni, da se mora življenje zaradi vašega stanja ustaviti.
Življenje s kronično boleznijo je včasih razumljivo težko, fizično in psihično. Ampak ti lahko imejte zdravo in izpolnjeno življenje, če imate vnetno črevesno bolezen, kot je Crohnova bolezen. Kot mlada oseba lahko bolnik z dobro nadzorovano boleznijo živi enako življenje, kot bi ga živel pred diagnozo, pravi dr. Gottlieb. Ljudem povemo, da ko je njihova bolezen nadzorovana, nimajo omejitev glede tega, kaj lahko storijo.6
Medtem ko znanstveniki še naprej iščejo zdravilo, Dr. Streett pravi, da zdravljenje Crohnove bolezni hitro napreduje, kar pomeni, da boste morda sčasoma našli tisto, ki bo delovalo hitreje ali z manj neželenimi stranskimi učinki.7
To ne pomeni, da ne boste imeli težkih dni. Diagnoza Crohnove bolezni lahko vpliva na vaše počutje in delovanje, kar lahko sčasoma vpliva na vaše duševno zdravje. Dr. Streett vsakogar s Crohnovo boleznijo spodbuja, naj čim bolj daje prednost samooskrbi, kar lahko vključuje tehnike zmanjševanja stresa, kot so redno gibanje, meditacija ali uživanje v izpolnjujočem hobiju. Čustveno se boste počutili bolje in morda boste opazili pozitivno razliko v svojih simptomih, ko boste dajali prednost tudi svojemu duševnemu zdravju.8
Izgradnja podpornega sistema bi morala biti tudi velik del vaše poti zdravljenja. Dr. Gottlieb tudi predlaga sodelovanje z a skupina za podporo ali terapevt, pa tudi klinični dietetik skupaj z vašim gastroenterologom, ki vam bo pomagal prilagoditi diagnozo in se naučil orodij, ki vam lahko pomagajo pri soočanju s to življenjsko spremembo. Trdno verjamemo, da ta multidisciplinarni pristop daje najboljše rezultate za bolnike, pravi. Želimo zdraviti celotnega bolnika, ne le njegove črevesne bolezni.
Viri:
- StatPearls , Crohnova bolezen
- Cureus , Medicinsko vodenje Crohnove bolezni
- Svetovni časopis za gastroenterologijo , Čas do kliničnega odziva in remisije za terapevtike pri vnetnih črevesnih boleznih
- Meje v pediatriji , Stres sproži izbruh vnetne črevesne bolezni pri otrocih in odraslih
- Gastroenterologija BMC , Sistematični pregled in meta-analiza: Stopnje globoke remisije v resničnem svetu z anti-TNFα pri vnetni črevesni bolezni
- Gastroenterološka zdravstvena nega , Pacientovo razumevanje izbruha in remisije vnetne črevesne bolezni
- Meje v farmakologiji , Nove in nastajajoče terapije za vnetno črevesno bolezen
- British Medical Bulletin , Psihološki dejavniki, povezani z vnetno črevesno boleznijo
Sorodno:
- Crohnova bolezen je spremenila moje telo. Evo, kako sem se pomiril s svojo diagnozo.
- 5 stvari, ki jih naredim, da bi bilo življenje s Crohnovo boleznijo manj izolirano
- Vse, kar morate vedeti o dieti z nizko vsebnostjo FODMAP
