Razumevanje različnih vrst IBS

Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) lahko resnično vzame veselje do vašega najljubšega obroka, vendar so simptomi, ki jih trpite, odvisni od tega, s katero od štirih vrst IBS imate opravka. Od neprijetnega napihnjenosti do bolečega zaprtja do nujne driske, izkušnje IBS pri vsaki osebi se nekoliko razlikujejo, Mark Pimentel, dr. , izredna profesorica medicine in gastroenterologije na Cedre-Sinai , pove SelfGrowth.

ideje za ime seznama predvajanja

IBS je ena najpogosteje diagnosticiranih bolezni prebavil (G.I.).¹. Pravzaprav študije ocenjujejo, da ima približno 12% ljudi v ZDA to stanje, glede na Nacionalni inštitut za diabetes ter prebavne in ledvične bolezni (NIDDK).

Če pogosto doživljate zelo neprijeten G.I. simptomov, nam dovolite, da vas vodimo skozi različne vrste IBS, od simptomov do zdravljenja, tako da boste natančno vedeli, kaj morate povedati svojemu zdravniku, če vam karkoli od tega zveni znano.

Kaj je IBS? | IBS z zaprtjem | IBS z drisko | IBS z mešanim gibanjem črevesja | Postinfekcijski IBS | Zdravljenje IBS

Kaj je IBS? In kako se IBS razlikuje od KVČB?

Sindrom razdražljivega črevesa je stanje, za katerega je značilna skupina ponavljajočih se G.I. simptome, vključno z bolečino v trebuhu in spremembami v odvajanju blata. Glede na NIDDK .

Za kontekst, vaši možgani pošiljajo električne signale, ki nadzorujejo dejanja po telesu, vključno s prebavo. Ko imajo vaši možgani in črevesje težave pri medsebojnem delovanju, lahko vaše črevesje postane bolj občutljivo na hrano, kar povzroči bolečine v trebuhu in napenjanje. Lahko pa se vaše mišice debelega črevesa krčijo počasneje ali hitreje, kar vodi do zaprtja ali driske, pojasnjuje NIDDK. Pri nekaterih ljudeh lahko določena hrana, zdravila ali celo stres sproži simptome IBS , glede na Klinika Cleveland .

IBS se ne sme zamenjevati z vnetno črevesno boleznijo (KVČB), ki vključuje Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis, ločeni stanji, ki lahko povzročita podobne simptome, kot sta driska in bolečine v trebuhu. Pri KVČB se vaš imunski sistem napačno odzove na običajne črevesne bakterije kot na grožnjo in napade različne dele prebavil, kar povzroči kronično vnetje.². Brez zdravljenja lahko KVČB trajno poškoduje vaše črevesje ali debelo črevo, medtem ko IBS ne povzroči dolgotrajne škode vašemu prebavnemu traktu.

Glede na to razlikovanje so tukaj vrste IBS, na katere morate biti pozorni:

IBS z zaprtjem (IBS-C)

Kot že ime pove, je IBS z zaprtjem (IBS-C) razvrščen kot z redkim in tipično trdim blatom, sicer znanim kot zaprtje. Približno 30 % ljudi z IBS ima to obliko bolezni, glede na dokument iz leta 2017, objavljen Mednarodna revija splošne medicine ³.

V skladu z Klinika Cleveland . IBS-C posebej pomeni, da je vaše blato trdo ali grudasto več kot 25 % časa v dneh, ko imate nenormalno odvajanje blata. Še več, glede na NIDDK bi imeli v teh dneh manj kot 25 % časa vodeno ali mehko blato.

ime za psičko

Obstajajo pa tudi drugi načini, kako lahko doživite zaprtje, na primer, če imate manj kot tri odvajanja blata na teden, se naprezate, da bi šli na stranišče, in se počutite, kot da nikoli niste zares dobili vsega ven (če veste, kaj mislimo). Drugi simptomi IBS-C vključujejo pline, napenjanje in bolečine v trebuhu.

Veliko ljudi občasno postanete zaprti , vendar se to razlikuje od tega, da se nenehno trudite iti na stranišče ali da imate vedno zelo trdo blato. Ni jasno, zakaj, vendar je pri ljudeh, ki jim je bila ob rojstvu dodeljena ženska, večja verjetnost, da bodo razvili IBS-C, kot pri ljudeh, ki so jim ob rojstvu dodeljeni moški⁴.

IBS z drisko (IBS-D)

IBS z drisko (IBS-D) se razvije, ko vaš prebavni sistem deluje hitreje, kot velja za normalno, kar povzroči tekoče blato, ki je zelo ohlapno, sicer znano kot driska . IBS-D je najpogostejša vrsta sindroma razdražljivega črevesa, ki predstavlja približno 40 % prijavljenih primerov.⁵. Poleg tega je večja verjetnost, da bodo imeli IBS-D ljudje, ki so jim ob rojstvu dodeljeni moški, kot ljudje, ki jim je bila ob rojstvu dodeljena ženska⁴.

Simptomi IBS-D vključujejo redko blato več kot 25 % časa na dneve, ko opazite spremembe v odvajanju blata. Te dni boste imeli tudi trdo blato manj kot 25 % časa, Shaham Mumtaz, dr. med. , gastroenterolog pri Bolnišnica Northwestern Medicine Central DuPage , pove SelfGrowth.

Prekomerni plini Pogosti so tudi napihnjenost in bolečine v trebuhu, ki so tako neprijetne, da imate težave s spanjem. Zato lahko IBS-D resnično vpliva na vašo kakovost življenja in povzroči stres in tesnobo ob družabnih dogodkih. Na primer, odhod na zmenek je lahko še bolj živčen, če vas skrbi, da boste vsakih nekaj minut odšli na stranišče.

IBS z mešanim odvajanjem blata (IBS-M)

Pri nekaterih lahko simptomi IBS vključujejo tako zaprtje kot drisko (na vašo srečo). To je znano kot IBS z mešanim odvajanjem blata (IBS-M), kar pomeni, da lahko dobite zaprtje oz imate drisko, ker se vaše črevesje ob različnih časih pospeši ali upočasni. Po podatkih NIDDK se boste več kot 25 % časa spopadali z zaprtjem ali drisko v dneh, ko imate nenormalno odvajanje blata.

Torej, z IBS-M, ste lahko zaprti zjutraj in nato nepričakovano driska popoldne. Razumljivo je, da je zaradi tega lahko zelo težko slediti kakršnemu koli urniku in povzroči zaskrbljenost, kdaj boste imeli dostop do stranišča. Tako kot pri drugih vrstah IBS lahko imate res neprijetne bolečine v želodcu, napihnjenost in pline, ki lahko motijo ​​vaše vsakodnevne dejavnosti, kot je obisk telovadnice ali osredotočanje na delo. Raziskave kažejo, da imajo ljudje obeh spolov, dodeljenih ob rojstvu, enako verjetnost, da bodo imeli IBS-M⁴.

Postinfekcijski IBS

Za razliko od drugih vrst IBS, ki nimajo enega posebnega vzroka, se poinfekcijski IBS razvije po tem, ko ima oseba gastrointestinalno bolezen, kot je npr. zastrupitev s hrano ali želodčne bolezni , ki je pogosto posledica uživanja hrane, okužene z bakterijami, kot je salmonela, ali virusnih okužb, kot je norovirus, glede na Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC).

Tako lahko na primer zbolite zaradi zastrupitve s hrano in se počutite grozno z začetnimi simptomi, kot so driska, bruhanje in želodčni krči. Potem se bo vaša bolezen lahko umirila, tako da ne boste več bruhali, vendar boste lahko še vedno imeli drisko in hude želodčne krče, ki se ne bodo izboljšali, glede na Klinika Cleveland . Približno 46 % ljudi s postinfekcijskim IBS ima tako drisko kot zaprtje, kar pomeni, da imajo tehnično tudi IBS-M – vendar je ključno poudariti, da je njihov IBS kategoriziran kot postinfekcijski IBS, ker ga je očitno sprožila okužba. Veliko število ljudi s poinfekcijskim IBS (približno 40 %) ima samo drisko, 15 % pa jih ima večinoma zaprtje.^6.Vsi ti pogosti simptomi, ki smo jih omenili, kot so plini in napenjanje, se lahko pojavijo tudi pri tej vrsti IBS.

Postinfektivni IBS na splošno ne traja večno, vendar ni določenega časovnega okvira, kako dolgo lahko imate simptome – lahko trajajo tedni, meseci ali celo leta. Ni jasno, zakaj se pri nekaterih ljudeh razvije poinfekcijski IBS ali zakaj simptomi pri nekaterih ljudeh hitreje izzvenijo. Vendar pa raziskave kažejo, da je pri ljudeh, ki jim je bila ob rojstvu dodeljena ženska, starejših posameznikih in ljudeh z bakterijsko okužbo (in ne virusno) večja verjetnost, da bodo razvili poinfekcijski IBS. Ljudje, pri katerih simptomi driske trajajo dlje, imajo res pogoste krče in imajo krvavo blato ko so bolni z bakterijsko okužbo, je verjetnost, da bodo razvili postinfekcijski IBS, po mnenju Klinika Mayo .

Kako lahko izgleda zdravljenje IBS?

Vaše zdravljenje IBS je odvisno od vaših posebnih simptomov in sprožilcev. Pri nekaterih so ti simptomi povezani s prehrano, pravi dr. Mumtaz. Za druge lahko vlogo igrata stres in tesnoba, zdravila ali psihoterapija pa so lahko najučinkovitejše zdravljenje. Zelo težko je samostojno določiti, kaj sproži vaše simptome IBS, zato je obisk gastroenterologa ali registriranega dietetika, specializiranega za motnje G.I., lahko zelo koristen.

Korejska ženska imena

Glede na Klinika Cleveland , veliko ljudi začne svoj načrt zdravljenja z nekaj običajnimi spremembami življenjskega sloga IBS, kot so:

Vaja:Številne študije⁷kažejo, da lahko zmerna aerobna vadba (kot je kolesarjenje ali hitra hoja) pomaga izboljšati vse vrste IBS, čeprav ni povsem jasno, zakaj in ni priporočene količine za specifično lajšanje simptomov. Toda če je vaš IBS povezan s stresom, potem vam lahko vadba pomaga obvladati nekaj napetosti in tesnobe, povezanih z njim. Vadba tudi normalizira kontrakcije v debelem črevesu, kar lahko pomaga pri lajšanju zaprtja. Večina odraslih bi si morala prizadevati za 150 minut zmerne aerobne dejavnosti na teden, glede na CDC .Ne kadim:Anekdotično je, da nekateri ljudje pravijo, da kajenje poslabša njihovo IBS drisko NYU Langone . Strokovnjaki teoretizirajo, da lahko nikotin stimulira vaše debelo črevo in povzroči drisko. Po drugi strani pa nekatere raziskave kažejo, da lahko kajenje pri nekaterih ljudeh upočasni krčenje debelega črevesa in povzroči zaprtje.Obvladovanje stresa:Kot smo omenili, stres lahko poslabša IBS za nekatere ljudi. Nemogoče je odpraviti stres (razumemo), toda če se potrudite, da se čim bolj sprostite, vam lahko pomaga, da se počutite bolje (na več načinov). Delo s terapevtom , nabiranje novega hobija ali celo vzeti nekaj minut vsak dan za vadbo čuječnosti je lahko dober začetek.Spremembe prehrane:Kar jeste, vpliva na vaše gibanje črevesja in nekatera živila lahko sprožijo simptome IBS. Na primer, če imate IBS-C, vam lahko pomaga jejte več hrane, bogate z vlakninami , kot so ovseni kosmiči, sadje in zelenjava. Zdravniki priporočajo vodenje dnevnika hrane, da boste lahko spremljali vse, kar dnevno jeste, poleg simptomov IBS, ki se pojavijo po jedi⁸. Preden naredite kakršno koli drastično spremembo svoje prehrane, se posvetujte s svojim zdravnikom o najboljšem načinu, da to storite varno.

Včasih vam lahko zdravnik priporoči tudi poskus nekaterih zdravil. Obstajajo zdravila, specifična za IBS-D in IBS-C, ki jih je mogoče uporabiti, ko se zdi, da je osnovna težava povezana s tem, da se črevesje ne premika z ustrezno hitrostjo, pravi dr. Mumtaz.

Če ste kronično zaprti in spremembe življenjskega sloga ne pomagajo v celoti, bo zdravnik morda razmislil o naslednjih zdravilih:

Ameriška imena za dečke

Zdravila brez recepta:Ti so na voljo v številnih oblikah, kot so mehčalci blata, ki olajšajo odvajanje blata. Odvajala lahko tudi stimulirajo črevesje, zmehčajo blato ali oboje. Pomembno je, da se pred uporabo teh zdravil posvetujete s svojim zdravnikom, da se prepričate, da bodo pomagala vaši situaciji in da jih jemljete varno. V nekaterih primerih lahko uporaba odvajal vpliva na ravnotežje elektrolitov ali na absorpcijo hranil v telesu Klinika Mayo .Lubiproston:To zdravilo na recept (v obliki tablet) poveča količino tekočine v vašem črevesju, tako da lahko blato lažje odteče skozi. Prav tako lahko pomaga preprečiti bolečine v želodcu in napenjanje, glede na Nacionalna medicinska knjižnica ZDA (NLM).Linaklotid:To je še eno zdravilo na recept, ki poveča tekočino v črevesju in je na voljo v obliki tablet.

Če se spopadate z drisko, obstajajo zdravila, ki lahko pomagajo normalizirati vaše črevesno gibanje:

Loperamid: To zdravilo (na voljo v obliki tablet in tekočine), znano pod blagovno znamko Imodium, upočasni gibanje črevesja in pomaga preprečevati drisko, glede na NLM . Ko jemljete zdravila OTC, je pomembno, da jih uporabljate v skladu z navodili in se posvetujte s svojim zdravnikom, če jih želite uporabljati dolgoročno.Difenoksilatje zdravilo na recept (na voljo v obliki tablet ali tekočine), ki upočasni gibanje v debelem črevesu, kar omogoča bolj čvrsto in redno blato, glede na NLM .Spazmolitikzdravila (na voljo v obliki tablet ali tekočine) se dajejo za upočasnitev hitrosti vašega blata⁹. Ta zdravila vključujejo hiosciamin in diciklomin.

Za ljudi z IBS-M ali postinfekcijskim IBS ni samo enega priporočenega načrta zdravljenja. Vaš zdravnik bo sodeloval z vami, da bo vaš G.I. so težave dejansko posledica IBS in ne drugega stanja (zato lahko opravijo dodatne preiskave krvi ali blata) in priporočijo zdravljenje na podlagi specifične diagnoze^10.Ker se simptomi pri bolnikih z IBS-M in postinfekcijskim IBS razlikujejo od dneva do dneva, vam lahko zdravnik glede na vaše simptome predpiše mešanico zdravil iz kategorij IBS-C in IBS-D.

Bistvo: vsaka oseba IBS doživlja drugače. Vendar ni treba trpeti v tišini. Z vedno večjim bogastvom znanja na tem področju dr. Mumtaz poudarja, da lahko tesno sodelovanje z gastroenterologom pomaga pri lajšanju simptomov in vas popelje na pot do bolj zdravega in srečnejšega življenja (v kopalnici in zunaj nje).

Viri:

1. StatPearls , sindrom razdražljivega črevesa
2. StatPearls , vnetna črevesna bolezen
3. Mednarodna revija splošne medicine , Diagnoza in zdravljenje sindroma razdražljivega črevesja s prevladujočim zaprtjem v okolju primarne oskrbe: Osredotočite se na linaklotid
4. Journal of Neurogastroenterology & Motility , Razlike med spoloma pri sindromu razdražljivega črevesja
5. Časopis Kanadskega zdravniškega združenja , Pristop k oskrbi bolnikov s sindromom razdražljivega črevesa
6. Bližnjevzhodni časopis za prebavne bolezni , Postinfektivni sindrom razdražljivega črevesa: pregled pripovedi
7. PLOS ena, Telesna dejavnost v povezavi s sindromom razdražljivega črevesja med odraslimi Iranci
8. Raziskave kakovosti življenja , Psihometrična ocena dnevnega dnevnika simptomov IBS-D in dnevnika simptomov
9. ScienceDirect , Spazmolitik
10. Center UNC za funkcionalne motnje prebavil in gibljivosti, postinfekcijski sindrom razdražljivega črevesa

Sorodno:

• 7 načinov, kako lahko po nesreči poslabšate IBS
• Kako ugotoviti, kdaj je lahko vaše napenjanje nekaj resnega
• Ali lahko stres povzroči drisko in zaprtje?