Življenje s sindromom razdražljivega črevesja (IBS) pogosto pomeni življenje z nepredvidljivostjo, zlasti če niste prepričani o svojih sprožilcih IBS. En teden je vaš prebavni sistem v redu, naslednji teden ste napihnjeni cel trebuh boli , imate zaprtje, imate drisko ali oboje. Ali pa se vaš IBS manifestira na različne načine.
Ena od glavnih značilnosti IBS je, da se simptomi in sprožilci razlikujejo med ljudmi in celo pri isti osebi, odvisno od številnih različnih dejavnikov. Nekateri ljudje imajo večinoma drisko IBS, medtem ko drugi doživljajo stanje predvsem kot zaprtje, možna pa je tudi kombinacija obojega ob različnih časih, glede na kliniko Mayo . Morda imate dodatne simptome, kot je presežek plina in sluz v blatu. Prav tako ni neobičajno, da so ljudje z IBS nekaj časa brez simptomov Klinika Mayo pojasnjuje .
Medtem ko je IBS skrivnost na več načinov (strokovnjaki za začetek niso popolnoma prepričani, kaj ga povzroča), se zdi, da obstajajo pogosti sprožilci, ki sprožijo ali poslabšajo simptome IBS pri mnogih ljudeh. Če upate, da boste iz življenja z IBS odpravili nekaj nepredvidljivosti, so tukaj različni načini, kako lahko poslabšate svoj IBS, ne da bi se tega zavedali.
1. Ne obvladovanje stresa
Kar se dogaja v vaših možganih, vpliva na vaše črevesje prek črevesno-možganska os . Ta pot povezuje centralni živčni sistem , ki nadzoruje zavestno in nezavedno delovanje (vključno z dihanjem in mišljenjem), z črevesnim sistemom, mrežo živcev, ki uravnava delovanje črevesja .
Zahvaljujoč povezavi med vašimi možgani in črevesjem lahko stres – vznemirjeni in živčni – igra vlogo pri poslabšanju IBS. Na primer, domneva se, da so lahko nekatere bolečine v trebuhu, ki prizadenejo nekatere ljudi z IBS, posledica visceralna preobčutljivost . V bistvu se zdi, da ljudje z razdražljivim črevesjem čutijo gibe v črevesju bolj občutljivo kot drugi ljudje in te gibe pogosto doživljajo kot bolečino. Ker stres aktivira nekatere hormone, ki lahko vplivajo na gibljivost črevesja, lahko povzroči povečano občutljivost in večjo bolečino.
Jasno je, da govoriti ljudem, naj ne bodo pod stresom, ni koristno. Vsakdo včasih doživi akutna obdobja stresa. Mnogi ljudje doživljajo tudi kronični stres. Ker ne morete zamahniti s čarobno paličico in se znebiti vsega stresa v življenju, je najboljši način za ublažitev učinkov ta, da se naučite, kako se s samim stresom kar najbolje spopasti v danih okoliščinah. To je lahko v obliki samooskrbe. Na primer s pomočjo pozornosti, joge, meditacije, vadbe, branja knjige – celo uživanja v Netflixu, David M. Poppers, M.D., Ph.D., klinični izredni profesor medicine na oddelku za gastroenterologijo na NYU Grossman School of Medicine v NYU Langone, pravi za SelfGrowth.
Kot je Klinika Mayo pojasnjuje , je običajno, da imajo ljudje z IBS tudi težave z duševnim zdravjem, kot sta anksioznost in depresija. Če to velja za vas, bo morda potreben bolj klinični pristop, da pridete do težave, ki je vzrok vašega stresa, in tako morda pomagate pri lajšanju IBS. Če lahko, se obrnite na strokovnjaka za duševno zdravje za več navodil.
imena moških likov
2. Jemanje zdravil, ki povzročajo zaprtje ali drisko
Če menite, da se vaši simptomi IBS nenadoma poslabšajo, pomislite na katero koli zdravilo, ki ste ga nedavno jemali. Zdi se, da nekatera zdravila pri nekaterih ljudeh poslabšajo simptome IBS.
Če imate IBS, je dobro, da preverite katero koli zdravilo, preden ga vzamete, da vidite, ali sta driska ali zaprtje (ali drugi pogosti simptomi IBS) eden od možnih stranskih učinkov. Vse, kar povzroči prehodno poslabšanje driske ali zaprtja, je zagotovo nekaj, kar lahko poslabša simptome IBS, pravi za SelfGrowth James L. Buxbaum, MD, docent klinične medicine, specializiran za gastroenterologijo na Medicinski fakulteti Keck na Univerzi Južne Kalifornije. To ne pomeni, da ne smete vzeti zdravila, če ga potrebujete. Na primer, zaprtje in driska so pogosti neželeni učinki kemoterapevtskih zdravil. Vendar se posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta stroške in korist, preden vzamete zdravilo, če ste zaskrbljeni zaradi IBS.
Eden najbolj opaznih krivcev so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), ki lahko povzročijo tako drisko kot zaprtje, glede na kliniko Cleveland . Druga skupina zdravil, na katero velja pomisliti, so antidepresivi. Po eni strani je bilo ugotovljeno, da nekateri antidepresivi povzročajo zaprtje oz driska , vsaj ko jih prvič začnete jemati. Glede na povezavo med težavami z duševnim zdravjem in razdražljivim črevesjem pa lahko nekaterim ljudem, ki imajo tudi depresijo ali anksioznost, na splošno koristijo antidepresivi, odvisno od njihovih simptomov. Z zdravnikom pretehtajte prednosti in slabosti katerega koli zdravila, ki ga jemljete in bi lahko vplivalo na vaš IBS.
3. Uživanje hrane, ki se ne strinja z vami
Glede na to, da IBS prizadene črevesje, je logično, da lahko uživanje določene hrane poslabša simptome. Vendar, tako kot pri večini stvari, povezanih z IBS, so lahko tiste, ki vas poslabšajo, drugačne od tistih, ki sprožijo simptome druge osebe. Rekel bi, da obstaja vrsta klasičnih sprožilcev, vendar ne pade vsak vanje, pravi Poppers.
Mnogi od teh klasičnih sprožilcev, pravi, sodijo pod okrilje fermentabilnih oligo-, di-, monosaharidov in poliolov (FODMAP). To so kratkoverižni ogljikovi hidrati, ki jih je težko prebaviti in se slabo absorbirajo, kar vodi do prekomernih plinov in tekočine, kar lahko povzroči napihnjenost in bolečino. Primeri vključujejo :
imena za free fire
- Živila z visoko vsebnostjo fruktoze, npr. suho sadje, jabolka, mango, lubenica in visokofruktozni koruzni sirup
- Živila, ki vsebujejo laktozo, tj. mlečni izdelki, kot so mleko, sir, sladoled in jogurti
- Živila, ki vsebujejo oligosaharide, na primer zelenjava, kot so artičoke, šparglji, rdeča pesa, brokoli in čebula, pa tudi stročnice, vključno s čičeriko, lečo in fižolom v zrnju
- Živila, ki vsebujejo poliole, npr. jabolka, marelice, avokado, češnje, nektarine, breskve in cvetača
- Sladila, ki vsebujejo poliole, vključno z izomaltom, maltitolom, manitolom, sorbitolom in ksilitolom, ki jih lahko najdemo v gumiju in različnih zdravilih
Simptomi IBS se lahko poslabšajo ne samo zaradi tega, kaj jeste, temveč tudi, kako jeste. Če ste nagnjeni k hitremu prehranjevanju, bi to lahko dodali napihnjena , občutek plina in bolečina, ki jo spremlja. Prehitro prehranjevanje poveča količino zraka, ki ga pogoltnete, kar lahko povzroči pline in napenjanje, pravi Poppers. Modna beseda za požiranje preveč zraka je aerofagija : lahko ga povzročita tudi kajenje in žvečenje žvečilnega gumija.
4. Premalo kakovostnega spanca
Premalo spanja in spanec nizke kakovosti lahko veliko prispevata k IBS , zato je ena sprememba življenjskega sloga, ki jo zdravniki pogosto priporočajo za zdravljenje tega stanja, dovolj počitka, glede na Nacionalni inštitut za diabetes ter prebavne in ledvične bolezni . Študija iz leta 2017 v Prehranska farmakologija in terapevtika s 50 udeleženci (24 z IBS in 26 brez) ugotovili, da se tisti z IBS pogosteje zbujajo vso noč in da je to povezano s hujšimi bolečinami v trebuhu, gastrointestinalnimi težavami in več dnevi s simptomi IBS. Kot pri mnogih dejavnikih, ki vplivajo na IBS, se vpliv spanja na simptome razlikuje od osebe do osebe.
Poppers priznava, da ne razumemo popolnoma mehanizma, kako spanje vpliva na IBS. Po raziskavah , se nekatere teorije vrtijo okoli tega, kako lahko pomanjkanje spanja vpliva na odziv na stres in fiziološko delovanje črevesja. Toda obstaja jasna povezava med tistimi, ki spijo dovolj, in tistimi, ki ne spijo ali imajo bolj razdrobljen spanec, pravi Poppers. Kot nekdo, čigar lastni urnik se spreminja glede na to, kdaj je dežuren, priznava, da je redno spanje lahko težko za ljudi, ki delajo v nočnih izmenah ali redno menjajo ure. To res lahko vpliva na kakovost spanja in tudi na gastrointestinalne simptome, pravi. Nadzorujte spanje, kolikor lahko. Tukaj je nekaj nasvetov za najboljši možni spanec.
5. Prekomerno uživanje kofeina in alkohola
Raziskovalci so opozorili tudi na kofein in alkohol kot potencialno poslabšanje simptomov IBS, čeprav se, kot pri vsem drugem, to razlikuje od osebe do osebe.
Kot je Klinika Mayo poudarja , bodo ljudje, ki doživljajo napihnjenost in pline zaradi IBS, morda želeli zmanjšati alkohol in kofein, ki lahko poslabšata te težave. Zanimivo pa je, da nekateri ljudje ugotovijo, da določena količina kofeina dejansko pomaga pri IBS, zlasti ljudem z vrsta, v kateri prevladuje zaprtje . Lahko sproži krče v črevesnem traktu, kar je za nekatere ljudi koristno, saj jim pomaga pri odvajanju blata, pojasnjuje Poppers.
Verjetno boste potrebovali nekaj poskusov in napak, da ugotovite, kako kofein in alkohol vplivata na vaš IBS. Za referenco, smernice, ki sta jih izdala ameriško ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ter ameriško ministrstvo za kmetijstvo zmerno pitje alkohola definirajo kot eno alkoholno pijačo na dan za ženske in dve za moške. In Uprava za hrano in zdravila priporoča ne zaužijte več kot 400 miligramov kofeina na dan. To je približno štiri skodelice kave – vendar ne pozabite, da ni treba paziti samo na kavo. Kot je FDA Opombe, kofein najdemo tudi v temni čokoladi, sode, energijskih pijačah in nekaterih čajih. V nekaterih je zdravila proti bolečinam brez recepta preveč. Upoštevajte tudi, da te smernice temeljijo na splošni populaciji. Morda boste morali zmanjšati znesek na manjši znesek, da boste upravljali svoj IBS učinkovito.
6. Ne sledite vzorcem simptomov
Ker so izkušnje vsake osebe z IBS tako različne, je koristno spremljati svoje simptome in možne sprožilce. Če ste prišli do te točke v našem članku, že veste, da lahko to vključuje določena živila, kako hitro jeste, kofein in alkohol vnos, raven stresa, koliko spite in kakovost tega spanca ter zdravila, ki jih jemljete. Poleg tega lahko simptomi IBS nihajo glede na menstruacija .
Če že nekaj časa živite z IBS, morda že imate precej dobro predstavo o tem, kaj lahko vaše simptome dvigne v visoko prestavo. Toda Poppers priporoča, da vodite podroben dnevnik, ki zajema vse te možne dejavnike in vaše simptome. Na primer, ne samo, kaj jeste, ampak koliko, kdaj in kako hitro. In ne samo, koliko ur spite, ampak tudi, ali je bil prekinjen, in celo, v kakšnem položaju ste bili. Pišite o svojem čustvenem stanju in stopnjah stresa, vključno s stvarmi, ki vas vznemirjajo ali vznemirjajo. Če imate menstruacijo, spremljajte svoj menstrualni ciklus. Pomemben detajl je tudi potovanje, saj to pomeni spremembo rutine.
avto s črko v
Bistvo je iskati vzorce, ki lahko prepoznajo sprožilce. Na primer, če opazite, da so vaši simptomi pogosto pretirani v dneh po tem, ko ste spali manj kot šest ur, boste imeli namig, da je dovolj spanja verjetno eden od pomembnih dejavnikov pri vašem obvladovanju IBS. Tudi če mislite, da poznate vse svoje sprožilce, vam bo ta temeljit in metodičen pristop morda pomagal ugotoviti nekaj novega. Včasih vzorci potrjujejo, kar ljudje vedo, včasih pa obstajajo presenetljive stvari, za katere niso vedeli, da sprožijo njihove simptome, pojasnjuje Poppers.
Drug razlog za natančno spremljanje simptomov je, da lahko opazite morebitne spremembe v njih. Poppers pojasnjuje: »Spremembe so tisto, česar bi se morali gastroenterologi in zdravniki vedno najbolj zavedati, saj se zaradi sprememb sprašujemo: »Ali gre samo za IBS?« Ali še kaj pogrešam?’ Če opazite, da so se vaši simptomi spremenili, je čas, da obiščete strokovnjaka.
Glede na kliniko Mayo , se posvetujte s svojim zdravnikom tudi, če opazite naslednje simptome:
- Nepojasnjena izguba teže
- Nepojasnjeno bruhanje
- Kronična bolečina, ki je ne olajša odvajanje plinov ali blata
- Rektalna krvavitev
- Težave s požiranjem
- Driska ponoči
- Anemija zaradi pomanjkanja železa ( simptomi tega vključujejo šibkost, utrujenost, omotico in težko dihanje)
7. Izrezovanje morebitnih sprožilcev brez pomoči strokovnjaka
Ugotavljanje vaših sprožilcev bo verjetno pomenilo sistematično izločanje stvari, zlasti živil, s pomočjo vašega zdravnika. Ne glede na to, kako frustrirajoče je, poskusite vztrajati pri tem.
Ena stvar, ki jo ljudem povem, je, da ne pričakujte rezultatov čez noč, opozarja Poppers. Na primer, če nehate jesti recimo zelenjavo iz družine križnic, ne pričakujte, da se boste jutri ob tem času počutili 100 % bolje. Če to storite, je to fantastično. Vendar lahko traja več dni; lahko traja dlje. Eden od razlogov za to je, da imate verjetno več sprožilcev. Tudi če ste ga našli, lahko na vaše simptome vplivajo drugi dejavniki.
Pomembno je tudi, da ne pretiravate, ko izločate morebitne sprožilce, zlasti ko gre za hrano. Kot poudarja Buxbaum, bo temu težko slediti, če poskušate odpraviti vse možne prehranske sprožilce. Če to počnete ob istem času, je nekoliko omejujoče.
Tako Buxbaum kot Poppers namesto tega priporočata sodelovanje s svojim zdravnikom in strokovnjakom, kot je registrirani dietetik, da odstranite različne elemente FODMAP enega za drugim. Na začetku ne maram preveč omejevati hrane, ker želim, da ljudje uživajo v tem, kar uživajo, pojasnjuje Poppers. Drugi razlog, zaradi katerega odsvetujem omejevanje več stvari hkrati, je, da če se nekdo izboljšuje, zelo težko ugotovim, kaj je dejansko naredilo razliko, če je spremenil preveč stvari hkrati.
smešno ime piščanca
Tudi če najdete hrano, ki poslabša vaše simptome, ni nujno, da se boste za vedno poslovili. Poskušam se vzdržati absolutov, pravi Poppers. Na primer, ne rečem: 'Absolutno nikoli ne smete jesti špargljev, cvetače ali mlečnih izdelkov'. Gre za vprašanje, kaj lahko bolniki prenašajo in kaj so glede simptomov pripravljeni potrpeti.
To bi lahko razumeli kot dolg seznam nečesa, vendar je dobro vedeti, da obstajajo načini za obvladovanje IBS . Mislim, da veliko ljudi misli, da IBS pomeni: 'Vsak dan bom trpel do konca svojega življenja,' pravi Poppers. Toda za veliko večino bolnikov bo pomembno to, kar sami naredijo v smislu prepoznavanja in moduliranja ali izogibanja sprožilcem. Obstaja veliko sprememb življenjskega sloga, ki so lahko koristne in so minimalno invazivne. Nihče ni popoln in ne naredimo vedno najboljših stvari za svoje zdravje. Če pa upoštevate ta pravila in se po svojih najboljših močeh trudite, da jih upoštevate, boste morda bolje obvladovali vaše stanje.
Sorodno:
- Kaj bi lahko pomenilo, če imate po jedi želodčne krče
- Gastroenterologi delijo 9 stvari, ki jih morate narediti, ko imate boleče pline
- 8 znakov, da bi morali obiskati zdravnika zaradi bolečin v želodcu
