Verjetno komaj veste, kaj je vaš žolčnik, kaj šele simptomi napada žolčnika, na katere morate biti pozorni. Ko imate res hude bolečine v želodcu, je to enostavno pripisati tistemu burritu z dvojnim fižolom, ki ste ga pojedli pred eno uro. Ali pa, če je neobičajno boleče, lahko vaš um skoči na vnetje slepiča .
Obstaja pa še eno zdravstveno stanje, ki lahko povzroči hude bolečine v trebuhu in verjetno ni na vašem radarju: napad žolčnika. Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti, kaj za vraga je vaš žolčnik in kaj počne, ter znake napada žolčnika, o katerih bi morali vedeti.
Kaj je vaš žolčnik in kaj počne?
Odlično vprašanje. Vaš žolčnik se nahaja pod jetri na desni strani srednjega dela pod rebri. Vašemu telesu pomaga pri prebavi maščob in skladišči žolč, tekočino, ki jo vaša jetra izločajo za pomoč pri prebavi, glede na Nacionalni inštitut za diabetes ter prebavne in ledvične bolezni (NIDDK) . Ko jeste, se vaš žolčnik skrči in izstreli žolč v črevo, pravi Kyle Staller, M.D., MPH, gastroenterolog v Splošni bolnišnici Massachusetts, za SelfGrowth. Služi kot milo za pomoč pri razgradnji maščob.
Vaš žolčnik je zelo podoben vašemu slepiču. Če tega ni več, ste popolnoma v redu, pravi za SelfGrowth dr. Rudolph Bedford, gastroenterolog v zdravstvenem centru Providence Saint John v Santa Monici v Kaliforniji. Vaša jetra še vedno proizvajajo žolč brez žolčnika, zato res ni potrebno prebaviti vaša hrana, glede na NIDDK .
Kaj točno je napad žolčnika?
Tako kot pri skoraj vseh drugih delih telesa gre lahko tudi z vašim žolčnikom kaj narobe. Vnesite: žolčni kamni, ki lahko blokirajo vaše kanale in povzročijo napad žolčnika, glede na NIDDK .
Žolčni kamni so majhne usedline strjene prebavne tekočine, ki so lahko velike od drobca peska do žogice za golf. Klinika Mayo . Če imate žolčne kamne, ko se vaš žolčnik skrči, da bi poskušal iztisniti žolč, se lahko usedline zagozdijo v kanalu, ki vodi v tanko črevo. Kot si lahko predstavljate, je to več kot grozen občutek. (Obstaja razlog, da se imenuje napad žolčnika namesto, recimo, žolčnika.) To je izjemno boleče, pravi dr. Staller.
Kaj sploh povzroči napad žolčnika?
Jasno je, da se napadi žolčnika zgodijo, ko vas žolčni kamni blokirajo celo kanali. Ampak do res Če razumemo, kaj povzroča napad žolčnika, se moramo pogovoriti o tem, kaj povzroča nastanek žolčnih kamnov. Obstajata dve vrsti žolčnih kamnov. Holesterolni žolčni kamni so običajno sestavljeni iz neraztopljenega holesterola, ki se združi v kamen, pravi dr. Staller. Zabavno (in gnusno) dejstvo: običajno so rumeni, glede na NIDDK . Pigmentni žolčni kamni pa so pogosto temno rjavi ali črni. Pojavijo se, ko vaš žolč vsebuje preveč bilirubina, kemikalije, ki jo proizvaja vaše telo, ko razgrajuje rdeče krvne celice.
Nekateri drugi dejavniki lahko prispevajo k nastanku kamnov, na primer, da vaš žolč nima dovolj žolčnih soli (spojin, ki pomagajo pri razgradnji maščobe) in vaš žolčnik se ne prazni pravilno ali dovolj pogosto, glede na Klinika Mayo . Skupno je približno 10 do 15 odstotkov prebivalstva ZDA imelo žolčne kamne in približno 1 milijonu ljudi vsako leto odkrijejo žolčne kamne, glede na NIDDK . Torej, ja, žolčni kamni, ki lahko povzročijo napad žolčnika (in simptome napada žolčnika), so precej pogosti.
Tukaj so simptomi napada žolčnika, na katere morate biti pozorni.
Lahko imate žolčne kamne, pa tega niti ne veste – ali pa zaradi določenih simptomov res veste, da jih imate.
Napadi žolčnika lahko trajajo od minut do ur, pravi Diya Alaedeen, MD, splošna kirurginja na kliniki Cleveland, ki je poleg drugih zdravstvenih težav v trebuhu specializirana za odstranjevanje žolčnih kamnov, za SelfGrowth.
Veliko ljudi ne ve, da imajo žolčne kamne, ker nimajo simptomov, pravi dr. Bedford. Tudi brez simptomov žolčni kamni prav tako povečajo tveganje za raka žolčnika Klinika Mayo pravi. Po statističnih podatkih iz leta 2020 je to redka oblika bolezni Ameriško združenje za boj proti raku , s samo okoli 4792 novimi diagnozami letos v Združenih državah. Le približno enega od petih od teh odkrijejo v zgodnjih fazah, ko se rak še ni razširil na druge organe in ga je lažje zdraviti, Ameriško združenje za boj proti raku pojasnjuje.
Če so vaši žolčni kamni simptomatski, namesto tihi, so tukaj pogosti znaki napada žolčnika, na katere morate biti pozorni, glede na Klinika Mayo :
1. Nenadna, intenzivna, zbadajoča, grizoča, krčevita bolečina v zgornjem desnem delu trebuha
2. Podobna bolečina v središču trebuha, pod prsmi, zaradi katere se morda sprašujete, ali imate srčni napad
3. Bolečina med lopaticami
4. Bolečina, ki seva v desno ramo
5. Slabost
6. Bruhanje
Če se vaš napad žolčnika nadaljuje brez zdravljenja, simptomi, kot je navedeno v NIDDK , lahko postane še hujša in napreduje v:
7. bolečine v trebuhu ki traja več ur in je tako hudo, da ne morete sedeti pri miru
8. Zlatenica (ko vaša koža in beločnice dobijo rumen odtenek)
9. Vročina
10. Mrzlica
11. Urin, ki izgleda kot čaj
12. Kakec, ki je nenavadno lahek
Žolčni kamni lahko vplivajo tudi na trebušno slinavko, tako imenovano pankreatitis žolčnih kamnov, to je, ko vaši žolčni kamni blokirajo gibanje prebavnih encimov iz vaše trebušne slinavke, kar povzroči vnetje, glede na American College of Gastroenterology. Simptomi so podobni običajnim simptomom žolčnih kamnov, vendar z nekaj dodatki:
13. Ostra, stiskajoča bolečina v zgornjem levem delu trebuha
14. Podobna bolečina v hrbtu
moška ameriška imena
Če imate katerega od zgornjih simptomov, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Kakšne so možnosti za napad žolčnika?
Čeprav lahko vsak z žolčnikom razvije žolčne kamne, obstaja veliko znanih dejavnikov tveganja za njihov nastanek. Tukaj je nekaj pogostih glede na NIDDK :
- Biti ženska: To je zato, ker lahko estrogen poveča raven holesterola v žolču in zmanjša krčenje žolčnika.
- Biti starejši od 40 let: S staranjem se poveča možnost za nastanek žolčnih kamnov.
- Prehitro hujšanje: zelo hitro hujšanje je nevarno, saj zaradi tega vaša jetra izločajo več holesterola v žolč, kar poveča tveganje za žolčne kamne.
- Debelost in sladkorna bolezen: Debelost lahko poveča holesterol v žolču, zato je tudi dejavnik tveganja, tako kot sladkorna bolezen tipa 1 in tipa 2.
- Določena zdravstvena stanja: Stanja, kot je Crohnova bolezen, ki motijo absorpcijo hranil v telesu, lahko prav tako povzročijo nastanek žolčnih kamnov. Poleg tega so ljudje s hemolitično anemijo, ki so stanja, pri katerih rdeče krvne celice nenehno razpadajo (kot je anemija srpastih celic), izpostavljeni povečanemu tveganju. To je zato, ker lahko te poškodovane rdeče krvne celice povečajo bilirubin, kemikalijo, ki smo jo omenili in lahko poveča tveganje za pigmentne žolčne kamne.
- Imeti žolčne kamne v družinski anamnezi: Če so imeli člani vaše ožje družine žolčne kamne, obstaja večje tveganje, da jih boste imeli tudi vi.
- Biti določenega kulturnega izvora: domorodci imajo najvišjo stopnjo žolčnih kamnov. Razlog: nekateri genetski dejavniki lahko povečajo holesterol v žolču te populacije. Mehiški Američani imajo tudi visoko tveganje za razvoj žolčnih kamnov.
Kdaj morate k zdravniku za napad žolčnika?
Če se vam pojavijo simptomi žolčnih kamnov, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom, glede na Klinika Mayo . To je zato, ker se žolčni kamni in napadi žolčnika lahko postopoma poslabšajo, če jih ne zdravimo, zapleti pa so lahko v nekaterih primerih celo usodni. NIDDK pravi.
Zdravljenje je odvisno od tega, ali imate reden napad žolčnika ali doživljate pankreatitis žolčnih kamnov. Da bi ugotovil, kaj se dogaja, bo vaš zdravnik verjetno opravil slikovno preiskavo, kot je CT ali ultrazvok; testi za preverjanje stanja vaših žolčnih kanalov; krvne preiskave; ali uporabite tanko, prožno orodje, znano kot endoskop, da ocenite vaše kamne. Ti pregledi in testi lahko vašemu zdravniku tudi pomagajo izključiti stanja, kot je vnetje slepiča , razjede in gastroezofagealna refluksna bolezen, ki se zgodi, ko se kislina v želodcu pogosto vrne nazaj v požiralnik, glede na Klinika Mayo . Zdravnik vam lahko predpiše tudi zdravila proti bolečinam NIDDK pojasnjuje.
Če vaš zdravnik ugotovi, da imate žolčne kamne, ki ovirajo pot do tankega črevesa in ne do trebušne slinavke, jih bo bodisi poskušal odstraniti z endoskopom ali pa vam bo preprosto v celoti odstranil žolčnik. To se morda sliši osupljivo, vendar je odstranitev žolčnika ali holecistektomija ena najpogostejših operacij v Združenih državah Amerike. NIDDK . In kot smo omenili, lahko normalno živite brez žolčnika.
Obstajata dve vrsti holecistektomije: laparoskopska holecistektomija in odprta holecistektomija. NIDDK pravi. Laparoskopske holecistektomije so pogostejše. Med tem postopkom vam bo zdravnik z laparoskopom (majhno cevko, ki kirurgom omogoča delo z minimalnimi zarezi) odstranil žolčnik. NIDDK . V večini primerov boste lahko odšli domov, ko bo postopek opravljen NIDDK pravi. Odprta holecistektomija se uporablja, ko je vaš žolčnik res vnet, okužen ali brazgotin, NIDDK pravi. Včasih se zdravnik odloči za odprto holecistektomijo, ko laparoskopska metoda ne deluje. Če imate odprto holecistektomijo, boste morda morali ostati v bolnišnici do enega tedna, NIDDK pravi, vendar se običajno lahko vrnete k običajnim dejavnostim v enem mesecu.
Po holecistektomiji se pri manjšini ljudi spremenijo kopalniške navade – natančneje, občutijo mehkejše blato in se pogosteje pokakajo NIDDK pojasnjuje. To se običajno zgodi, ker žolč teče bolj prosto brez teh ovir in je običajno začasno, NIDDK pravi. Kljub temu se boste o teh spremembah želeli pogovoriti s svojim zdravnikom.
Če iz kakršnega koli razloga ne morete na operacijo, vam lahko zdravnik predpiše zdravila za raztapljanje kamnov. To je manj idealna možnost, saj lahko traja več mesecev, da delujejo, ljudje z enim primerom žolčnih kamnov pa jih pogosto znova dobijo, glede na NIDDK . Tudi če ste imeli samo en napad žolčnih kamnov, bodo zdravniki običajno želeli odstraniti organ, da bi preprečili prihodnje napade in tudi zmanjšali tveganje za raka žolčnika.
Če vaši zdravniki ugotovijo, da imate pankreatitis z žolčnimi kamni, boste morda dobili nekoliko drugačen način zdravljenja. V tem primeru bodo zdravniki običajno priporočili, da se nekaj dni izogibate uživanju hrane ali pijače, medtem ko prejemate intravenske tekočine ali hranila, da se lahko vnetje trebušne slinavke zmanjša, NIDDK pravi. Prav tako vam lahko odstranijo tekočino iz želodca, da olajšajo morebitno intenzivno bruhanje, in vam dajo tudi zdravila proti slabosti. Spet bodo bodisi poskušali odstraniti žolčne kamne, ki se slabo obnašajo, bodisi izrezati celoten žolčnik.
Če doživljate tako hude simptome, da sumite, da imate napad žolčnika, je čas, da ukrepate. Ko imate en hud napad, obiščite zdravnika, pravi dr. Alaedeen. Res je najbolje, da ne sedite na njem.
Sorodno:
