Hiperpigmentacija je na splošno frustrirajoča težava pri negi kože, s katero se je treba soočiti, melazma na obrazu pa je lahko še posebej težavna za zdravljenje. Prvič, strokovnjaki ne vedo natančno, kaj povzroča običajno stanje. Poleg tega obstaja nekaj edinstvenih dejavnikov, ki ga ločujejo od drugih vrst temne lise . Zato boste, če želite, da zbledi, potrebovali poseben in strateški načrt.
Melazma lahko prizadene skoraj vsakogar, čeprav je veliko pogostejša pri ženskah kot moških.1Pojavlja se tudi pri vseh odtenkih kože, vendar so lahko nekatere etnične skupine z višjo pigmentacijo bolj dovzetne – pomemben dejavnik, ki ga morate upoštevati, če skrbite za barvo kože.2
Zdravila za melazmo ni, vendar je boljša novica, če jo imate in si želite, da bi čim prej izginila: obstaja veliko dokazanih in učinkovitih načinov za njeno obvladovanje. Tukaj dermatologi natančno razložijo, kaj je melazma na obrazu, vzroke zanjo in najboljše rešitve za posvetlitev kože za njeno odpravo.
Kaj je melazma? | Vzroki melazme | Melazma pri temnejših poltih | Kako zdraviti melasmo na obrazu
Kaj točno je melazma?
Melazma je pigmentna kožna bolezen, za katero so značilne temne lise, ki so običajno videti rjave ali sivkaste, Hayley Goldbach, dr.med , certificirani dermatolog in docent za dermatologijo na Univerzi Brown, pravi za SelfGrowth. Najpogosteje se pojavi na obrazu, predvsem na licih, čelu in zgornji ustnici. (Lahko se pojavi tudi na delih telesa, ki so redno izpostavljeni soncu, kot so roke in vrat, na Ameriška akademija za dermatologijo .)
Glavna razlika, kar zadeva videz, ki jo ločuje od drugih vrst hiperpigmentacije? Njegova predstavitev. Ker sončne pege so bolj diskretne in individualne, se melazma združi v zaplate temnejše kože, ki so videti nepravilne in lisaste, Marisa Garshick, dr. med , dermatologinja na MDCS Dermatology in klinična docentka na Univerza Cornell , pove SelfGrowth. To je lahko ena majhna lisa ali več manjših, ki se zlijejo v eno večje območje razbarvanja, dodaja dr. Garshick.
Melazma je dokaj pogosta; raziskave kažejo, da prizadene od 1,5 % do 33 % prebivalstva.1Vendar pa je neverjetnih 90 % ljudi, pri katerih se razvije bolezen, žensk, Nazanin Saedi, dr. dermatolog s certifikatom odbora v Philadelphiji in klinični izredni profesor na univerzi Thomas Jefferson, pravi za SelfGrowth. Delam že 15 let in v tem času sem videla le peščico moških bolnikov z melazmo, pravi. Zakaj torej pristranskost glede spola? Povezano je s temeljnimi vzroki težave....
shekinah čaščenje tv
Kaj povzroča pojav melazme?
Tukaj je veliko opozorilo: vsi dermatologi, s katerimi se je pogovarjal SelfGrowth, so poudarili dejstvo, da še vedno veliko ne vemo o melazmi in natančneje o tem, kaj jo povzroča. Kljub temu je jasno, da so hormoni ključni akterji. Strokovnjaki se strinjajo, da sta vpletena tako estrogen kot progesteron – kako točno, je treba še odkriti, vendar teorija pravi, da povečana raven teh hormonov povzroči porast proizvodnje melanina (pigmenta), pojasnjuje dr. Saedi. Zato je melazma med nosečnostjo tako pogosta. Poročajo, da jo bo razvilo od 15 do 50 % nosečnic in jo celo imenujejo 'maska nosečnosti', dodaja.1(Podobno lahko ljudje, ki jemljejo kontracepcijske tablete, dobijo melazmo.)3Toda hormonske spremembe so le en kos sestavljanke. Pomemben dejavnik je tudi genetika: približno polovica vseh bolnikov z melazmo poroča o družinski anamnezi, poudarja dr. Goldbach.
Obstaja tudi dejavnik izpostavljenosti soncu: ultravijolični žarki sprožijo proizvodnjo melanina kot zaščitnega mehanizma.4Na kratko, to pomeni, da ima sonce vlogo pri kateri koli in vseh vrstah hiperpigmentacije. V primeru melazme obstaja medsebojno delovanje s temi zgoraj omenjenimi hormonskimi spremembami, ki so že pospešile proizvodnjo melanina, pravi dr. Goldbach. Zato se melazma pojavi na soncu najbolj izpostavljenih delih obraza in zakaj je poleti hujša kot pozimi, dodaja dr. Saedi.
mesto na črko k
Toda naravna svetloba ni edini krivec. Visokoenergijska vidna svetloba ali modra svetloba, ki jo oddajajo tako sonce kot zasloni naših ljubljenih elektronskih naprav, je prav tako pokazala, da poslabša melazmo, ugotavlja dr. Garshick; dodaja, da celice, ki proizvajajo pigment, znane kot melanociti, pospešijo, tako da izčrpajo več melanina.5
Ali so določeni toni kože bolj nagnjeni k melazmi?
ja Melazma se pogosteje pojavlja pri ljudeh s temnejšo poltjo, zlasti pri ženskah jugovzhodne Azije, pravi dr. Saedi. (Čeprav ugotavlja, da se po razpoložljivih podatkih ne pojavlja ali pa se o njem ne poroča tako pogosto pri temnopoltih v primerjavi z drugimi temnopoltimi populacijami.) Tudi točen razlog za to povezavo ni znan, vendar je verjetno nekaj opraviti z dejstvom, da ljudje z globljimi toni kože na splošno proizvajajo več melanina, skupaj s tem, kako se njihova telesa odzivajo na dražljaje, ki proizvajajo pigment, pravi.
Melazma bo videti drugače pri osebi s svetlejšim tenom kože kot pri globlji, vendar stopnja potemnitve ostaja glede na osnovni ton osebe, hiperpigmentacija pa se kaže v enaki vrsti madežev in se pojavi na istih območjih, glede na dermatologi, s katerimi smo se posvetovali. Nekatere možnosti zdravljenja pa je treba nekoliko prilagoditi glede na barvo kože. (Več nasvetov za temnopolte za vas v trenutku.)
Kako zdraviti melasmo na obrazu
Kot smo že omenili, za melazmo ni znanega zdravila. Če se pojavi med nosečnostjo, lahko po porodu nazaduje ali celo popolnoma izgine, vendar boste v prihodnosti še vedno bolj dovzetni zanj, pravi dr. Garshick. To je razumljivo frustrirajuće in izziv: Ukvarjanje z melazmo se lahko pogosto počuti, kot da hodite po tekočih stopnicah navzdol, zlasti poleti, dodaja. To je predvsem zato, ker je v nasprotju z drugimi vrstami hiperpigmentacije pigment mogoče najti tako v epidermalni (bolj površinski) plasti kože kot v globlji dermalni plasti, pojasnjuje dr. Saedi, zaradi česar je težje ciljati.6Ne boste mogli ugotoviti, če pogledate svojo kožo, vendar lahko vaš dermatolog uporabi napravo, imenovano Woodova svetilka, da vam pomaga določiti globino vaših temnih madežev.
Izzive na stran, tam so veliko preizkušenih in resničnih načinov za obvladovanje stanja. Preden se lotimo teh, upoštevajte, da zdravniki, s katerimi smo se pogovarjali, močno odsvetujejo googlanje domačih zdravil za melazmo. Oprostite, vendar ni trdnih raziskav, ki bi pokazale, da lahko na primer razmazanje obraza z jogurtom ali kokosovim oljem posvetli temne lise. Poleg tega je pomembno, da poiščete pomoč strokovnjaka s certifikatom dermatolog , če lahko, saj vam bodo lahko pravilno diagnosticirali in prilagodili učinkovit načrt zdravljenja vašim individualnim potrebam, opozarja dr. Garshick. Glede na to je tukaj nekaj splošnih strategij, ki jih je treba upoštevati:
Bodite še posebej pozorni na zaščito pred soncem.Kakršna koli izpostavljenost soncu lahko sproži in/ali poslabša melazmo, zato zdaj zagotovo ni čas, da opustite svojo igro z zaščitnim faktorjem. Medtem ko koli krema za sončenje je bolje kot nič, vsi dermatologi, s katerimi smo govorili, predlagajo, da poiščete mineralne možnosti, saj kemične kreme za sončenje absorbirajo toploto UV-žarkov, kar lahko poslabša vaše temne lise. Prav tako želite izdelek, ki zagotavlja zaščito širokega spektra in v idealnem primeru vsebuje železove okside, za katere je dokazano, da ščitijo kožo pred modro svetlobo.6(V vednost, te sestavine boste najverjetneje našli v obarvanih formulah.)
Dr. Garshick in dr. Saedi sta oboževalca Colorescience Sunforgettable Total Protection Face Shield SPF 50 (, Amazon). Dr. Garshicku je všeč tudi Neutrogena Mineral UV Tint Face Liquid Sunscreen SPF 30 (, Target). Dodatna prednost uporabe obarvanega SPF? Pomaga lahko prikriti vašo melasmo, medtem ko ščiti vašo kožo, pravi.
Ne glede na to, katero zaščito pred soncem boste izbrali, se prepričajte, da jo znova nanesete vsaki dve do tri ure in razmislite o nošenju klobuka s širokimi krajci in uporabi UPF oblačila prav tako – vse to so pametni načini za dodatno zaščito vaše kože pred UV-sevanjem Fundacija za kožni rak .
Razmislite o lokalnih sestavinah za posvetlitev kože.Še eno opozorilo: če poskušate zdraviti melasmo med nosečnostjo, bodo vaše možnosti nekoliko omejene. Zgornji načrt za zaščito pred soncem je seveda odličen začetek, a kar zadeva aktualne sestavine, so tiste, ki so se izkazale za učinkovite in varne med nosečnostjo so nekoliko omejene. Ena izjema za poskus: azelaična kislina . Zavira melanocite pri proizvajanju pigmenta in je na voljo tako v izdelkih brez recepta kot v izdelkih na recept, pravi dr. Goldbach. Dermatologa lahko povprašate o receptu in razmislite o nekaj OTC izdelkih:
imena avtomobilov z b
Navadna suspenzija azelaične kisline 10 % (10 USD, The Ordinary)
Paula's Choice Boost 10% ojačevalec azelaične kisline (36 USD, Amazon)
Za nenoseče ljudi je krema na recept, ki združuje tretinoin, hidrokinon in steroid, eden najpogostejših načinov zdravljenja melazme, pravi dr. Saedi. Hidrokinon je nedvomno sporen (je pogost kožni alergen in v redkih primerih lahko povzroči paradoksalno razbarvanje kože, imenovano ohronoza, če se uporablja nepravilno), zato se pred uporabo vsekakor posvetujte z dermatologom. In če želite alternativo, je traneksamična kislina še ena živahna sestavina za posvetlitev kože. Peroralna traneksamična kislina resnično pomaga pri zdravljenju melazme, pravi dr. Golbach. Ne poznamo natančnega mehanizma delovanja, vendar menimo, da lahko moti interakcijo med melanociti in pigmentom, ki ga prenašajo na preostalo kožo. (Pomembno opozorilo: ne morete ga jemati, če jemljete tudi kontracepcijske tablete ali če imate v preteklosti krvne strdke.)
Dr. Garshick se strinja in ugotavlja, da lahko traneksamična kislina vpliva na potencialno vaskularno komponento melazme: ne vemo zakaj, toda ko smo naredili biopsijo kože, ki ima melazmo, vidimo, da ima povečano izraženost krvnih žil. Peroralna traneksamična kislina lahko na to nekako vpliva, pravi. TXA, kot se imenuje, se lahko uporablja tudi lokalno. Na primer, dr. Saedi pravi, da so njeni bolniki z melazmo dosegli dobre rezultate tako pri SkinCeuticals Discoloration Defense (108 USD, Dermstore) kot pri posvetlitvenem serumu Alastin A-luminate (168 USD, Alastin).
Razmislite o zdravljenju v ordinaciji.Poleg aktualnega režim nege kože , so lahko zelo koristni tudi nekateri postopki v pisarni. Ni presenetljivo, da je izbira za nosečnice omejena, čeprav dr. Garshick pravi, da lahko lahki kemični pilingi z uporabo glikolne kisline in mlečne kisline pomagajo. Te sestavine za piling posvetlijo in osvetlijo površino kože ter zavirajo tirozinazo, encim, potreben za proizvodnjo melanina, pravi.7
Ne z otrokom? Močnejši kemični pilingi, zlasti tisti, ki uporabljajo TCA (trikloroocetno kislino, močan piling), so lahko zelo učinkoviti, pravi dr. Goldbach.8Microneedling v kombinaciji s PRP (plazma, bogata s trombociti, pridobljena iz vaše lastne krvi) ali traneksamična kislina je še ena obetavna možnost; postopek, ki vključuje prebadanje vašega obraza z majhnimi iglami, lahko pomaga tem sestavinam priti globlje v kožo, pravi dr. Garshick (velika korist, če pigment ni le površinski).9 10
Laserji so še eno - potencialno - koristno zdravljenje, čeprav je pomembno, da nadaljujete previdno. Ne vemo natančno, zakaj, toda vročina lahko poslabša melazmo, pravi dr. Saedi, in mnogi laserji ustvarjajo toploto. IPL , na primer, je slaba ideja; lahko začasno izboljša stanje, kasneje pa postane razbarvanje temnejše, opozarja. Dodaja, da so Pico laserji, ki ne ustvarjajo toplote in imajo specifično valovno dolžino za ciljanje pigmentacije, dobra alternativa.11Dr. Garshick se strinja in ugotavlja, da je vredno razmisliti tudi o laserjih za preplastitev svetlobe, kot je Clear & Brilliant.
Ne pozabite le, da niso vsi laserji primerni za vse tene kože; nekateri imajo povečano tveganje za povnetno hiperpigmentacijo pri temnejši polti, pravi.12Zaključek: pomembno je, da obiščete izkušenega dermatologa, ki ve, kako zdraviti melazmo. Prepričajte se, da sta certificirana kot ena stvar in da oba imata in uporabljata vrsto različnih laserjev v svoji pisarni, dodaja. Prav tako je pametno povprašati o njihovih izkušnjah z melazmo, posebej, in zahtevati ogled fotografij pred in po.
pomeni ime julia
Kot pravi dr. Garshick: Ko gre za zdravljenje melazme, ne smete nikoli zares pustiti previdnega. Prav tako pomembna sta preventiva in vzdrževanje. Malo, uh, temno, da, vendar se odločimo pogledati s svetle strani: če upoštevate zgornje strokovne nasvete – in tesno sodelujete z dermatologom – lahko popolnoma pričakujete izboljšanje in bolj enakomerno polt.
Viri:
- StatPearls , melazma
- Brazilski anali dermatologije , Melasma: klinični in epidemiološki pregled
- Transakcije Porodniškega in ginekološkega društva Nove Anglije , melazmo in druge kožne manifestacije ali peroralne kontraceptive
- Fotokemija in fotobiologija , Zaščitna vloga melanina pred UV-poškodbami v človeški koži
- Klinična preskušanja , Študija vpliva modre svetlobe, ki jo oddajajo računalniški/televizijski zasloni, na melazmo
- Revija za kozmetično dermatologijo , železovi oksidi v novih formulacijah za nego kože ublažijo modro svetlobo za izboljšano zaščito pred poškodbami kože
- Eksperimentalna dermatologija, Inhibitorni učinek glikolne kisline in mlečne kisline na sintezo melanina v celicah melanoma
- Indijski časopis za dermatologijo , Kemični pilingi pri melazmi: pregled s soglasnimi priporočili indijske strokovne skupine za pigmente
- Brazilski anali dermatologije , Microneedling pri obrazni neposlušni melazmi: poročilo o seriji 22 primerov
- Revija za klinično in estetsko dermatologijo , Terapevtski učinek mikroiglic s plazmo, bogato s trombociti, v primerjavi z mikroiglicami s traneksamično kislino za melazmo
- Laserji v medicini , Posodobitev zdravljenja z frakcijskim pikosekundnim laserjem: Histologija in klinične aplikacije
- Klinična, kozmetična in raziskovalna dermatologija , Post-vnetna hiperpigmentacija temne kože: molekularni mehanizem in posledice za nego kože
Sorodno: