Trpljenje zaradi gastrointestinalne motnje ni sprehod po parku. Medtem ko je normalno imeti malo plin oz napenjanje po posebej izdatnem obroku občutite nelagodje, bolečino ali redno opazite spremembo kopalniških navad. Kako lahko torej ugotovite, ali je to, kar doživljate, tipično, ali imate nekatere značilne simptome IBS?
IBS ali sindrom razdražljivega črevesja je prebavna motnja, ki vpliva na debelo črevo (debelo črevo) in povzroča neprijetne simptome, kot so bolečine v trebuhu, napenjanje in spremembe v gibanju črevesja. Ni dobrega krvnega testa ali markerja za diagnosticiranje IBS, Linda A. Lee, dr. med. , klinični direktor oddelka za gastroenterologijo in hepatologijo ter direktor integrativne medicine in prebavnega centra pri Johns Hopkins Medicine, pravi za SelfGrowth. Namesto tega zdravniki iščejo simptome, ki ustrezajo diagnozi.
IBS je ena od približno 30 različnih bolezni prebavil, za katere menimo, da so funkcionalne, kar pomeni, da ni testov ali označevalcev, diagnoza pa temelji na simptomih, pravi dr. Lee. Ne gre za privzeto diagnozo, ko je vse ostalo izključeno, temveč za zelo jasno diagnozo, ki temelji na merilih. (Diagnostična merila zdravnikom v bistvu povedo, kako pogosto bi se morala pojavljati določena kombinacija simptomov, da bi lahko postavili diagnozo.)
Kratka opomba: IBS ni isto kot IBD (vnetna črevesna bolezen).Za KVČB je značilen imunsko posredovan vnetni proces, ki ima za posledico razjede in dejansko vnetje v črevesju, pojasnjuje dr. Lee. KVČB je lahko Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis, Christine Frissora, dr. , gastroenterolog pri Weill Cornell Medicine in NewYork-Presbyterian, pove za SelfGrowth.
Ljudje z IBS nimajo vnetja, ki ga običajno povezujemo s KVČB, čeprav imajo nekateri ljudje lahko oboje, dodaja dr. Lee. Druga velika razlika: IBS ne povzroča sprememb v črevesnem tkivu ali poveča tveganja za raka debelega črevesa in danke Klinika Mayo . Poleg GI stiske lahko KVČB povzroči tudi 'alarmne znake', kot so 'zvišana telesna temperatura, krvavitev, izguba teže, bolečine v sklepih in težave z očmi,' pravi dr. Frissora.
V Združenih državah Amerike IBS pogosteje poročajo pri ženskah.
Dr. Lee pravi, da je razlog verjetno biološki, čeprav strokovnjaki nimajo jasnega odgovora, zakaj bi bile ženske bolj dovzetne kot moški. nekaj raziskave kažejo povezava med estrogenom in progesteronom ter simptomi IBS pri ženskah – čeprav veliko žensk (z in brez IBS) poroča o težavah z GI med menstruacijo, je pri tistih z IBS bolj verjetno, da se bodo simptomi poslabšali v tem času v mesecu.
Družbeni dejavniki lahko vplivajo tudi na razlike v stopnjah diagnoze. Če greste na primer v Indijo, boste ugotovili, da je razširjenost IBS enaka. Misel je, da je to zato, ker moški, ki imajo simptome GI v Indiji, pogosteje odidejo k zdravniku in poiščejo pomoč kot moški v Združenih državah, pravi dr. Lee.
Simptomi IBS se lahko zelo razlikujejo od osebe do osebe in segajo od blagih do skrajnih.Na splošno IBS vključuje bolečine v trebuhu in spremenjeno gibanje črevesja, pravi dr. Lee. Bolečina in gibanje črevesja sta lahko v različnih oblikah. Tukaj je nekaj najpogostejših simptomov IBS:
- bolečine v trebuhu
- krči
- Napenjanje
- Prekomerni plini
- driska
- zaprtje
- Prebavne motnje
- Anksioznost ali depresija
- Izguba apetita
Simptomi se običajno pokažejo v otroštvu in običajno vedno pred 40. letom starosti. Zelo nenavadno je, da ima nekdo, ki je star 80 let, [prvič] IBS, pravi dr. Lee.
Ljudje z IBS imajo pogosto sprožilce, ki povzročijo te simptome. Nekateri največji sprožilci so umetna sladila, gazirane pijače, čebula, česen, kajenje in alkohol, pravi dr. Frissora. Toda veliko živil je lahko sprožilcev. Dr. Lee dodaja, da lahko mastna hrana poveča krčenje debelega črevesa, zato se lahko tisti, katerih črevesje je zelo občutljivo, na to bolj dramatično odzovejo. Vsaka hrana, ki povzroča pline, lahko povzroči tudi simptome IBS.
Simptome IBS pri ženskah lahko sproži ali poslabša tudi menstruacija, čeprav razlog za to ni povsem jasen.
Stres lahko sproži tudi simptome IBS. Nekateri ljudje pravijo, da je gastrointestinalni trakt barometer stresa, pravi dr. Frissora. Simptomi IBS in skrb, ali boste lahko prišli na stranišče ali ne, lahko povzročijo še večji stres pri obolelih in ustvarijo začaran krog.
Natančen vzrok IBS ni znan, čeprav se zdi, da nekaj dejavnikov igra vlogo.Krivi so lahko premočni (povzročajo drisko) ali prešibki (povzročajo zaprtje) krči v črevesju, čeprav vzroka teh mišičnih težav morda nikoli ne bomo odkrili. Druge nepravilnosti v prebavnem traktu, kot so slabo usklajeni signali med možgani in črevesjem, lahko motijo prebavni proces, Klinika Mayo pojasnjuje .
Strokovnjaki tudi verjamejo, da imajo črevesne bakterije vlogo. Morda vaše črevesne bakterije niso na nek način optimizirane in je to nekako vplivalo na delovanje vašega črevesja, pravi dr. Lee. Nekatere študije trenutno preučujejo, kako se lahko probiotiki uporabljajo za zdravljenje IBS tiste vrste, ki povzroča drisko , vendar je težko reči, da lahko eno zdravljenje deluje na vseh področjih, ker je naše črevesje tako individualizirano. Naša znanost še ni tako napredna, da bi lahko predvidevali, kdo se bo dejansko odzval na ugoden način. Veliko je poskusov in napak, kar je vir frustracij za mnoge bolnike.
Nazadnje se zdi, da obstaja nagnjenost za tiste z družinsko anamnezo IBS. Mnogi bolniki poročajo, da ga ima družinski član, pravi dr. Lee. Ne vemo, ali je [povezava] okoljska ali genetska.
IBS je kroničen, vendar obstajajo načini za obvladovanje (in pogosto tudi odpravo) simptomov.Velikokrat je IBS mogoče obvladati s spremembo prehrane. Če vaš IBS povzroča drisko, vas bodo zdravniki običajno dali na dieto z nizko vsebnostjo FODMAP, da ugotovijo, katera hrana vas lahko sproži.
FODMAP so ogljikovi hidrati, ki jih vsi jemo vsak dan, vendar ljudje nimamo encimov, ki bi jih dobro razgradili. V tankem črevesu se ne absorbirajo, zato se prenesejo v debelo črevo, kjer jih bakterije začnejo fermentirati in proizvajati pline, pojasnjuje dr. Lee. Pri tistih s [črevesno] preobčutljivostjo kakršno koli napenjanje plinov povzroči nelagodje, občutek napihnjenosti, včasih pa lahko sproži tudi hipermotilnost in drisko.
Dieta z nizko vsebnostjo FODMAP (več o tem, kaj vključuje, lahko preberete tukaj) je začasna izločitvena dieta, ki naj bi vam pomagala ugotoviti, katera hrana sproži IBS, da se jim lahko v prihodnosti izognete in znatno zmanjšate simptome.
Če je zaprtje težava, vam lahko pomaga dodajanje več vlaknin v vašo prehrano ali jemanje zdravil, kot so sredstva za mehčanje blata. Dr. Lee tudi pravi, da nekaterim bolnikom lahko koristijo nekateri dodatki, probiotiki ali druga zdravila, ki ciljajo na specifične simptome. Antidepresivi se uporabljajo tudi za modulacijo živčne aktivnosti v črevesju in ga naredijo manj občutljivega na določene stresorje – vendar ta zdravila prihajajo s svojimi stranskimi učinki , zato dr. Frissora pravi, da se poskuša izogniti zdravljenju IBS na ta način, če le lahko.
Konec koncev je zdravljenje IBS zelo individualizirano in se lahko razlikuje glede na to, kaj vam kot bolniku ustreza. Če so vaši simptomi IBS pomembni in ovirajo vaše življenje, je vredno poiskati pomoč, pravi dr. Lee. Tudi če so simptomi blagi, lahko nekaj storimo.
