Odločitev za uporabo IUD se lahko zdi kot opolnomočena zavezanost kontracepciji. Vendar imate tudi veliko izbiro: bakreni IUD ali hormonski IUD? Ne glede na to, katero izberete, te majhne naprave v obliki črke T v vašo maternico vstavi zdravnik in leta za leti zagotavljajo izjemno učinkovito kontracepcijo. Vendar delujejo drugače. Lahko se odločite za hormonski IUD, kot je Mirena, Skyla, Liletta ali Kyleena, ki uporabljajo progestin za stanjšanje maternične sluznice in zgostitev sluzi materničnega vratu, zato sperma težje doseže jajčece. In potem je tu še nehormonski izstop, bakreni IUD.
V čem je ta drugačen? Bakreni IUD, ki se proizvaja tudi pod blagovno znamko Paragard, je v razredu kontracepcijskih sredstev, imenovanih LARC ali dolgodelujoči reverzibilni kontraceptivi, Nichole Butler, MD, FACOG , ginekolog s certifikatom za Center za zdravje žensk pri Spominska bolnišnica Weiss v Chicagu, pravi SelfGrowth. Narejen je iz mehke, prožne plastike, ovite s tanko plastjo bakra. vsak vrsto IUD vam v maternico vstavi zdravnik, vendar je bakreni IUD edinstven v tem, da prepreči nosečnost tako, da spremeni okolje v vaši maternici, da postane strupeno za spermo. Nasprotno pa hormonski IUD (Mirena, Skyla, Liletta in Kyleena) uporabljajo progestin (sintetično obliko hormona progesterona), da stanjšajo maternično sluznico in zgostijo cervikalno sluz, zaradi česar semenčice težko dosežejo jajčece.
Dr. Butler je velik oboževalec bakrenega IUD, ker ni hormonsko in ga je ameriška agencija za zdravila za prehrano in zdravila (FDA) odobrila za uporabo do 10 let po vstavitvi (čeprav nekateri zdravniki pravijo, da lahko traja do 12 let). Kljub temu imajo tako hormonski kot nehormonski IUD svoj seznam prijetnih in potencialno manj prijetnih stranskih učinkov, zato morate pretehtati prednosti in slabosti, preden se odločite, ali je bakren IUD prava oblika kontracepcije za vas. Tukaj je tisto, kar morate vedeti, preden se združite s Paragardom.
Prednosti bakrenega IUD | Slabosti bakrenega IUD | Neželeni učinki bakrenega IUD | Cena bakrenega IUD | Izkušnje z bakrenim IUD | Druga nehormonska kontracepcijska sredstva
Kakšne so prednosti bakrenega IUD v primerjavi s hormonskimi IUD?
Če imate napravo, ki je vstavljena v vašo vagino (in naprej v maternico), imate veliko razlogov za veliko vprašanj. Vaša naloga je pod vodstvom ginekologa ugotoviti, ali so prednosti bakrenega IUD večje od slabosti.
Začnimo z dobrimi stvarmi: Glavne prednosti bakrenega IUV so, da deluje dolgotrajno, ne zahteva, da se vsak dan, teden ali mesec spomnite ničesar narediti, in je nehormonsko za tiste, ki želijo ali se morate izogibati hormonom zaradi neželenih učinkov ali zdravstvenih težav, Kelly Culwell, dr.med , certificirani ginekolog v Sacramentu v Kaliforniji, pravi za SelfGrowth.
ženska imena s ca
To, da se vam ni treba spomniti, da bi vsak dan vzeli tableto, je velika prednost obeh vrst IUD. Bakreni in hormonski IUD so podobni glede načina vstavitve in ne zahtevajo, da se spomnite, da morate kar koli storiti – včasih se imenuje metoda 'nastavi in pozabi', zato sta oba dobri možnosti za ljudi, ki ne spomnim se, da bi vsak dan vzel tableto, pravi dr. Culwell.
Poleg tega so spirale majhne, zato jih vi in vaš partner ne boste čutili med seksom. (Upoštevajte le, da ima dve vrvici, ki visita skozi maternični vrat in v nožnico). Zdravnik bo vrvice skrajšal, ko bo IUD nameščen, kar bo vašemu zdravstvenemu delavcu omogočilo, da občasno preveri, ali je še tam, če se pojavijo težave.)
S tem povedanim, poglejmo posebne prednosti bakrenega IUD v primerjavi s hormonskimi IUD:
Bakreni IUD traja veliko dlje kot hormonski IUD.Ko gre za dolgotrajno kontracepcijo, je bakreni IUD na prvem mestu. Glede na Klinika Mayo , velja za dolgotrajno metodo za preprečevanje nosečnosti do 10 let.
Za primerjavo, hormonske IUD se priporočajo le tri do sedem let, odvisno od znamke. Seveda lahko katerega od njih odstranite prej, kar je odlična novica, če se sčasoma odločite, da želite zanositi. Še več, plodnost se povrne skoraj takoj po odstranitvi , zaradi česar so spirale odlična kontracepcijska metoda, če se pri dojenčku kdaj pojavi vročina.
Cena in učinkovitost sta enaki hormonskim IUD.Cena (o kateri bomo podrobneje razpravljali spodaj) in učinkovitost hormonskih in nehormonskih IUD sta podobni. Učinkovitost bakrenih IUD je res impresivna (več kot 99 % učinkovita pri preprečevanju nosečnosti), vendar so tudi nehormonske IUD precej impresivne. Glede na pregled iz leta 2017, objavljen v Pogledi na spolno in reproduktivno zdravje IUD, tako hormonski kot nehormonski, imajo najnižjo stopnjo neuspešnosti med vsemi kontracepcijskimi metodami.3Še več, raziskava iz leta 2014, objavljena v reviji Ameriški družinski zdravnik kaže, da bakreni IUD odpove le 0,6 % do 0,8 % časa.4To pomeni, da manj kot ena od 100 oseb zanosi v prvem letu uporabe bakrenega IUD, kar je precej odlična stopnja uspešnosti.
Lahko se uporablja kot nujna kontracepcija.Ena druga prednost, ki je edinstvena za bakreni IUD, je, da lahko deluje kot nujna kontracepcija, če je potrebno, in preprečuje nosečnost s skoraj 100-odstotno učinkovitostjo po nezaščitenem spolnem odnosu s penisom v nožnici.1Opozorilo je, da ga boste morali vstaviti v petih dneh po nezaščitenem spolnem odnosu, da bo učinkovit, glede na Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Poleg tega se bakreni IUD in hormonski IUD zlahka odstranijo, zato je odlična izbira, če zanositi postane prednostna naloga.
To je dobra izbira za ljudi, ki so občutljivi na hormone.Večina ljudi, ki uporabljajo hormonski IUD, ne opazi istih vrst hormonskih neželenih učinkov, kot bi jih lahko imeli pri kombinirani kontracepcijski tabletki (ki vsebuje estrogen in progestin), vendar dr. Culwell poudarja, da nekateri ljudje, ki so zelo občutljivi na hormone morda ugotovili, da imajo stranske učinke, kot so spremembe razpoloženja. V tem primeru je morda najbolj primeren nehormonski bakreni IUD.
stvari s črko a
Kakšne so slabosti bakrenega IUD v primerjavi z nehormonskim IUD?
Zdaj, ko smo govorili o prednostih uporabe bakrenega IUD v primerjavi s hormonsko različico, pojdimo skozi možne slabosti. V resnici je samo ena velika in povezana je z vašim mesečnim obiskovalcem.
Vaša menstruacija je lahko močnejša in bolj boleča z bakrenim IUD.Po besedah dr. Culwella je vstavljanje spirale zlasti lahko boleče in lahko povzroči močnejše ali zelo neprijetne menstruacije, zlasti v prvih nekaj mesecih. Zaradi tega pravi, da bakreni IUD ni dobra metoda za ljudi z močne in/ali boleče menstruacije za začetek. Če pa se odločite preizkusiti bakreni IUD Paragard, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) pravi, da ta težava običajno izgine ali se vsaj zmanjša po enem letu uporabe IUD.
Hormonski neželeni učinki IUD so nasprotni in pogosto povzročijo manjšo krvavitev ali potencialno menstruacije sploh ni v nekaterih primerih pa se lahko pojavijo stvari, kot so krči in bolečine v medenici, občutljivost dojk in/ali glavobol. Zakaj razlika v krvavitvi? Hormonske spirale imajo nizek odmerek progestina, za katerega dr. Culwell pravi, da lahko menstruacije postanejo svetlejše, neredne ali popolnoma odsotne. Bakreni IUD na splošno ne spremeni pogostosti vaše menstruacije, tako da imate menstruacijo po svojem naravnem urniku, vendar pa so lahko obdobja močnejša in bolj boleča z bakrenim IUD, pravi.
Nekaj drugih slabosti, ki jih morate vedeti o IUD kot celotiObstaja nekaj pomanjkljivosti vseh IUD, ki jih morate upoštevati, če ste na ograji. Prvi je, da se boste morali dogovoriti za sestanek s svojim zdravnikom za kakršne koli spremembe vaše kontracepcije. To je zato, ker mora vaš zdravnik pri kateri koli vrsti IUD vstaviti in odstraniti, ko pride čas.
Tudi če imate težave z maternico, kot so veliki fibroidi, lahko to vpliva na namestitev IUD. Okužba, kot je medenična vnetna bolezen (stanje, pri katerem bakterije okužijo reproduktivne organe), je lahko tudi težava, zato se vsekakor posvetujte s svojim zdravnikom o morebitnih dodatnih pomanjkljivostih, povezanih s temi stanji, ko se odločate za IUD. Vendar je pomembno upoštevati, da IUD ne povečajo tveganja za medenično vnetno bolezen.
Drugo tveganje je, da lahko katera koli vrsta IUV pride iz maternice (zdravniki temu pravijo izgon). Upoštevajte, da smo rekli morda – to je zato, ker to ni običajno in se po podatkih ACOG zgodi le pri približno 5 od 100 uporabnikov v prvem letu uporabe IUD.
starodavno bogoslužje hvalnice
Čeprav je redko, lahko katera koli vrsta IUD povzroči tudi perforacijo, ko naprava potisne steno vaše maternice. Glede na študijo iz leta 2015, objavljeno v reviji Spočetje , od 61.448 ljudi, ki so imeli IUD, je samo 20 tistih z bakrenim IUD doživelo perforacijo.2Če bi imeli opravka s perforacijo, bi morda občutili bolečino v medenici ali morda sploh ne bi imeli simptomov.
imena seznamov predvajanja
In potem je tu še vprašanje spolno prenosljivih okužb. Bakreni spiralni vložek ne preprečuje spolno prenosljivih bolezni, vendar tudi nobena oblika spolne zaščite, ki ni pregradna metoda, kot so kondomi ali zobne zapore.
Kakšni so stranski učinki bakrenega IUD?
Ko že govorimo o možnih slabostih, so stranski učinki bakrenega IUD eden od razlogov, zakaj se ljudje izogibajo uporabi te kontracepcijske metode. Medtem ko boste morda brez težav opravili postopek vstavitve IUD in se izognili kakršnim koli dolgoročnim stranskim učinkom, veliko ljudi doživi nekatere kratkoročne stranske učinke bakrenega IUD. Tukaj je nekaj pogostih neželenih učinkov, ki jih lahko opazite glede na Klinika Mayo :
- Bolečina in krči med in po vstavitvi IUD
- Krvavitve med menstruacijami
- Močnejša obdobja
- Dolgotrajnejše menstruacije
- Hude menstrualne bolečine ali krči
Koliko stane bakreni IUD?
Kot smo že omenili, so stroški bakrenega IUD v primerjavi s hormonskim IUD zelo podobni. Stroški bakrenega IUD iz lastnega žepa lahko znašajo do 1300 USD, kar vključuje pristojbine za samo napravo in morebitne stroške, povezane z vstavitvijo, kot je vaš obisk v pisarni, glede na Načrtovano starševstvo . Lahko pa znašajo tudi 0 USD – koliko boste plačali, je odvisno od več dejavnikov, kot so vaše zavarovalne ugodnosti, zdravstveni delavec in ali imate dostop do poceni klinike.
Zahvaljujoč zakonu o dostopni zdravstveni oskrbi bi morala večina ljudi imeti dostop do brezplačne kontracepcije. Pravzaprav, ko je leta 2012 stopil v veljavo, ga je na milijone ljudi, ki jim je bila zavrnjena pokritost ali dostop do kontracepcije, nenadoma dobil kot možnost – spremembo iger za reproduktivne pravice, na Načrtovano starševstvo .
V skladu z Zakonom o cenovno dostopni oskrbi mora večina zdravstvenih načrtov kriti metode kontracepcije, pri čemer lahko ostanejo samo stroški postopka vstavitve in odstranitve IUD. Toda, kot nekateri pozneje ugotovijo, to ni vedno tako, če delate za verskega delodajalca ali neprofitno versko organizacijo, pravi HealthCare.gov . Zato se je vredno posvetovati s svojim zdravstvenim zavarovanjem, preden se dogovorite za sestanek z zdravnikom.
Kaj ljudje z bakrenim IUD pravijo o tem?
Poslušati ves medicinski žargon o bakrenem IUD je ena stvar, kaj pa prednosti in slabosti v resničnem svetu? Bolniki, ki jim je bilo ustrezno svetovano in še vedno izberejo Paragard, so na splošno zadovoljni, pravi dr. Butler. Obvladovanje pričakovanj je ključno, zato je razprava o težjih ali daljših ciklih pred uporabo bakrenega IUD pomembna, dodaja.
Dr. Culwell pravi, da so nekateri ljudje navdušeni nad bakrenim IUD in poročajo o prednostih, na primer, da jim ni treba spremljati dnevnih kontracepcijskih tablet ali mesečnih obližev ali prstanov ali da jim ni treba iti k zdravniku vsake tri mesece, da dobijo injekcijo. Prav tako cenijo, da jim ni treba skrbeti za možne hormonske stranske učinke in da imajo svoje naravne menstrualne cikle.
predmeti s črko u
Katere druge možnosti nehormonske kontracepcije imate?
Če ste dvomljivi glede bakrenega IUD, a želite nehormonsko kontracepcijsko metodo, imate srečo. Medtem ko je bakreni IUD najučinkovitejša in zagotovo najbolj priročna možnost (ko je vstavljen), morda ni najboljša izbira za vas. Dobra novica? Glede na kliniko Cleveland obstaja več nehormonskih načinov za preprečevanje nosečnosti (čeprav so ti v resnici veliko manj učinkoviti kot IUD), vključno z:
- StatPearls , Postkoitalna kontracepcija
- Kontracepcija , Tveganje za perforacijo maternice z intrauterinimi napravami, ki sproščajo levonorgestrel, in bakrenimi intrauterinimi napravami v evropski študiji aktivnega nadzora intrauterinih naprav
- Pogledi na spolno in reproduktivno zdravje , Neuspeh kontracepcije v Združenih državah Amerike: ocene iz nacionalne raziskave rasti družine 2006–2010
- Ameriški družinski zdravnik , Intrauterine naprave: posodobitev
- Ali je mogoče zanositi s kondomom?
- Ali lahko imate spolne odnose z glivično okužbo?
- 11 zahrbtnih vzrokov za nizek spolni nagon pri ženskah
Kot katera koli druga kontracepcijska metoda je tudi bakreni IUD lahko odlična izbira za nekatere ljudi, za druge pa neustrezen. Zato je spoznavanje vseh možnosti tako kritično. Zapomnite si, da če imate toliko vprašanj, da se vam vrti v glavi, vam ni treba, da se tega lotite sami – vaš zdravnik bi moral biti tam in vam dati odgovore.
Viri:
Sorodno: