Kako je živeti s PTSM po pobegu iz nasilja v družini

Včasih je dovolj le pridih znane kolonjske vode, da se Sophia*, 25, spomni občutka prstov svojega napadalca okoli vratu. Včasih bo rebro, ki si ga je zlomil, začelo boleti ali pa bo otipala mesta, kjer jo je udaril. Pozimi leta 2015 je pobegnila iz zlorabe, vendar podoživlja, kaj se je zgodilo zaradi posttravmatske stresne motnje (PTSD) – stanja duševnega zdravja, ki se lahko pojavi po različnih vrstah travm – ki so ji jo diagnosticirali tistega junija.

Takoj po tem, ko je pobegnila svojemu nasilniku, je Sophia okamenela, ker je ostala sama. Prijateljica je ostala z njo v njenem stanovanju, Sophia pa ji je dobesedno sledila iz sobe v sobo. 'Nisem mogla poskrbeti zase,' je Sophia povedala za SelfGrowth. Morala bi me opomniti, naj jem, in mi pomagati pri nakupovanju živil. Najboljši način, da to opišem, je, da sem bil zombi.« Ker se je bala, da jo bo njen napadalec našel, se je Sophia pogosto preveč bala, da bi zapustila hišo. Če bi slišala že najmanjši hrup, bi ji srčni utrip poskočil, stres izpuščaj lezla po njenih licih, vratu in prsih in začela bi se tresti. 'Bila sem razbitina,' pravi.

Skoraj tri leta kasneje je Sophia naredila neverjetne korake v svojem procesu zdravljenja. Toda kot mnogi preživeli pravi, da se je včasih spopadala z vsakdanjimi stvarmi, ki so jo spominjale na to, kar je preživela. Zaradi sezonske komponente je še posebej težko.

Neke zimske noči v začetku leta 2015 jo je Sophiin fant posilil. Naslednjo noč je z zlorabo nadaljeval. Davil jo je, dokler ni onesvestila. Posnel jo je, kako se je poskušala braniti s steklenico šampanjca, in rekel, da bo svetu pokazal, kako žaljiva je ona je bil. Imenoval jo je retardirana, pizda, neumna prasica. Vsakič, ko je poskušala vstati od tam, kjer jo je potisnil na tla, jo je potisnil nazaj. Uspelo ji je pobegniti, zgrabiti svojega psa in steči do prijateljeve hiše.

Sophia je vložila obtožbo in njenega nasilnika so zaprli zaradi tega, kar ji je storil. Istega leta je diplomirala na kolidžu, se preselila domov v Maine, se zaposlila kot vodja primerov v socialnem delu in zdaj svoje izvenšolske napore usmerja v ozaveščanje o nasilju v družini. Toda spomini ostajajo. Vreme je zame največji sprožilec in še vedno se težko odprem drugim. Tista zima je bila najbolj snežena, kar se jih spomnim, in opazovanje padanja snega prinese vse, kar se vrne nazaj,« pravi. „Hlajenje zraka od poletja do jeseni je tudi sprožilec, zlasti tukaj v Mainu. To je tisti občutek, ko hodim zunaj, imam vse te modrice po telesu, potem pa me udari hladen zrak.«

PTSD vpliva 7,7 milijona Američani, starejši od 18 let v danem letu. Glede na Nacionalni inštitut za duševno zdravje , lahko prizadene vsakogar, ki je doživel pretresljiv, strašljiv ali nevaren dogodek, kar vključuje ženske, ki so bile žrtve nasilja ali druge travme.

Ženske so še posebej dovzetne za PTSD, ki ga sproži izpostavljenost dogodku, ki je vključeval ali vseboval grožnjo s smrtjo, nasiljem ali resnimi poškodbami, glede na Klinika Mayo . Glede na Nacionalni center za PTSD , zaradi večje verjetnosti, da bodo ženske doživele travmo, vključno z nasiljem v družini, imajo 10-odstotno možnost, da razvijejo to stanje, medtem ko je verjetnost pri moških 4-odstotna.

svetopisemska imena za dekleta

Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM-5) navaja merila za klinično diagnozo PTSM. Kljub temu Carole Warshaw, dr. med., direktorica Nacionalni center za nasilje v družini, travme in duševno zdravje , pravi za SelfGrowth, da je način, kako se travma manifestira pri posameznikih, zelo oseben. Simptomi, pojasnjuje, so pogosto zapleteni ali večplastni in lahko vključujejo povratne spomine, čustveno stisko, fizične reakcije na vznemirljive spomine, pozabljanje ključnih delov travmatičnega dogodka, čustveno otopelost, težave z osredotočanjem in drugo.

Čeprav lahko osebe, ki so preživele nasilje v družini in razvijejo posttravmatsko stresno motnjo, doživijo na različne načine, so preživeli pogosto ljudje, katerih razum, dobro počutje in duševno zdravje so aktivno spodkopavali njihovi partnerji, pravi dr. Warshaw.

Včasih sprožilci trajajo tudi po tem, ko preživela oseba zapusti nasilno razmerje. Potem ko je pred več kot 25 leti pobegnila svojemu družinskemu nasilniku, se je Kathy Jones, zagovornica ozaveščanja o nasilju v družini v poznih 40-ih na širšem območju Bostona, preselila v hišo svojih staršev v New Hampshiru. Pri mojem nekdanjem [partnerju] sem po tem, kako je gramoz škripal na dovozu, lahko ugotovila, ali sem tisto noč za to ali ne, je povedala za SelfGrowth. Hrskanje gramoza v New Hampshiru ne pomeni iste stvari, vendar moje telo ni poznalo razlike. Samo sliši ga in takoj preide v stanje pripravljenosti.

Prav ima: naravnani smo, da se zaščitimo pred nevarnostjo, pravi dr. Warshaw. 'Izkušnja grožnje aktivira naše živčne poti v amigdali, hipokampusu in drugod, kar nam omogoča, da se odzovemo in zaščitimo,' pojasnjuje. Stresni hormoni in druge kemikalije črpajo naše telo, ko občutimo strah. Ta fiziološka boj ali beg odziv lahko traja tudi potem, ko nevarnosti ni več.

Zaradi narave svojega dela je Kathyin bivši prihajal domov z značilnim žarkim vonjem. Ni se hotel tuširati in bi me posilil s tem smradom po njem, pravi. Kathy je prišla daleč v procesu zdravljenja. Toda do danes, če kdaj zazna vonj po tem specifičnem vonju, se ji v grlu dvigne suhost.

Medtem ko sprožilci lahko sprožijo slabost, se bodo preživeli morda morali boriti s številnimi drugimi simptomi PTSD, kot je podoživljanje izkušnje skozi ponavljajoče se sanje ali spomine. Tri leta po tem, ko je zapustila nasilno razmerje, ki je trajalo skoraj toliko časa, ima Melanie*, 26-letnica iz okolice zaliva San Francisco, stalne nočne more. Znano je kot ponovno doživljanje simptomov PTSM. Sinoči sem imela nočno moro o njem. Vse je zelo živo, je povedala za SelfGrowth.

Gaslighting je žaljiva taktika manipulacije, katere namen je sprostiti oprijem nekoga nad realnostjo. Zlorabci to dosežejo z različnimi metodami: laganjem, sabotažo, zvijačami, Lynn Fairweather, ki je preživela zlorabo ter ustanoviteljico in predsednico Presage svetovanje in usposabljanje , butično podjetje za oceno in upravljanje groženj, osredotočeno na nasilje v družini, pravi za SelfGrowth.

43-letna Lynn iz pacifiškega severozahoda se spominja, ko je njen napadalec pustil njenega psa na robu gozda, nato pa prišel domov in povedal Lynn, da je ubil njenega hišnega ljubljenčka samo zato, da bi jo gledal v paniki. Spominja se, ko je poklicala policijo, ker je njen nasilnež grozil s samomorom – včasih je pustil stekleničke s tabletami ležati naokoli ali obesil zanke na stopnišče – ​​in je povedal, da je ona tista, ki je imela težave.

Če bi kaj takega doživeli vsaj enkrat, bi bilo psihološko dezorientirano. Toda ko se združi, lahko destabilizira preživeličino razumevanje realnosti, ki ji lahko zaupa, in vsega, kar ve o sebi, kar ustvarja negativne misli, ki so znak PTSM.

Vsak dan si moram reči, da sem sposobna sprejemati dobre odločitve, pravi Melanie. Razmišljam o tem, koliko sem pustila, da me obvlada moj bivši. Zaradi tega dvomite o svoji sposobnosti močnega odločanja.

Po drugi strani pa morajo mnogi preživeli poskušati zgraditi nazaj, kar je bilo med izkušnjo potlačeno. Ljudje, ki so pogosto [izkusili] nasilje v družini, so prisiljeni v bistvu obupati sami nad seboj, pravi Melanie. Vsak dan po tej točki se borijo, da bi se vrnili, da bi stali na ravni podlagi.

Pogost je kognitivni: veliko preživelih imajo težave s koncentracijo . Potem ko je tiste zimske noči v začetku leta 2015 zapustila svoje nasilno razmerje, je Sophia izgubila sposobnost osredotočanja, kar je vplivalo na vse, od šolskega dela do njenega pravnega primera. Nisem mogla samo sedeti in pisati stvari, pravi. Njeni profesorji so ji podaljšali nekatere roke po diplomi, njena mama pa je posnela njeno izjavo o vplivu na žrtev in jo nato natipkala, da jo je lahko na sodišču prebrala na glas.

Melanie se še vedno spopada s tem simptomom. Ko je bila mlajša, je imela lasersko ostrenje in je z lahkoto prebavljala dolge filme in knjige. To je še vedno moja moč, a od razmerja imam v glavi pogosteje samo ta meglen, meglen občutek. Moja delovna produktivnost trpi in manj sem sposobna slediti pogovorom, ki se stopnjujejo ali intenzivirajo, pravi. Njena omamljenost ima tudi čustveno komponento. Moje sposobnosti racionalnega razmišljanja v večini vsakodnevnih trenutkov pravzaprav ni več in težko zaupam svojim odločitvam ali presoji, saj mi je v preteklosti to spodletelo.

To vpliva na njen trenutni odnos z nekom, ki ga opisuje kot čudovito osebo. Imam res slab mehanizem, ki uniči veliko mojih začetnih instinktov, ker me skrbi, da bom koga nekako razburil. V preteklosti so me napadli, če bi se napačno izrazila ali rekla 'napačno' stvar, pravi Melanie, ki ima težave s socializacijo na splošno, kar je še en pogost simptom PTSM. Vem, da svet ni moj zlorabljalec. To je veliko prijaznejše, bolj odprto mesto. Toda to je paralizirajoč konflikt. Obožujem ljudi, vendar se vedno bolj počutim kot tujec, kar povzroča občutke tesnobe in samozavesti.

Nekateri preživeli ugotovijo, da njihova izkušnja PTSP vključuje izčrpavajoče napade panike. Napadi panike, ki jih zaznamujejo nenadni občutki strahu s spremljajočimi telesnimi simptomi, kot sta palpitacije in znojenje, so klasičen znak panične motnje, enega od različni pogoji pod okriljem anksiozne motnje.

Lynn pravi, da je imela svojega prvega napad panike sredi nasilnega srečanja s svojim nasilnikom. Po tem, ko je zapustila razmerje, je bila nenehno na trnih, ponoči je trikrat zaklenila vrata, ko jo je njen napadalec zalezoval, nadlegoval in ji grozil, pravi. Ker je verjela, da je ne bo pustil same, se je odločila preseliti 1000 milj čez državo. Čeprav je še naprej poskušal vzpostaviti stik z njo, je na koncu zapustil državo. Ko se je Lynn preselil na drugi konec sveta, se je ustalil v občutku relativne varnosti.

Tudi po 15 letih zakona z nenasilnim partnerjem so napadi panike vztrajali, pogosto so se pojavili navidezno od nikoder in včasih med nenevarnimi verbalnimi prepiri z njenim zakoncem. V drugih primerih je temeljni vzrok jasen. Ker pravi, da je njen bivši prihitel od zadaj in jo začel daviti, se lahko Lynnina panika pojavi, ko zasliši topot stopal, ki tečejo za njo.

Panika je lahko kot prerijski psi, pravi, da navidezno izginejo z enega mesta, nato pa se nepričakovano pojavijo na drugem.

Nekateri preživeli se obrnejo na svetovanje ali terapijo, ki ju je veliko različnih vrst. Obstaja pristop, ki ga ljudje običajno pomislijo: govoriti o svojih težavah. Melanie je našla svetovalca in se začela pogovarjati o svoji preostali anksioznosti in drugih negativnih čustvih ter o tem, kako z njimi ravnati. Imeti nepristransko, a vloženo osebo, s katero se je lahko pogovarjala, ji je pomagalo premagati to, kar sama imenuje 'stigma, ki pride z željo, da daš prednost svojemu duševnemu zdravju.'

'Med razmerjem z bivšim sem bila tako ločena od prijateljev in družine, kasneje pa sem imela pegava razmerja, tako da nisem imela preveč varnega zavetja, da bi lahko izrazila svoje občutke,' pravi. Čeprav ji je psihiater nekoč predpisal zdravila proti tesnobi in antidepresivom, se Melanie poskuša pogovoriti s svojim svetovalcem, se zaposliti s projekti in več obiskovati prijatelje in družino, preden gre na to pot.

Pri nekaterih preživelih terapija še posebej dobro deluje v povezavi z meditacijo. Melanie se je tega lotila, potem ko je njen svetovalec omenil, kako koristno je lahko. 'Ugotovila sem, da je meditacija izjemno učinkovita pri utišanju hrupa in krivde ter odmevov in ostankov dvoma, skozi katere te lahko spravi tovrstna izkušnja,' pravi.

Obstajajo tudi psihoterapije, ki temeljijo na posebnih zdravilnih tehnikah, kot sta desenzibilizacija gibanja oči in terapija ponovne obdelave, ki uporablja izpostavljenost terapija pomagati ljudem, da se soočijo s tem, česar se bojijo, in voditi gibe oči, da bi preživeli pomagal spremeniti, kako se odziva na travmatične spomine. Glede na Inštitut EMDR , je bilo zdravljenje prvotno zasnovano za lajšanje stiske, povezane s travmatičnimi spomini. Lynn je pomagalo dobro napredovati pri obvladovanju posttravmatske stresne motnje. Naučila sem se bolje nadzorovati svojo anksioznost, tako da že kar nekaj časa nisem imela napada panike, pravi.

Ne glede na to, ali iščejo terapijo ali ne, morajo nekateri preživeli težko čustveno dvigovanje opraviti sami. Bistveni del je učenje, kako se spoprijeti s poplavo čustev, ki jih sprožilci lahko sprostijo. Ker ji je delo dalo veliko znanja o nasilju v družini in posttravmatskem stresnem stresu, se je Sophia, ko nastopijo panični trenutki, naučila globoko dihati in tapkati po nogah, da bi se vrnila na zemljo.

Kathy ubere podobno taktiko. Nikoli ni poskusila s svetovanjem. Odločila se je, da to ni zanjo, potem ko sta ji dva svetovalca predlagala, da mora v odgovor na to, da jo je bivši polil z vročo omako za špagete, ker je pripravila napačno večerjo, narediti seznam svojih grehov in poiskati odpuščanja. Namesto tega je začela brati in se naučila prepoznati svoje simptome tesnobe: metuljčki, ki se ji gnetejo v trebuhu, mravljinčenje kože, prepotene dlani, občutek, da potrebuje zrkla v zatilju. Tako kot Sophia se zasidra z nogami na tla in globoko diha, se sprašuje, kaj jo je vznemirilo, ocenjuje svoje okolje in ponavlja, da je varna.

Vedela sem, da ko mi je Bog dovolil preživeti to, kar sem preživela, me je klical, naj dosežem druge in jih pomagam potegniti iz blata, pravi Kathy. Leta 1998 je začela prostovoljno delati kot zagovornica nasilja v družini. Zdaj teče DVSur5r , program, ki se osredotoča na pravica in podpora preživelim , in ocenjuje, da je pomagala več kot 2000 ljudem. Njen mož finančno podpira njuno družino, medtem ko ona opravlja svoj poklic. Nikoli si nisem mogla predstavljati bolj spodbudnega partnerja, pravi.

Potem ko jo je Kathyin zlorabec spolno napadel, se je za pomoč in vodstvo obrnila na svoje cerkvene voditelje in počutila se je, kot da jo le obtožujejo. V prizadevanju, da bi drugi ne šli skozi podobno, je tudi ustanovila SELAH , katerega cilj je tiste, ki vodijo verske skupnosti, naučiti, kako se odzvati na nasilje v družini.

Blagoslov je bil pomagati ljudem, toda če sem iskrena s tabo, je bil to moj način, da rečem, da se jebi svojega bivšega, pravi Kathy o prvem prostovoljstvu. Vsaki osebi, ki sem ji pomagal, sem rekel, eff tebi. Nisem ničvreden, sem koristen, sem močan, sem pameten, sem sposoben. To mi je dalo moč.

Sophia, ki je zdaj v industriji fitnesa kot osebna trenerka, želi pomagati drugim pri krepitvi duševne in fizične moči. Prav tako želi širiti zavest o zdravih odnosih in nasilju v družini. Mislim, da je najboljše, kar lahko storimo, to, da smo odprti glede svojih izkušenj in ne molčimo, pravi. Spodbujam ljudi, naj se zavzamejo za druge, nadaljuje, in jim dajo vedeti, da ni v redu, če se z vami tako ravna.

Potrebujemo le nekaj trenutkov pogovora s preživelo, da razumemo izjemno moč, ki jo imajo te ženske. Ljudje mislijo, da pretepene ženske niso sposobne razmišljati same, da ne zmorejo tega, ne zmorejo onega, pravi Kathy. V resnici so najbolj iznajdljivi, vzdržljivi, prijazni in sočutni ljudje, kar sem jih kdaj srečal.

Dr. Warshaw pravi, da sreča po nasilju v družini nikakor ni nedosegljiva, vendar je priti do nje za vsakogar drugačen proces. Potrebuje čas in potrpljenje - ni linearno, pojasnjuje. Vendar ni razloga, da ljudje ne bi mogli pričakovati ozdravitve.

* Ime je spremenjeno.

Če vi ali nekdo, ki ga poznate, doživlja nasilje v družini, pokličite Nacionalna telefonska številka za nasilje v družini na 800-799-SAFE (7233) ali 800-787-3224 ali obiščite Nacionalni center za vire o nasilju v družini . Strokovnjak se bo oglasil na vašem klicu in vam pomagal ugotoviti, kaj lahko storite.